重癥肝炎是以大量肝細胞壞死，為主要病理特點的一種嚴(yán)重肝臟疾病，慢性重癥肝炎是在慢性肝炎肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的肝性腦病，黃疸迅速上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，大于171微摩爾每升。肝功能嚴(yán)重?fù)p害，這個時候出現(xiàn)一個轉(zhuǎn)氨酶的升高，或者是膽酶分離，白球倒置，丙種球蛋白升高，高度乏力，還有明顯的食欲減退，或者是出現(xiàn)一個惡心、嘔吐，嚴(yán)重的腹脹和腹水，可以有明顯的出血現(xiàn)象?？梢园l(fā)生多種并發(fā)癥，比如肝性腦病，肝腎綜合征，上消化道出血，自發(fā)性腹膜炎。這些并發(fā)癥一般預(yù)后很兇險，處理不及時隨時危及生命，那么它的病死率，可以達到80%以上，存活的患者病情可以有多次反復(fù)。所以慢性重癥肝炎的患者的預(yù)后是比較差的，需要臨床醫(yī)生高度重視。
慢性重癥肝炎的預(yù)后
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-172012次
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慢性肝炎的預(yù)后怎么樣慢性肝炎的預(yù)后，取決于這種病因，有的病因比較容易控制，預(yù)后往往比較好，如果病因不容易控制，病情容易反反復(fù)復(fù)發(fā)展，就有導(dǎo)致肝硬化的這種可能。比如咱們常見的，像乙型肝炎和丙型肝炎，如果我們在疾病的早期，發(fā)現(xiàn)了這種疾病，我們積極地抗病毒治療，特別是丙型肝炎，目前已經(jīng)徹底地可以根治這種丙肝病毒了，所以丙型肝炎是可以根治的。乙型肝炎抗病毒療效也非常好，長期用藥可以把乙肝病毒抑制住，病情一般的情況下也很少發(fā)展。像其他的一些疾病，如果我們能夠把病因控制住，比如酒精性肝病能戒酒，脂肪性肝炎，我們能夠減輕體重，保證血脂代謝指標(biāo)都比較正常，一般情況下預(yù)后也不錯。自身免疫性肝炎它是一個原因不是非常明確的疾病，有時候我們需要用激素治療，有的病人可能治療效果，不是特別好，有的病情會反反復(fù)復(fù)發(fā)作，進入到肝硬化的一個階段。遺傳代謝性肝病，如果病情比較重，在晚期可以進入到肝硬化。有些病人像自身免疫性肝病，遺傳性代謝性肝病，如果進入到肝硬化階段，及早的考慮肝移植，預(yù)后也還是不錯的。
02:25
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-10-11 2191次
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重癥肝炎的原因重癥肝炎是以大量肝細胞壞死為主要病理特點為表現(xiàn)的一種嚴(yán)重肝臟疾病。常常因為機體免疫狀況改變后免疫激活而發(fā)病，病因及誘因很多，比如乙型肝炎基礎(chǔ)上重疊戊型、甲型肝炎感染、乙肝基因突變、妊娠、過度疲勞、精神刺激、飲酒、應(yīng)用肝損害藥物、合并細菌感染、伴有其它疾病如甲亢、糖尿病等，需要臨床醫(yī)生認(rèn)真細致查找。
01:04
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-09 2428次
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慢性重癥肝炎的預(yù)后慢性重癥肝炎，如果不及時給予治療，有可能出現(xiàn)肝衰竭，消化道出血，感染，腎功能不全，肝性昏迷，可以出現(xiàn)大量腹水，甚至導(dǎo)致病人死亡。所以，對于慢性重癥肝炎，一定要盡早給予治療，首先要明確病因。如果是由乙肝病毒造成的，要盡早給予抗病毒治療。如果是由于藥物造成的重癥肝炎，要停用那些導(dǎo)致肝功能損傷的藥物，同時積極地護肝保肝治療，必要時進行人工肝支持。語音時長 1:05”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-20 1706次
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慢性重癥肝炎慢性重型肝炎的是以大量的肝細胞壞死為主要病理特征為表現(xiàn)的一種嚴(yán)重的肝臟疾病，可引起肝功能衰竭甚至危及生命，是肝炎患者病故的主要原因之一，引起重型肝炎的病因很多主要包括乙肝病毒感染，甲戊肝病毒以及其他的嗜肝病毒，感染如意bb病毒機細胞病毒感染等藥物中毒，慢性酒精性，肝損害等等，臨床分析常分為急性亞急性和慢性重型肝炎。其中慢性中心肝炎，他在主要的可以范圍早期、中期和晚期。早期的主要的表現(xiàn)的主要是極度的乏力并明顯的厭食，浮躁的癥狀黃疸進行性加深，血清總膽紅素大于171個為微膜每升，或者是每日上升大于等于17.1微膜每升，有出血傾向pta小于40%，會出現(xiàn)肝性腦病和明顯腹水。中期肝衰竭早期表現(xiàn)基礎(chǔ)上平行進一步發(fā)展，出現(xiàn)以下兩者之一的出現(xiàn)二度以上的干性腦病或明顯的浮水而出血傾向明顯，pta那是大于20%小于等于30%。晚期那主要是在肝衰竭中期表現(xiàn)進一步加重，主要是有男子性的并發(fā)癥與肝腎綜合征上藥的吐血嚴(yán)重的感染，難以糾正的電解質(zhì)紊亂等出現(xiàn)三度以上的感情腦病有嚴(yán)重的出血傾向，pta小于等于20%。語音時長 2:02”
胡麗娜
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-10-17 4798次
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慢性乙肝屬于重癥肝炎嗎病情分析：慢性乙肝并不一定屬于重癥肝炎，患有乙肝的患者病情輕重不一。大部分患者病情比較輕，病情比較輕的患者一般預(yù)后比較良好。但也有一些患者隨著病情的進展，有可能會出現(xiàn)重癥肝炎，還有可能會發(fā)展為肝硬化，甚至出現(xiàn)肝癌。意見建議：建議患有乙肝的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)患者的具體情況，采取個體化的治療方案，控制疾病的進展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-16 2502次
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重癥肺炎預(yù)后如何病情分析：肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥，嚴(yán)重的程度，肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。它的預(yù)后與病情相關(guān)也與身體素質(zhì)相關(guān)。意見建議：重癥肺炎往往會導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)受傷害，表現(xiàn)為脈搏微弱，心音低鈍，肺部啰音增多等。還會導(dǎo)致呼吸衰竭的現(xiàn)象，患者會出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡或者煩躁。所以預(yù)后要因人而異，因病而異。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-21 2402次
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慢性和急性重癥肝炎區(qū)別慢性和急性的重癥肝炎只有時間的區(qū)別，慢性指的是時間至少持續(xù)半年以上。急性一般是在兩周以內(nèi)。兩周到半年的話就是亞急性。所以時間上有區(qū)別的。重癥肝炎就提示病情是很嚴(yán)重的，會有明顯的乏力，納差，厭油，惡心，腹脹，胃口不好，皮膚黏膜顏色深黃，尿液顏色深，黃皮膚瘙癢等這些癥狀。而且肝功能檢查的時候膽紅素的水平
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 207次
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重癥肝炎的護理關(guān)于重癥肝炎的護理，要結(jié)合患者實際病情來進行分析。那么如果實際病情是特別嚴(yán)重的，這個時候患者要入住icu病房，或者是專業(yè)的重癥病房。需要每天監(jiān)測體溫、血壓、脈搏、呼吸頻率，還需要監(jiān)測患者的神志狀態(tài)，要監(jiān)測腹圍。每天要定期的檢查一些腹部的情況、下肢的情況，要結(jié)合實際情況來采取相應(yīng)的治療措施。治療上面主
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 204次
