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• 尿酸結(jié)石患者不宜食用什么食物

  尿酸結(jié)石的形成與高嘌呤飲食密切相關(guān)，患者需嚴(yán)格規(guī)避三類食物：一是動物內(nèi)臟、沙丁魚、濃肉湯等高嘌呤食物，其代謝產(chǎn)物會導(dǎo)致血尿酸濃度的升高；二是酒精飲料，尤其是啤酒，其含有的嘌呤前體物質(zhì)會抑制尿酸排泄；在飲食調(diào)控的基礎(chǔ)上，尿酸結(jié)石的管理常需結(jié)合藥物干預(yù)。例如，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀緩釋片，此藥物通過補(bǔ)充枸櫞酸鹽，提高尿pH值至6.0~7.0水平，使難溶于水的尿酸轉(zhuǎn)化為易溶于水的尿酸鹽，從而促進(jìn)結(jié)石溶解并抑制新結(jié)石形成。同時，枸櫞酸鉀中的鉀離子可競爭性抑制鈣鹽結(jié)晶，進(jìn)一步降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在使用此藥物的同時，還可考慮搭配噻嗪類利尿劑，如呋塞米等藥物，在一定程度上減輕副作用，還可增強(qiáng)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。此外，患者還需每日飲水2000-3000毫升，配合適當(dāng)?shù)奶S運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石的排出。如果結(jié)石直徑＞1厘米或合并腎積水，還是要及時的尋找泌尿外科?？漆t(yī)生來評判，采取體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石；或者腎結(jié)石很大口服藥物也不能溶解，那還是要采取微創(chuàng)的手術(shù)，比如采取經(jīng)皮腎鏡取石這種手術(shù)方法。

  

  02:15
  俞國鋒 主任醫(yī)師上海市第六人民醫(yī)院金山分院

  2025-11-25 537次

• 屈光參差者不宜做激光手術(shù)嗎

  實(shí)際上對于屈光參差的患者，我們覺得是最適合做激光手術(shù)的，什么叫屈光參差，就是兩個眼睛的度數(shù)不太相等，有差距，在定義上來說，我們的球鏡，就是近視遠(yuǎn)視差150度以上，就叫屈光參差了。柱鏡就是我們的散光，相差100度以上就是屈光參差，屈光參差會造成，兩個眼睛不能夠同步地使用，有可能造成雙眼的視力，發(fā)展得不均衡，戴眼鏡。由于兩個眼的度數(shù)不一樣，因?yàn)槲覀兊难坨R，無論是近視鏡還是遠(yuǎn)視鏡，都有一定的，對物像的變形的作用，遠(yuǎn)視鏡物像會變大，近視鏡物像會變小。所以當(dāng)出現(xiàn)了屈光參差之后，如果你戴上眼鏡之后，雙眼看的物像，大小是不均等的，雙眼就不能同時地使用，會出現(xiàn)融像的問題。甚至?xí)霈F(xiàn)斜視，所以對于屈光參差的患者，其實(shí)是非常適合，做近視的矯正手術(shù)，讓兩個眼的屈光一致。

  

  01:22
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-02 4190次

• 哪些腎臟病人不宜做腎活檢
  腎穿刺活檢是一種創(chuàng)傷性檢查，通常認(rèn)為下列情況應(yīng)列為腎活檢禁忌癥：一，有明顯出血性疾病，且為了糾正者不宜做，以免穿刺后出血不止。二，尚未控制的嚴(yán)重高血患者應(yīng)在血壓得到控制降至正常以后才能進(jìn)行。三，慢性腎功能衰竭晚期和終末期，經(jīng)b超檢查腎臟體積已經(jīng)縮小、萎縮，由于腎組織已高度纖維化，質(zhì)地變硬，不宜抽出腎組織以及腎功能明顯不正常，一般也不應(yīng)當(dāng)做腎穿刺檢查。四，患者有精神異?；虿荒芎献鞯幕颊?。五，有心臟病并伴有心力衰竭或周圍循環(huán)衰竭以及全身性衰竭的患者。六，一側(cè)腎功能已經(jīng)喪失或只有一個腎臟的患者。七，腎心血管疾病，腎積水，腎膿腫，腎臟有活動性感染性疾病的患者。八，妊娠晚期，重度肥胖或嚴(yán)重腹水的患者。
  語音時長 1:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-15 2564次

• 哪些患者不宜做腎穿刺
  腎穿刺的絕對禁忌癥有明顯出血傾向、重度高血壓、精神病或不配合操作、孤立腎、終末期固縮腎。相對禁忌癥包括活動性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積水或積膿、腎膿腫和腎周圍膿腫、腎腫瘤或腎動脈瘤、多囊腎或腎臟大膿腫、腎臟位置過高（深吸氣時腎下極不到十二肋下）或者是游走腎、慢性腎功能，病人過度肥胖，會有重度腹水。
  語音時長 01:10”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5115次

• 哪些情況不宜腎穿刺活檢
  腎穿刺活檢是一種創(chuàng)傷性檢查，如下情況應(yīng)作為腎穿刺禁忌證。(1)有明顯出血傾向，未糾正前不宜穿刺。(2)嚴(yán)重高血壓，不宜穿刺。(3)重度慢性腎功能衰竭已發(fā)生腎萎縮，不宜穿刺。(4)腎腫瘤、腎血管瘤、腎囊腫或多囊腎不宜穿刺。(5)活動性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積膿、腎皮質(zhì)膿腫或腎周圍膿腫不宜穿刺。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 2602次

• 哪些患者不宜做胃鏡檢查
  病情分析：有嚴(yán)重心腦疾病或者是嚴(yán)重肺部疾病、嚴(yán)重高血壓、意識障礙不能配合檢查的患者是不能做胃鏡檢查的，同時有咽部疾病不能插管的也不能做。意見建議：如果懷疑有消化道疾病應(yīng)該到消化內(nèi)科就診， 必要的時候做胃鏡檢查。如有胃鏡檢查禁忌或者不能耐受胃鏡檢查的可以選擇X線鋇餐檢查。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-27 2203次

• 哪些患者不宜做腎穿刺
  腎穿刺作為一種重要的醫(yī)學(xué)檢查手段，對于明確腎臟疾病的類型和嚴(yán)重程度具有重要意義。然而，并非所有患者都適合接受腎穿刺。1、嚴(yán)重高血壓或心臟病患者對于血壓控制不佳或患有嚴(yán)重心臟病的患者，腎穿刺可能帶來較大的風(fēng)險(xiǎn)。因腎穿刺過程中的疼痛和緊張可能導(dǎo)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 哪些患者不宜做腎穿刺
  腎穿刺患者有一部分人是要絕對禁忌的。比如有明顯出血傾向的。第二，有重度的高血壓。第三，是有精神性疾病不能配合操作的。第四，孤立腎。第五，終末期的孤縮腎，這是絕對禁忌的。要是根據(jù)情況來說的相對禁忌癥有活動性的腎盂腎炎，腎結(jié)核，腎盂積水或積膿，腎膿腫或是腎周圍膿腫腎腫瘤和腎動脈瘤。多囊腎，腎臟的位置過高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 647次