短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)，根據(jù)缺血部位和范圍不同而多種多樣，但有共同的臨床特征：
1、發(fā)作突然。
2、持續(xù)時間短暫發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘或十余分鐘后緩解，最長不超過24小時。
3、恢復(fù)完全，一般不遺留神經(jīng)功能缺損。
4、常反復(fù)發(fā)作每次發(fā)作癥狀相似，提示每次發(fā)作均涉及相同的某一動脈供應(yīng)的腦功能區(qū)，近期頻繁短暫腦缺血發(fā)作，是腦梗死的高危因素。
短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征
王友卿主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-07-27 7371次
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發(fā)生在大腦中動脈系統(tǒng)，也可以發(fā)生在后循環(huán)系統(tǒng)，出現(xiàn)了一過性的大腦供血不足，它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發(fā)生得比較急，但是癥狀比較輕，經(jīng)過及時地采取措施以后，可以完全恢復(fù)。第一種，有的病人發(fā)生一次，經(jīng)過很好的處理以后就不再發(fā)生了，比方說他年輕，抵抗力強(qiáng)，沒有基礎(chǔ)性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預(yù)后往往很好。第二種，病人可以有復(fù)發(fā)，發(fā)生一次腦供血不足，還可以有發(fā)生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎(chǔ)性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎(chǔ)病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復(fù)發(fā)生供血不足，這個時候進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查就可以發(fā)現(xiàn)，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發(fā)生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了，而是永久的固定的器質(zhì)性的病變。這樣的病人除了在急性期進(jìn)行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴(kuò)大，也防止第二次、第三次的病人的復(fù)發(fā)，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備的。
02:24
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 18429次
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腦缺血治療腦缺血的病人，他有一過性的供血不足，一過性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個治療的過程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側(cè)支循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據(jù)病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時間的長短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術(shù)的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復(fù)健康。
01:01
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-29 23793次
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎(chǔ)上,由于某種原因使顱內(nèi)小動脈管腔縮小，血流量減少，從而引起局限性腦組織，視網(wǎng)膜功能障礙。診斷要點(diǎn)為：第一，為短暫的，可逆的，局部的血流循環(huán)障礙可以反復(fù)發(fā)作。第二，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA發(fā)作可以表現(xiàn)為對側(cè)肢體或，面部無力，癱瘓，笨拙，麻木，感覺障礙，構(gòu)音障礙，同側(cè)單眼失明和對側(cè)同向性偏盲，失語等等。第三，是椎基底動脈系統(tǒng)的TIA表現(xiàn)是,單側(cè)或雙側(cè)的肢體面部運(yùn)動和感覺障礙,單側(cè)或雙側(cè)同向性偏盲,眩暈,共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。第四，是每次發(fā)作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內(nèi)，癥狀和體征在24小時之內(nèi)消失。治療方案：具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治療是對于伴有房顫和冠心病的患者，可以用華法林和肝素等等。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 10196次
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短暫性腦缺血發(fā)作臨床路徑第一，適用對象，第一診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。第二，診斷依據(jù)，根據(jù)美國心臟卒中學(xué)會短暫性腦缺血發(fā)作定義和評估以及中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級預(yù)防指南2014版制定五項(xiàng)。1、起病突然，迅速出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征多持續(xù)十至數(shù)十分鐘，但可反復(fù)發(fā)作。3、除外其他非血管源性因素，神經(jīng)影像學(xué)，未發(fā)現(xiàn)任何急性梗死灶。治療方案的選擇：1、進(jìn)行系統(tǒng)的病因?qū)W檢查及血管，評估制定治療策略2、抗血小板聚集治療頻繁發(fā)作者可考慮雙聯(lián)抗血小板治療。3、如考慮心源性因素可給予抗凝治療。4、病因危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥的治療。5、明確有血管狹窄并達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)者可考慮手術(shù)治療。6、標(biāo)準(zhǔn)住院日為七天。進(jìn)入臨床路徑的標(biāo)準(zhǔn)：1、第一診斷必須符合短暫性腦缺血發(fā)作。2、當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑，流程實(shí)施時可進(jìn)入路徑。住院后的檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能電解質(zhì)、血糖、血脂、凝血功能，感染性疾病篩查，胸片心電圖、超聲心動圖、腦電圖、頭顱磁共振或ct頸部血管彩超等。?選擇藥物抗血小板聚集藥物，腸溶阿司匹林、氯吡格雷等?？鼓幬铮号懦鼓幬镏委熃砂Y后，可選擇低分子肝素、肝素、華法林。也可選擇口服抗凝藥物，調(diào)酯藥物可選擇他汀類藥物。出院標(biāo)準(zhǔn)：患者病情穩(wěn)定沒有需要住院治療的并發(fā)癥。語音時長 2:45”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-01 2381次
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短暫性腦缺血發(fā)作嚴(yán)重嗎病情分析：短暫性腦缺血發(fā)作一般來說不是很嚴(yán)重，因?yàn)檫@種疾病在發(fā)生了之后會好轉(zhuǎn)，但是這種疾病如果長期不治療會有可能發(fā)展成腦卒中，這就比較嚴(yán)重了，有可能會發(fā)生生命危險(xiǎn)。意見建議：建議如果發(fā)生了短暫性腦缺血發(fā)作，那么就要警惕腦卒中的發(fā)生，所以就必須及時的去神經(jīng)內(nèi)科治療，另外在這之后也要在體育鍛煉上，飲食結(jié)構(gòu)上予以一定的重視。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 2402次
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如何預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作病情分析：想要預(yù)防短暫性腦缺血的發(fā)作，就要控制好自己的體重，不要超標(biāo)，另外在飲食上不要吃過于肥的肉，比如說豬肉，此外在平常的生活中要定期的鍛煉身體。意見建議：建議我們都應(yīng)該在日常的生活中注意保證身體的健康，平時應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以查一下頭顱的血管，以便判斷是否有發(fā)生腦血管病的可能。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-22 1404次
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側(cè)肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇：頸內(nèi)動脈系統(tǒng)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，使患者突然出現(xiàn)單眼視力喪失的現(xiàn)象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-12 0次
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怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?(1)多在50歲以上發(fā)病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘癥狀達(dá)高峰。(3)多呈發(fā)作性：病程短，常呈一過性，每次發(fā)作持續(xù)時間，通常為數(shù)分鐘或數(shù)小時，最長不超過24小時。(4)反復(fù)發(fā)作：多則每天發(fā)作數(shù)次，少則數(shù)月或數(shù)年1次，但每次發(fā)作的癥狀
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 177次
