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• 三叉神經(jīng)痛原因

  我們把三叉神經(jīng)痛分分類，首先一個是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學說。那三叉神經(jīng)微血管學說的內(nèi)容是什么呢，就是因為三叉神經(jīng)髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后，長期的跳動的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復發(fā)作，串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期，這個疼痛需要治療，治療當然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛，那繼發(fā)性疼痛就是什么情況，就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對因治療了，切除腫瘤、切除病變。

  

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  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-05-14 3352次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？

  三叉神經(jīng)痛從廣義來講，分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，75-80%的患者，是由于在顱內(nèi)橋小腦角區(qū)的微血管壓迫到三叉神經(jīng)，久而久之使三叉神經(jīng)脫髓鞘變性導致。還有20-25%的病例，不能通過以上理論來解釋，有些也考慮跟患者年齡大了以后，腦組織沉降或神經(jīng)本身變性來解釋?？傊嫔窠?jīng)痛是一個嚴重的疼痛類的疾病，雖然不致殘，也不致死，但是嚴重影響生活質(zhì)量。另外一類，是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，臨床上不算常見，和原發(fā)性相比較，比例在9:1左右，也就是說繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，只占廣義三叉神經(jīng)痛的10%左右。它最常見的原因是顱底的腫瘤，侵蝕三叉神經(jīng)干所導致的，比如鼻咽癌就非常容易發(fā)生，三叉神經(jīng)區(qū)域的劇烈疼痛。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 8759次

• 三叉神經(jīng)痛原因有哪些
  三叉神經(jīng)痛主要癥狀表現(xiàn)為患側面部的電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛，疼痛一般不會超過中線，每次發(fā)作時間可由數(shù)秒到一到兩分鐘，驟然停止，間歇期間如正常人，病情可逐漸加重，痛風發(fā)作次數(shù)日漸頻繁，甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次，觸摸患者面部某處皮膚可以誘發(fā)疼痛，嚴重患者不敢洗臉、刷牙甚至不敢咀嚼，另外還可以伴有流淚、流涎、面部抽搐、患側面部皮膚粗糙增厚，眉毛脫落稀少等其它癥狀。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因有以下幾個方面的：第一外周學說，有三叉神經(jīng)微血管壓迫學說和三叉神經(jīng)脫髓鞘學說。第二中樞學說多為癲癇樣神經(jīng)痛學說。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因包括：第一位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤、血管畸形、動脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等；第二抬高的巖骨脊、圓孔或卵原孔的狹窄等骨質(zhì)發(fā)育異常；第三，三叉神經(jīng)炎癥、多發(fā)性硬化、腦干或丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性病變。
  語音時長 2:00”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 3056次

• 三叉神經(jīng)痛原因有哪些
  一般來說三叉神經(jīng)痛原因主要包括像血管壓迫，比如小腦上動脈或者是小腦前下動脈壓迫了三叉神經(jīng)根或者三叉神經(jīng)分支引起了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。另外像腦干病變，比如多發(fā)性硬化或者是腦干腫瘤、脊髓空洞癥等造成了三叉神經(jīng)痛的出現(xiàn)。當然像腦膜瘤等也能夠造成三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)，所以在臨床上，針對三叉神經(jīng)痛它的治療首先是針對于病因治療。比如可以口服卡馬西平或者是苯妥英鈉、奧卡西平等進行治療。當然首先要到醫(yī)院進行明確診斷，然后才能制定一個合理的治療方法進行治療三叉神經(jīng)痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-04 1646次

• 三叉神經(jīng)痛有哪些常見原因
  病情分析：1、精神刺激，這是誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的一個重要因素?；颊哂捎诨既嫔窠?jīng)痛而出現(xiàn)了情緒和心情上放不開，以至于整天眉頭緊鎖，為疼痛提心吊膽，結果造成肝郁氣滯，而引起疼痛發(fā)作。2、刺激性食物，患者在食用了過冷、過熱或是刺激性的食物也會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。如香煙的尼古丁會使血管收縮、喝濃茶會增強神經(jīng)興奮性從而引發(fā)小動脈痙攣。3、觸發(fā)點，很多患者在面部都有一個或多個觸發(fā)點，輕微的觸動就會引發(fā)疼痛，并逐漸放射到全身。所以人們在日常生活中注意洗臉、刷牙時動作要輕柔，減少由于不注意而造成的發(fā)作。這也是三叉神經(jīng)痛發(fā)病原因之一。意見建議：建議盡早檢查、盡早治療。用溫水洗臉和刷牙、避免冷水刺激。注意氣候變化，避免風吹、和寒冷氣候對顏面部的刺激。戒煙、酒，少吃辛辣食物，避免化學刺激誘發(fā)疼痛。吃質(zhì)軟、易嚼食物，避免硬物刺激。盡可能避免誘發(fā)疼痛的機械動作。做好心理調(diào)節(jié)，保持樂觀情緒，避免急燥、焦慮等情緒誘發(fā)疼痛。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-06 902次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
  病情分析：三叉神經(jīng)痛一般是由于顱內(nèi)的三叉神經(jīng)根部，即出腦干處受到了周圍的一些小的血管的壓迫，造成了神經(jīng)的脫髓鞘改變，引發(fā)神經(jīng)傳導通路的。從而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，此外三叉神經(jīng)周圍的腫瘤、血管畸形以及炎癥等壓迫神經(jīng)也會導致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。意見建議：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，可選用卡馬西平。一般一天三次，一次兩片，即可以使80%的患者疼痛得到有效緩解，但是隨著病情的進展，藥效會越來越弱，并且有可能會產(chǎn)生副作用，這時則需要行開顱微血管減壓術，可以達到根治三叉神經(jīng)痛的目的，并且不會破壞神經(jīng)功能，為首選的治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選開顱病變切除術，解除三叉神經(jīng)受壓。
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2019-09-23 4501次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些
  三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，其病因如下：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見的一類疾病，一般無明顯誘因，多是由于神經(jīng)系統(tǒng)本身的炎癥或脫髓鞘病變所引起的疼痛，癥狀較典型，治療方法包括藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、神經(jīng)毀損治療等；繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：繼發(fā)于顱內(nèi)病變，如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位、顱內(nèi)血管對神經(jīng)的壓迫
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-09-26 1621次

• 三叉神經(jīng)痛的原因有哪些？
  三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其病因尚不明確?，F(xiàn)有主要流行的學說包括三叉神經(jīng)微血管壓迫學說、三叉神經(jīng)脫髓鞘學說、癲癇樣神經(jīng)痛學說等。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其病因是其他疾病導致的，包括腦干內(nèi)腫瘤、脫髓鞘病、血管畸形、動脈瘤、聽神經(jīng)瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎、鼻咽癌等。三
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2020-01-20 1060次