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糖尿病腎病的治療原則是什么?

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醫(yī)生主講實錄

一、調(diào)整生活方式。包括低熱量飲食、減肥、戒煙和適當(dāng)運動。

二、低蛋白飲食。腎功能正常的患者,蛋白飲食量為每天0.8g/kg,出現(xiàn)腎功能異常,血肌酐升高后,蛋白攝入量為每天0.6-0.8g/kg,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,并適當(dāng)補充酮酸制劑,避免發(fā)生營養(yǎng)不良。

三、嚴(yán)格控制血糖。糖化血紅蛋白目標(biāo)值<7%,老年患者控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬。

四、嚴(yán)格控制血壓。血壓控制的靶目標(biāo)值<130/80mmHg,老年患者的控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬。

五、糾正血脂紊亂。血脂控制的目標(biāo)值為總膽固醇<4.5mmol/L;低密度脂蛋白<2.5mmol/L;高密度脂蛋白>1.1mmol/L;甘油三酯<1.5mmol/L,藥物選擇上選擇他汀類降脂藥。

六、避免使用具有腎毒性的藥物,防止發(fā)生脫水和各種感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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