II型呼吸衰竭在臨床中主要是根據(jù)動脈血氣分析定義，為海平面標準大氣壓下平靜呼吸，室內(nèi)空氣時測得血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除原發(fā)性心內(nèi)排血量下降，或心內(nèi)解剖分流等因素。
對于臨床中II型呼吸衰竭主要為肺通氣功能不足所導(dǎo)致，并與其常見疾病，往往有慢阻肺，肺心病，以及間質(zhì)性肺纖維化晚期。此外，對于一些腦血管疾病，如腦炎，腦出血，脊髓損傷，或者是重癥肌無力等疾病，則往往可以合并有II型呼吸衰竭。
什么是2型呼吸衰竭
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-12-05 1597次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 19447次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導(dǎo)致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導(dǎo)致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導(dǎo)致這些氣體交換的問題。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 6319次
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什么是2型呼吸衰竭II型呼吸衰竭主要是由于肺通氣泵(如胸廓，呼吸肌以及調(diào)節(jié)呼吸，肌收縮和舒張的神經(jīng)系統(tǒng)組成）影響二氧化碳排出，從而導(dǎo)致二氧化碳潴留，發(fā)生II型呼吸衰竭。在臨床中II型呼吸衰竭常見原因包括：一，呼吸肌疲勞或衰竭，氣道阻力增加和肺順應(yīng)性降低。二，胸廓和胸膜病變嚴重氣胸，大量胸腔積液，或者是血胸，連枷胸患者。三、神經(jīng)肌接頭病變，重癥肌無力。四，運動神經(jīng)病變?nèi)缂顾钃p傷，格林巴利等。五，中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和功能異常紊亂，腦血管意外，腦炎，腦水腫等語音時長 01:11”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2020-03-05 2590次
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什么是2型呼吸衰竭2型呼吸衰竭是指患者在缺氧的同時伴有二氧化碳潴留，動脈血氣分析檢查結(jié)果提示氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓大于等于50mmHg。2型呼吸衰竭多數(shù)是慢性的呼吸衰竭，常見于慢性肺部疾病急性加重誘發(fā)，包括慢阻肺，嚴重的肺結(jié)核，塵肺，嚴重的支氣管擴張等?；颊叩呐R床表現(xiàn)，通常有呼吸困難，嘴唇發(fā)紫，急性的缺氧可以出現(xiàn)精神錯亂，狂躁，昏迷，抽搐的癥狀；二氧化碳潴留患者可以出現(xiàn)煩躁，嚴重的二氧化碳儲留患者會出現(xiàn)神志淡漠，肌肉震顫，昏迷等等。語音時長 01:12”
王海燕
副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-25 3799次
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什么是2型呼吸衰竭2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的呼吸衰竭，患者由于通氣換氣功能障礙引起二氧化碳潴留。最常見的導(dǎo)致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纖維化，如果出現(xiàn)2型呼吸衰竭，應(yīng)該給予機械通氣，促使體內(nèi)的二氧化碳排出體外。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-21 3905次
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為什么2型呼吸衰竭二型呼吸衰竭多是由于氣道堵塞導(dǎo)致的，比較常見的病因有哮喘和慢性阻塞性肺疾病。是由于主氣道阻塞導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，體內(nèi)二氧化碳無法排出體外。出現(xiàn)嚴重的二型呼吸衰竭時，應(yīng)該給予氣管插管，機械通氣的方式來促進體內(nèi)的二氧化碳排出。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 2701次
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2型呼吸衰竭護理一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 479次
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2型呼吸衰竭護理2型呼吸衰竭是一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，護理人員需采取細致護理措施。其關(guān)鍵在于保持呼吸道通暢、合理用藥、密切監(jiān)測病情和提供心理支持。1、保持呼吸道通暢這是首要任務(wù)。護理人員要定期協(xié)助患者排痰，必要時采用霧化治療稀釋痰液，降低排痰難度。同時，教
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
