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• 小兒膽道閉鎖手術(shù)的時機

  關(guān)于膽道閉鎖的手術(shù)時機，目前來說我們提倡的就是，兩個月以內(nèi)積極地安排手術(shù)。對于一些可疑膽道閉鎖，但是不能完全確定，甚至有一些其他癥狀，比較明顯的孩子來說，我們也建議早期采取膽道造影，進一步明確。因為膽道閉鎖，它對肝功能的損傷，遠遠大于手術(shù)的創(chuàng)傷，所以說，一旦可疑膽道閉鎖，建議積極在兩個月以前，完善造影的檢查。當然，除非個別孩子臨床癥狀特別不典型，比如說膽紅素指標有下降的趨勢，或者是大便顏色非常好，這種情況下，我們是可以往后延遲的。但是，一旦可疑膽道閉鎖，各方面癥狀都比較典型，積極地采取治療，防止由于持續(xù)進展，對于肝功能的損傷加重，患兒后期的恢復，甚至預后會很差，而且一旦出現(xiàn)肝衰，甚至膽紅素腦病來說，孩子會產(chǎn)生一些不可恢復的影響。

  

  02:04
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 4102次

• 白內(nèi)障最佳的手術(shù)時機

  白內(nèi)障的最佳手術(shù)時機，大家都知道，白內(nèi)障唯一有效的治療方式，就是進行手術(shù)治療，那么什么時候做手術(shù)最好呢，首先一點要明確，就是醫(yī)生進行白內(nèi)障手術(shù)，目前技術(shù)和儀器的發(fā)展都是非常成熟的，所以給予我們醫(yī)生提供的條件是，我們可以在很大的一個寬泛的范圍內(nèi)進行白內(nèi)障手術(shù)，也就是說白內(nèi)障早期、中期、晚期，我們都可以進行手術(shù)，而且由于技術(shù)水平的提高，都可以非常順利的把手術(shù)完成，所以這個時候，什么時候是做手術(shù)的最佳時機，這個問題就交還給病人了，也就是說患者自己對這個白內(nèi)障引起的，你的視力下降，對你生活的影響到什么程度了，你想希望要求手術(shù)，那么取決于病人的要求，因為病人是各種各樣的，有的人他為了看書清楚，看書不清楚了，我就不能忍受了，那么需要一個看書，非常清楚的視力，有的人他說我要開車，我要看遠處非常清楚，稍微有點不清楚，0.5、0.6就不行了，這個時候就是他要求手術(shù)，而有一些只是說做一些家事，能看清就行了，還有一些就是做農(nóng)活，看清就行了。所以是什么時機做白內(nèi)障，那么取決于患者對自己生活，有用視力的要求，這是最主要的，幾乎90%的情況，都是由患者來決定的，那么有沒有一些情況，是醫(yī)生決定你必須要手術(shù)的呢，也是有的，因為有一些白內(nèi)障，它會繼發(fā)其他的問題，比如說膨脹期的白內(nèi)障，繼發(fā)了青光眼，這時候患者非常疼，眼壓非常高，這個時候就要盡快地，把白內(nèi)障摘除，這樣才能夠緩解這種嚴重的疾病，所以膨脹期繼發(fā)了，青光眼的白內(nèi)障需要盡快手術(shù)，另外還有就是過熟期，白內(nèi)障待的時間太久了，它發(fā)生了脫位，發(fā)生了繼發(fā)了其他的問題，這個時候由于產(chǎn)生了，其他的并發(fā)癥，這個時候我們要盡快地解決它，就要盡快地進行白內(nèi)障手術(shù)，所以只有在這種特殊的情況下，醫(yī)生決定你什么時候做，而絕大部分情況由患者自身選擇，他什么時候希望做，而且家里有沒有安排好人員，和時間的安排以及費用的安排，這些都取決于病人自己。

  

  02:56
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-13 20816次

• 胰腺假性囊腫的手術(shù)方式有哪些
  胰腺假性囊腫常用的手術(shù)方法有三類：一、囊腫摘除術(shù)是最為理想的方法，但大多數(shù)是用于胰腺尾部較小的囊腫，對于大的囊腫該手術(shù)較為困難。二、同時還需要使用一些囊腫的引流術(shù)，過去認為外引流術(shù)對治療胰腺假性囊腫是首選的方法，但是由于外引流術(shù)后胰瘺的發(fā)生率較高，目前多數(shù)學者漸漸趨向于內(nèi)引流術(shù)。三、胰腺切除術(shù)是另外一種治療方法，胰腺切除術(shù)是在胰腺有嚴重的病變或者惡性腫瘤時進行，可以做胰十二指腸切除術(shù)，胰尾部切除術(shù)或者全胰切除術(shù)。
  語音時長 01:10”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2022-06-30 7221次

• 胰腺假性囊腫
  胰腺假性囊腫，多系發(fā)育期慢性的胰腺炎和胰腺的損傷，有血液、胰液外滲以及胰腺自身消化，導致局部組織壞死崩解物等的聚積，不能吸收而形成，囊壁由炎性纖維結(jié)締組織構(gòu)成，囊內(nèi)無胰腺上皮層襯墊，因此稱為胰腺假性囊腫。它常見的癥狀，急性的話是發(fā)熱，上腹部的脹痛和壓痛，腫塊，腹脹，胃腸道的功能障礙；慢性的是腰背的疼痛，脂肪消化功能出現(xiàn)障礙以及出血等等。它的病因是急性胰腺假性囊腫是指囊腫內(nèi)容急性集聚而成的囊腫，就是繼發(fā)于急性胰腺炎和胰腺的損傷，還可能是由于膽道疾病或是酗酒等等，由于飲食上的問題所導致。
  語音時長 1:41”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 8367次

• 胰腺假性囊腫嚴重嗎
  胰腺假性囊腫是一種假性的囊腫，并不是真正的囊腫，對人的身體損害并不嚴重，但是出現(xiàn)胰腺假性囊腫就證明是有胰腺炎或者嚴重胰腺外傷，有可能會反復發(fā)作胰腺炎，反復發(fā)作胰腺炎有發(fā)展成重型胰腺炎可能性，可有生命危險。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-07 4903次

• 胰腺假性囊腫注意什么
  胰腺假性囊腫可能是胰腺造成的一些損傷，或者是其他的疾病導致的，期間常常伴有腹部疼痛并且胃腸道功能出現(xiàn)損傷等癥狀，平時應該注意吃一些易消化的食物，粥類為主，多注意休息，需要避免飲酒，一定要注意不能進行太過重體力的勞動，可以通過引流的方式進行治療，內(nèi)鏡治療也是可以的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-11 2002次

• 胰腺假性囊腫的治療
  胰腺假性囊腫，在早期的時候如果假性囊腫直徑小于五厘米的話，通常進行保守治療，在六周以內(nèi)，50%以上的假性囊腫可以自行吸收，如果假性囊腫，體積過大，并且不能夠自主吸收且縮小傾向，通過進行引流的方法治療。對年紀較大的患者，通常通過內(nèi)鏡進行囊腫和胃腸道吻合術(shù)，因為這種方法比較安全，而且對于不能耐受手術(shù)的患
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-02 2995次

• 胰腺假性囊腫如何形成
  急性胰腺炎所導致胰管破裂，從胰管內(nèi)漏出大于七天即為胰瘺，包括胰腺假性囊腫，胰性胸腹水以及胰管與其他臟器間的瘺，胰腺假性囊腫多在重癥急性胰腺炎病程四周左右出現(xiàn)，此后有肉芽和纖維組織構(gòu)，呈囊壁缺乏，上皮囊內(nèi)無細菌生長，可以含有胰酶。假性囊腫形態(tài)多樣，容量十毫升到五千毫升左右，囊腫可以延伸至橫結(jié)腸系膜身前
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 104次