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醫(yī)生主講實錄

狼瘡性腎炎是因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的存在從而導致的腎臟傷害,而系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病身體內(nèi),存在乙抗和抗體為代表的多種自身抗體,所以這種疾病它是一種免疫功能紊亂引起的問題。

對于這種疾病的治療要使用藥物來抑制這種紊亂的免疫功能,所選的藥物就是激素和免疫抑制劑。狼瘡腎炎的病情有輕有重,輕微的患者往往單純的使用激素可能就有效。

對于大量蛋白尿的患者可能要使用激素聯(lián)合免疫抑制劑的治療,對于這種蛋白尿超過3.5克的患者可能要考慮使用激素進行沖擊治療,三天以后再改為常規(guī)劑量的激素口服,再聯(lián)合免疫抑制劑的治療。有的患者可能會出現(xiàn)迅速的腎功能惡化,這種情況也是需要考慮激素或者是免疫抑制劑沖擊治療來逆轉(zhuǎn)腎功能。

對于狼瘡腎炎長期存在已經(jīng)導致慢性的腎功能衰竭,血肌酐超過300萬微摩爾以上的時候或者是已經(jīng)發(fā)展尿毒癥的時候,狼瘡的活動性已經(jīng)相對較小,對于這種情況主要還是要考慮腎臟替代治療,而暫時不需要使用激素或者免疫抑制劑治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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