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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 15833次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 13013次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本氏甲狀腺炎的患者確診目前書本上說，主要靠細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查去檢測，因?yàn)檫@是屬于橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是在日常的診療過程之中，因?yàn)榧?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是有創(chuàng)檢查，患者完善此類檢查的痛苦比較大，而且有可能會(huì)帶來相應(yīng)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。而且細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的費(fèi)用要相比其他的檢查要高一些，所以目前臨床上我們常常根據(jù)患者患病的病史，以及患者的癥狀體征，以及血液之中的甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體測定等來進(jìn)行確診。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-16 1163次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本氏甲狀腺炎的患者，確診一般需要完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來進(jìn)行，但是由于橋本氏甲狀腺炎的患者，完善的細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是有創(chuàng)檢查，會(huì)給患者帶來不必要的痛苦以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以醫(yī)生比較少使用。目前診斷橋本甲狀腺炎，醫(yī)生除了要依靠患者典型的表現(xiàn)之外，主要依靠抽血檢查，測血液之中的甲狀腺抗體，例如甲狀腺球蛋白抗體，以及甲狀腺過氧化物酶抗體水平升高，是診斷橋本甲狀腺炎的主要依據(jù)。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-22 1365次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  病情分析：橋本甲狀腺炎我們可以通過臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查來明確診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素，甲狀腺過氧化物酶抗體等等。意見建議：建議橋本甲狀腺炎確診以后，應(yīng)該評估有沒有甲狀腺功能異常，以及有沒有明顯的甲狀腺腫大，如果沒有這兩種情況，可以動(dòng)態(tài)隨訪觀察，不需要特殊治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1201次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據(jù)臨床表現(xiàn)做個(gè)初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質(zhì)地堅(jiān)韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免私自調(diào)整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 1502次

• 怎么確診是橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，進(jìn)展期可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據(jù)癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺細(xì)針
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 121次

• 怎么確診橋本氏甲狀腺炎癥
  橋本氏甲狀腺炎癥即橋本甲狀腺炎，確診橋本甲狀腺炎可根據(jù)臨床癥狀和體征以及到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。1、癥狀和體征：橋本甲狀腺炎患者一般會(huì)表現(xiàn)為頸部有腫物，當(dāng)腫物增大到一定程度時(shí)，會(huì)壓迫周圍的組織，引起呼吸困難、吞咽困難或者聲帶麻痹以及顏面部水腫等，可能還會(huì)引起甲狀腺功能減退，表現(xiàn)出易疲勞、怕冷、體重增加、反
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 509次