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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 9427次

• 孕婦空腹血糖6.5mmol/L需要打胰島素嗎

  首先患者孕婦空腹血糖6.5mmol/L，需要確診是否是妊娠糖尿病，給予喝糖水試驗(yàn)，給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量，當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療。如果在孕24周到28周時(shí)妊娠糖尿病的糖耐量實(shí)驗(yàn)顯示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一個(gè)小時(shí)血糖大于等于10mmol/L，喝糖水兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一項(xiàng)達(dá)到異常，均可診斷為妊娠糖尿病。如果患者診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖為6.5mmol/L，需要給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量。當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療，往往在孕期孕婦的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之間，餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出現(xiàn)夜間低血糖即血糖值在凌晨和夜間要大于3.3mmol/L。

  

  02:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 18101次

• 空腹血糖多少需要打胰島素
  何時(shí)開始用胰島素治療不是取決于空腹血糖水平，因?yàn)槭遣皇且靡葝u素和用多大的劑量這個(gè)主要是根據(jù)患者的胰島功能，還有就是患者糖尿病的分型。舉個(gè)例子，比如一型糖尿病和二型糖尿病有的時(shí)候，他們兩個(gè)空腹的血糖值都差不多，但是一型糖尿病是必須用胰島素治療。二型糖尿病可以先嘗試用口服降糖藥物，如果口服藥確實(shí)是血糖控制不下來，就是降糖藥效果不好，可以考慮對二型糖尿病患者進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。很大部分患者在經(jīng)過強(qiáng)化治療之后，胰島功能有望恢復(fù)，然后單純地使用口服降糖藥物，就可以把血糖控制的很好。而一型糖尿病的患者，不管怎樣肯定都是要用胰島素來控制血糖。因?yàn)橐恍吞悄虿〉幕颊唧w內(nèi)胰島素絕對缺乏，如果不給予外援性的胰島素，患者的生命是難以維持，血糖也是居高不下，所以這兩種情況都是要有所差異。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 16790次

• 孕婦血糖多少需要打胰島素
  孕婦如果有高血糖的情況，可分為兩種，一個(gè)是妊娠期的糖尿病，再一個(gè)就是糖尿病合并妊娠。對于妊娠期的糖尿病的話，我們說孕婦的血糖控制的目標(biāo)要比正常人要嚴(yán)格一點(diǎn)，如果在做糖耐量篩查血糖的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了懷孕期間有糖尿病，血糖升高的不是特別明顯的話，我們可以先讓患者嘗試著用飲食還有運(yùn)動(dòng)的方法來控制血糖，適當(dāng)?shù)膶嬍晨刂频膰?yán)格一點(diǎn)，然后我們測血糖看一看，如果確實(shí)經(jīng)過了飲食和運(yùn)動(dòng)仍然不能把血糖控制好，就要開始打胰島素了。具體的就是，開始治療的這個(gè)血糖的水平值沒有一個(gè)很明確的規(guī)定，患者可以到當(dāng)?shù)氐膬?nèi)分泌科結(jié)合內(nèi)分泌科醫(yī)師的意見。我們對于這妊娠期伴有血糖升高的情況，不管是用胰島素還是單純飲食運(yùn)動(dòng)控制，都要把血糖控制在理想的范圍之內(nèi)，這樣的話才能夠有效地減少血糖的升高，對于母親和嬰兒和胎兒的影響。
  語音時(shí)長 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 15296次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時(shí)可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時(shí)也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時(shí)，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 5703次

• 血糖高要打胰島素嗎
  糖尿病的治療主要有五駕馬車，第一是飲食控制，第二是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，第三是血糖監(jiān)測，第四是藥物治療，第五是糖尿病教育。胰島素只是藥物治療的其中一種，對于血糖升高很明顯、1型糖尿病、其他類型糖尿病合并急性并發(fā)癥、妊娠期糖尿病都需要應(yīng)用胰島素治療。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-17 3902次

• 血糖12需要打胰島素嗎
  血糖12mmol/L已經(jīng)超出了正常范圍，但是不能單純的根據(jù)血糖值就判斷是否需要打胰島素，還需要根據(jù)具體情況決定。血糖高有可能是遺傳因素、營養(yǎng)過剩、體力勞動(dòng)不足、年齡增長等導(dǎo)致的，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、多飲、多尿、多食、體重減輕以及視物模糊的現(xiàn)象，隨著病情的發(fā)展還有可能會(huì)引發(fā)其他的并發(fā)癥，比如糖尿病酮癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-24 567次

• 血糖12需要打胰島素嗎
  當(dāng)血糖水平達(dá)到12mmol/L時(shí)，通常意味著血糖控制不佳，可能需要考慮使用胰島素治療。然而，是否使用胰島素并非單一決策，而是基于多方面因素的考量。首先，胰島素是人體內(nèi)自然分泌的一種激素，主要作用是幫助細(xì)胞吸收葡萄糖，從而降低血糖。對于1型糖
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次