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• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。

  

  01:16
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 3511次

• 過(guò)敏性休克致死原因

  過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的，過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細(xì)弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致，過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。

  

  01:06
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 18859次

• 感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)
  感染性休克是臨床的危重癥，診斷要符合兩方面的條件，感染以及休克。首先大多數(shù)的患者可以找到感染的病灶，比如重癥肺炎，腦炎，中毒性的菌痢以及腹腔感染等，均具有特殊的臨床表現(xiàn)，個(gè)別患者原發(fā)的感染灶不是太明顯，要注意和其他原因造成的休克相鑒別。另一方面就是要具備休克的臨床表現(xiàn)，也就是休克綜合征，可以表現(xiàn)為血壓下降，脈壓差減少，心率加快，呼吸急促，面色蒼白，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，尿量減少，煩躁不安或者是存在意識(shí)障礙等，可以診斷為休克綜合征，休克晚期可以出現(xiàn)皮膚的瘀斑，出血不止，甚至抽搐、昏迷等。但是對(duì)于嚴(yán)重感染的老年或者兒童，要密切觀察臨床表現(xiàn)的變化，不能僅憑血壓是否下降來(lái)診斷感染性休克，某些感染性的休克早期主要是尿量減少，同時(shí)要注意結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查，如白細(xì)胞和血小板等，來(lái)明確是否存在感染性休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-08-21 10398次

• 感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  必須具備感染及休克綜合征這二個(gè)條件。一、感染依據(jù)：大多數(shù)可找到感染病灶，感染患者如肺炎、暴發(fā)性流腦、中毒型菌痢及重癥肝病并發(fā)原性腹膜炎等。個(gè)別敗血癥常不易找到明確的病變部位。要與其他原因引起的休克相鑒別。二、休克的診斷臨床表現(xiàn)血壓下降，脈壓差小，心率加快，呼吸急促，面色蒼白，皮膚濕冷或花斑，唇指發(fā)紺，尿量減少，煩躁不安，意識(shí)障礙時(shí)可以診斷為休克綜合征。休克晚期可見(jiàn)皮膚瘀斑、出血不止、甚至抽搐、昏迷等癥。在病人具備感染的依據(jù)后，如出現(xiàn)下列癥狀，可警惕感染性休克的發(fā)生：1，體溫驟升或驟降：突然高熱、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39.5～40℃，唇指發(fā)紺者，或大汗淋漓體溫不升者。2，神志的改變：經(jīng)過(guò)初期的躁動(dòng)后轉(zhuǎn)為抑郁而淡漠、遲鈍或嗜睡，大小便失禁。3，皮膚與甲皺微循環(huán)的改變：皮膚蒼白、濕冷發(fā)紺或出現(xiàn)花斑，肢端與軀干皮溫差增大?？梢?jiàn)甲皺毛細(xì)血管襻數(shù)減少，往往痙攣、縮短、呈現(xiàn)斷線狀，血流遲緩失去均勻性。眼底可見(jiàn)小動(dòng)脈痙攣，提示外周血管收縮，微循環(huán)灌流不足。4，血壓低于80/50mmHg，心率快，有心律紊亂征象。休克早期可能血壓正常，僅脈壓差減小，也有血壓下降等癥狀出現(xiàn)在呼吸衰竭及中毒性腦病之后。對(duì)嚴(yán)重感染的老年或兒童要密切觀察臨床癥狀的變化，不能僅憑血壓是否下降來(lái)診斷感染性休克，某些時(shí)候感染性休克的早期癥狀是尿量減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-14 11004次

• 感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：存在發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀，同時(shí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果支持感染的診斷。成人收縮壓＜90mmHg，平均動(dòng)脈壓＜70mmHg，收縮壓下降超過(guò)40mmHg，或者收縮壓低于正常年齡相關(guān)值的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。有組織低灌注的表現(xiàn)，如高乳酸血癥，血清乳酸水平＞2mmol/L，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)，皮膚出現(xiàn)花斑或瘀斑。意見(jiàn)建議：感染性休克的患者要絕對(duì)臥床休息，要保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染，定時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡。要觀察24小時(shí)尿量，觀察生命體征，如體溫大于38℃以上用冰枕進(jìn)行頭部降溫，體溫大于39℃時(shí)要加強(qiáng)物理降溫，出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)保暖。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-26 1904次

• 感染性休克護(hù)理診斷
  護(hù)理診斷與護(hù)理問(wèn)題：一體液不足。二組織灌溉流量改變。三氣體交換受損。四有受傷的危險(xiǎn)。五有感染的危險(xiǎn)。六存在并發(fā)癥。 擴(kuò)充血容量的護(hù)理，一建立兩個(gè)靜脈通道，以確保迅速有效地補(bǔ)充血容量。二密切觀察生命體征與中心靜脈壓的變化，并注意有無(wú)急性肺水腫，急性心力衰竭的表現(xiàn)，以便隨時(shí)調(diào)整補(bǔ)液的量和速度。三觀察尿量與尿比重，以判斷有無(wú)急性腎衰竭，補(bǔ)液量是否足夠，休克有無(wú)好轉(zhuǎn)。四安置頭胸及雙下肢各抬高十度到三十度臥位，以增加回心血量及心排出量，有利于呼吸。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 4002次

• 感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床上感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)有包含以下幾點(diǎn):第一患者存在明顯的感染病灶；第二患者存在全身性的炎癥反應(yīng)；第三患者的收縮壓會(huì)低于90毫米汞柱,其正常血壓需要血管活性藥物維持；第四患者出現(xiàn)急性的意識(shí)障礙；第五患者的血培養(yǎng)存在致病的微生物；如果患者在休克之后包含以上內(nèi)容可以確診為感染性休克。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-27 4171次

• 感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)
  感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)通常是具有疾病特征、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高、血壓改變、CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部膿腫、臟器功能不全等，患病后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。1、具有疾病特征：感染性休克主要由各種病原微生物侵襲機(jī)體引起，患病后的癥狀為意識(shí)障礙
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-11-23 0次