眾所周知，青光眼是由于眼壓升高對眼底的視神經(jīng)造成壓迫，從而引起視神經(jīng)的逐漸萎縮和視野缺損的一類疾病，這種情況主要是要把眼壓控制下來，通常并不適合做近視眼激光手術(shù)的。
因為近視眼激光手術(shù)過程中會對眼球進(jìn)一步增加壓迫，有可能進(jìn)一步損害視神經(jīng)，而且近視眼激光手術(shù)后會使用激素眼藥水一段時間，而激素眼藥水有進(jìn)一步升高眼壓的可能，這種情況就有可能加重青光眼，所以有青光眼的患者并不建議做近視眼激光手術(shù)。
青光眼能做近視手術(shù)嗎
陶遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
濟(jì)南市第二人民醫(yī)院 眼科
2018-07-22 4396次
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。
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張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 6535次
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫(yī)院的，同一臺機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對的。術(shù)后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說明手術(shù)的這種成功性。
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張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5167次
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青光眼能做近視眼手術(shù)嗎青光眼的患者是不能做近視眼手術(shù)的，如果有青光眼，如果進(jìn)行近視眼手術(shù)是非常危險的，術(shù)后很有可能會出現(xiàn)繼發(fā)性圓錐角膜，往往還需要進(jìn)行角膜移植手術(shù)。所以在做近視眼手術(shù)之前一定要完善相關(guān)的檢查，看看眼睛的具體情況，一定要進(jìn)行眼壓的監(jiān)測，還需要進(jìn)行眼底的檢查。如果發(fā)現(xiàn)有青光眼一定要盡快進(jìn)行治療?，F(xiàn)在近視眼手術(shù)非常的流行，做得非常多，效果也非常好，但并不是所有的人都可以做這個手術(shù)。如果有慢性淚囊炎，有嚴(yán)重的結(jié)膜炎，嚴(yán)重的干眼癥或者是角膜炎，都不能做近視眼手術(shù)。平時一定要高度重視眼部的健康，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，出現(xiàn)眼部的疾病之后一定要盡快的去醫(yī)院就診。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-07-01 3413次
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青光眼能做激光近視手術(shù)嗎如果有青光眼是不能做激光近視手術(shù)，因為這個手術(shù)往往是在角膜上進(jìn)行切削，做完手術(shù)之后，角膜會變得比以前薄，但是如果眼內(nèi)的壓力比較大，容易出現(xiàn)繼發(fā)性的圓錐角膜。所以在進(jìn)行激光手術(shù)之前，必須要進(jìn)行眼部的全面檢查，看看符不符合手術(shù)的適應(yīng)證，只有在安全范圍之內(nèi)，才能進(jìn)行激光近視手術(shù)，并不是所有的患者都可以做這個手術(shù)。如果有青光眼是沒法做這個手術(shù)，如果有慢性淚囊炎，有重度干眼癥，也是無法做這個手術(shù)，所以在做手術(shù)之前一定要把好關(guān)。平時一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況，如果有青光眼，一定要按時用藥，把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，因為這個疾病是沒法去根。語音時長 01:11”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-04-23 2950次
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青光眼能做近視激光嗎青光眼患者是不能做近視激光手術(shù)的，主要是有兩方面的考慮，一個是近視激光手術(shù)過程中需要用負(fù)壓環(huán)固定眼球，有可能導(dǎo)致青光眼患者眼壓進(jìn)一步升高。另一個就是激光手術(shù)后角膜會變薄，高壓下更容易出現(xiàn)擴(kuò)張性角膜病變等并發(fā)癥。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 1902次
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青光眼能做幾次手術(shù)病情分析：青光眼患者能做幾次手術(shù)治療與病情有關(guān)系，并沒有規(guī)定的上限的。如果通過手術(shù)治療后，患者眼壓一直能夠平穩(wěn)的控制在安全水平的話，就不需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，如果手術(shù)后青光眼仍然有復(fù)發(fā)，眼壓仍然控制不佳的話，有可能需要反復(fù)手術(shù)治療。意見建議：青光眼患者即使做過手術(shù)也要定期進(jìn)行復(fù)查，目前主要是通過做視野檢查，OCT神經(jīng)纖維層分析檢查，眼壓檢查等來進(jìn)行隨訪，觀察病情控制的情況。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2022-08-21 1803次
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青光眼能做近視手術(shù)嗎青光眼患者通常不能做近視手術(shù)。青光眼的形成原因比較復(fù)雜，考慮與眼部外傷、遺傳因素等有關(guān)，患病后會導(dǎo)致眼壓升高，出現(xiàn)進(jìn)行性視神經(jīng)損害、視野缺陷等現(xiàn)象。近視手術(shù)所包含的種類比較多，常見的有角膜激光手術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)，通過此類手術(shù)方法可以起到糾正屈光不正的作用。但是青光眼患者的眼壓較高，并且也不穩(wěn)定，
李旭慧
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-06-30 0次
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青光眼能做幾次手術(shù)大部分的青光眼患者，通過1次成功的手術(shù)治療之后，都能夠起到一個良好的治療效果，當(dāng)然，對于一些復(fù)雜的青光眼病人可能會需要經(jīng)過第2次手術(shù)。目前抗青光眼手術(shù)有很多種，但是同1種手術(shù)方式只能進(jìn)行1次，當(dāng)然，對于一些復(fù)雜的青光眼患者而言，可以通過不同的手術(shù)方式來進(jìn)一步降低眼壓。目前最具有代表性的青光眼手術(shù)方式
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 938次
