美國糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南規(guī)定，糖尿病病人應(yīng)該每年常規(guī)進(jìn)行糖尿病腎病的篩查。
一型糖尿病，在確診五年后進(jìn)行初篩，新診斷的一型糖尿病病人常有急性代謝紊亂所致的暫時性白蛋白尿增多，但血糖控制后尿白蛋白水平回到正常。二型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時間為八年，因而對二型糖尿病確診時即開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。
篩查內(nèi)容包括檢測隨機(jī)尿白蛋白與肌酐的比值和血清肌酐，并估算腎小球濾過率等。
如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-22 1892次
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。
00:41
房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-21 7346次
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如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病這個病其實(shí)預(yù)防要重于治療。如何去預(yù)防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預(yù)防，主要是控制血糖。血糖要達(dá)標(biāo)，當(dāng)然了要根據(jù)患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發(fā)癥等等，因為它的標(biāo)準(zhǔn)是還要個體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內(nèi)，如果是個高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當(dāng)放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。
01:12
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 2881次
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如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病美國的糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南規(guī)定，糖尿病病人應(yīng)該每年常規(guī)進(jìn)行糖尿病腎病的篩查。1.1型糖尿病。在確診五年以后進(jìn)行初篩，新診斷的1型糖尿病病人常有急性代謝紊亂所致的暫時性白蛋白尿增多。但血糖控制后，尿白蛋白水平回到正常。2.2型糖尿病病人。在確診之前的平均血糖增高時間為八年。因而對二型糖尿病確診時開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。篩查內(nèi)容包括隨機(jī)尿白蛋白、肌酐比值和血清肌酐，并估算腎小球濾過率等。影響尿白蛋白的因素很多，如代謝紊亂、酮癥酸中毒、高血糖和血流動力學(xué)因素等。因此推薦三次檢測結(jié)果作為確診依據(jù)，且尿樣均應(yīng)當(dāng)取晨尿。語音時長 1:48”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 7217次
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如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病美國糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南規(guī)定，糖尿病病人應(yīng)該每年常規(guī)的進(jìn)行糖尿病腎病的篩查，一型糖尿病在確診五年后進(jìn)行初篩。新診斷的一型糖尿病病人常有急性代謝紊亂，所致的暫時性尿白蛋白增多，行控制后尿白蛋白水平回到正常，二型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時間為八年，因而對二型糖尿病確診時，即應(yīng)該開始篩查糖尿病腎病是十分必要。篩查內(nèi)容包括檢測隨機(jī)的尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐，并估測腎小球濾過率等，影響尿白蛋白的因素很多，如代謝紊亂、酮血癥、高血糖以及血流動力學(xué)因素、體育運(yùn)動、蛋白質(zhì)的攝入、利尿劑的使用、尿路感染等，因此推薦以三次檢測結(jié)果作為確診依據(jù)，而且尿樣均應(yīng)取自晨尿。語音時長 1:30”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 2351次
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如何篩查糖尿病病情分析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)兩次空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后兩小時血糖大于11.1mmol/L。血糖檢查一般以靜脈血檢查為依據(jù)。也可通過葡萄糖耐量測試和糖化血紅蛋白進(jìn)行篩查。意見建議：正常人如果出現(xiàn)明顯三多一少的癥狀，即多飲、多食、多尿，體重減輕，要盡早進(jìn)行血糖檢測。如確診糖尿病后，要合理控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，進(jìn)行藥物治療。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-02 1503次
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如何篩查妊娠期糖尿病病情分析：妊娠期糖尿病的檢查要先檢查空腹血糖。然后給一些葡萄糖，沖水喝掉之后再查餐后的血糖來進(jìn)行評估和診斷。常規(guī)血糖篩查時間定為妊娠24~28周。如果此次檢查正常，但是有糖尿病高危因素，應(yīng)該在妊娠32~34周進(jìn)行復(fù)查。有癥狀的患者應(yīng)該在孕早期就進(jìn)行檢查。意見建議：建議糖尿病篩查要注意至少空腹需要達(dá)到8小時。如果出現(xiàn)糖尿病，一定要積極的控制飲食，不要吃含糖量過高的食物，要少食多餐，注意適當(dāng)?shù)拇钆錉I養(yǎng)，并且要根據(jù)血糖情況在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2020-06-30 1201次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-24 139次
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如何篩查糖尿病目前篩查糖尿病，主要靠測量靜脈血漿血糖為診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白和葡萄糖耐糖試驗等。篩查糖尿病的患者，在檢查前一天晚上不要吃油膩性大的食物和甜食，宜清淡飲食。檢查者早晨不要喝水，不進(jìn)食食物，防止影響檢查準(zhǔn)確性。一旦確診患有糖尿病應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在飲食上應(yīng)該注意，不要進(jìn)食
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
