?臨床上有一些昏迷的患者，在體格檢查上需要對皮膚進行檢查的：
一、皮膚灼熱、干燥見于熱射病昏迷。
二、皮膚濕潤見于低血糖性昏迷、嗎啡類藥物中毒、心肌梗死和日射病。
三、皮膚蒼白見于尿毒癥、低血糖昏迷等。
四、皮膚潮紅見于腦出血、癲癇類藥物中毒和酒精中毒。
五、一氧化碳中毒的口唇常常是櫻桃紅色。
六、肝性腦病病人皮膚多伴有黃疸。
七、唇頰、手指發(fā)紺以及靜脈充盈，提示心功能不全、肺功能不全所導(dǎo)致的缺氧。
八、單純的發(fā)紺與某些化學(xué)藥品中毒。
昏迷病人的皮膚檢查
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-24 3070次
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腦出血昏迷病人的護理措施對于腦出血昏迷病人的護理措施有以下幾點：第一，脫去衣服，取側(cè)臥位，頭部抬高15-30度，使口角向下，利于口腔及呼吸道分泌物自然流失，防止誤吸。第二，每1-2小時左右側(cè)臥位交替更換一次，更換體位時注意保護頭部，避免劇烈震動，同時避免脫、拉、推病人，以免損傷皮膚，每次翻身后要按摩受壓處皮膚，促進局部循環(huán)，防止壓傷。第三，留置導(dǎo)尿管病人翻身時應(yīng)注意勿使尿管扭曲、打折，保持引流通暢，每日消毒尿道口，以防止感染。第四，起病24小時后，翻身時應(yīng)扣背，順序為由下至上，由外向內(nèi)，利于痰液引流，防止肺部感染。第五，有假牙者應(yīng)取下，刷凈后用冷水浸泡。意識輕者也應(yīng)絕對臥床休息，生活由他人照料，每晨做深呼吸，保持呼吸道的分泌物咳出，但咳嗽時勿用力過猛。
01:50
林仲輝
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-03-16 6660次
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重度昏迷病人醒來步驟是什么樣的重度昏迷是指病人昏迷程度較深，對于生理反射、病理反射均不能引出，常伴有生命體征不穩(wěn)等，是一種極為嚴(yán)重的情況。通常預(yù)后極差能夠恢復(fù)清醒的很少?；杳圆∪诵褋淼牟襟E一般要有以下幾點。一、反射的出現(xiàn)，包括淺反射和深反射，給予刺激后，有角膜反射、腹壁反射、膝腱反射等一些生理反射；之后可能會出現(xiàn)睜眼動作或肢體的其他動作等，最后才有逐漸清醒的可能。所以對于重度昏迷病人，需要密切觀察病情。
01:55
王銀龍
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-27 3294次
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昏迷的檢查要確認(rèn)是否昏迷的檢查并不是特別的困難，只要給予患者一定的刺激，比如反復(fù)輕拍患者，同時呼喚患者的名字，如果患者沒有任何的反應(yīng)，同時還保留有呼吸和心跳的表現(xiàn)就可以作出昏迷的診斷。導(dǎo)致昏迷的病因的檢查是比較多的，要根據(jù)具體的情況實施和甄別，幾項重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查：第一種是腦膜刺激征。腦膜刺激征主要表現(xiàn)為頸項強直、凱爾尼格征和布魯斯基征，陽性者見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、腦疝，檢查昏迷患者有無腦膜刺激癥，是急救者必須進行的操作步驟之一，但是要注意有時患者肌張力，成高度增強的時候，可以腦膜刺激征相混淆，此外在深度昏迷的患者有時腦膜刺激癥是可以消失的。對于患者的瞳孔檢查可以發(fā)現(xiàn)雙色瞳孔縮小呈針尖樣，常見于有機磷、農(nóng)藥、嗎啡、安眠藥中毒或腦橋出血等，如果出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，可以見于阿托品類藥物中毒有關(guān)。語音時長 1:33”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-06 3890次
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腦梗塞昏迷病人的體征大面積腦梗死和腦干梗死的病人常常出現(xiàn)昏迷，昏迷是指意識完全喪失、無自發(fā)睜眼、缺乏覺醒睡眠周期、任何感覺刺激均不能喚醒的狀態(tài)，按其程度可以分為三種：第一，淺昏迷，表現(xiàn)為睜眼反射消失，或偶見半閉合狀態(tài)，無自發(fā)言語或有目的的活動，疼痛刺激時有回避動作和痛苦表情，腦干反射基本保留；第二，中度昏迷，中度昏迷的患者對外界刺激一般無反應(yīng)，強烈疼痛刺激時可見防御反射活動，角膜反射減弱或消失，呼吸節(jié)律紊亂，可以見到周期性呼吸或中樞性過度換氣；第三，深昏迷，深昏迷的病人對任何刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，腦干反射消失，生命體征發(fā)生明顯變化，呼吸不規(guī)律等等。語音時長 1:28”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-12 4500次
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昏迷病人的促醒方法昏迷病人的促醒方法有：一，高壓氧治療，早期病人至少要做幾十次。二，被動活動，病人四肢關(guān)節(jié)進行被動活動。三，促進神經(jīng)活動，拍打，冷冷熱水交替刺激神經(jīng)低頻的電刺激等。四，親人的呼喚，播放病人喜歡的音樂等。五，藥物治療，服用腦營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，具體的要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2018-11-22 3103次
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昏迷病人如何急救病情分析：昏迷一旦發(fā)生，不管是什么原因?qū)е碌?，都表示病情已?jīng)很危重了，患者必須及時得到有效的現(xiàn)場救治，并且，盡快送去醫(yī)院處理。因此，應(yīng)該立即呼叫120救護車。在等待救護車到來之前，現(xiàn)場人員要注意以下點：首先，要保持病人呼吸道通暢。其次，需要及時實施呼吸支持，否則病人就可能因為缺氧而導(dǎo)致死亡。如果可以的話可以給昏迷病人做現(xiàn)場急救，先行胸外按壓，再開放氣道，再進行人工呼吸。意見建議：昏迷病人急救的建議，首先如果不會做胸外按壓，可以先撥打120，然后看看病人口腔內(nèi)是否有異物，及時取出異物。如果會胸外按壓，應(yīng)該及時給昏迷病人做胸外按壓，開放氣道，人工呼吸。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-09 3105次
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昏迷病人的呼吸檢查呈深大呼吸者考慮代謝性酸中毒，比如糖尿病、尿毒癥等。鼾聲呼吸且伴有呼吸時一側(cè)面肌癱瘓，提示腦出血。呼吸急促多是急性感染性疾病，低血糖昏迷的呼吸比較淺慢。呼吸帶有氨味，提示有尿毒癥性昏迷。呼吸帶有爛蘋果味，見于糖尿病性昏迷。如有苦杏仁味道，可以見于有機磷農(nóng)藥中毒。呼氣及尿液中出現(xiàn)肝臭，提示是肝性腦病。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 341次
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腦梗塞昏迷病人的體征大面積腦梗死和腦干梗死的病人常常出現(xiàn)昏迷，昏迷是指意識完全喪失、無自發(fā)睜眼、缺乏覺醒睡眠周期、任何感覺刺激均不能喚醒的狀態(tài)，按其程度可以分為三種：第一，淺昏迷，表現(xiàn)為睜眼反射消失，或偶見半閉合狀態(tài)，無自發(fā)言語或有目的的活動，疼痛刺激時有回避動作和痛苦表情，腦干反射基本保留；第二，中度昏迷，中度昏迷的
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 651次
