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新版全球心肌梗死定義的變化

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?在新的定義中第5條,冠脈造影或尸檢證實(shí)冠狀動(dòng)脈內(nèi)有血栓為新增加的內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)一旦發(fā)生心肌梗死在救治過程中,應(yīng)積極行冠狀動(dòng)脈造影來證實(shí)心肌梗死的原因,并盡早開始冠脈再通的治療。

07版和12版的定義,還可以看出血清肌鈣蛋白水平的改變,對診斷心肌梗死具有重要的價(jià)值,血清肌鈣蛋白水平升高,可見于1型和2型心肌梗死,但僅僅是心肌缺血而沒有壞死時(shí),血清肌鈣蛋白水平?jīng)]有多大改變。

新版中強(qiáng)調(diào),如果患者有典型的急性心肌缺血臨床癥狀,并伴有血清肌鈣蛋白水平升高,就可以確診為心肌梗死,因?yàn)檠寮♀}蛋白水平升高,標(biāo)志著缺血的心肌開始壞死。

通過分析急性冠脈綜合征病人的血清心肌標(biāo)志物(主要是肌鈣蛋白)水平的變化,指導(dǎo)采用何種治療措施有幫助。

以上內(nèi)容僅供參考

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