闌尾炎自測方法
醫(yī)生主講實錄
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急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會發(fā)現(xiàn),它是一個慢性炎癥的改變。
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小兒闌尾炎拆線闌尾炎拆線的問題,因為手術(shù),首先傷口就是以縫合為主。對于手術(shù)方式,分為就是微創(chuàng)手術(shù)、切開手術(shù)。一般來說,微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后,大多數(shù)不需要拆線的,以可吸收線縫合為主,而且傷口往往都很小,大概就是0.5甚至1厘米左右。所以基本來說,傷口都是以自己愈合為主,當(dāng)然極個別可能會出現(xiàn)化膿的情況,然后采取換藥,逐步讓自己粘連也是有可能的。所以微創(chuàng)手術(shù),一般來說是不需要拆線的,對于切開手術(shù),可能會選擇就是間斷縫合,就是一針一針縫。因為往往傷口有污染的,很容易出現(xiàn)感染的情況,縫合以后,一般來說,選擇就是大概一周左右拆線。當(dāng)然要根據(jù)孩子傷口的,具體情況而定,有極個別的就是傷口會出現(xiàn)化膿、裂開的情況。這種情況下,我們是要根據(jù)孩子,具體情況可能需要早期進行拆線,因為需要里邊的膿排出,然后還有一些孩子會出現(xiàn),脂肪液化的情況,這有可能是需要拆開線,然后進行換藥,逐步傷口愈合。當(dāng)然大多數(shù)來說,如果愈合過程很良好,一周左右拆線,這是比較準(zhǔn)確的,極個別的孩子就是體質(zhì)比較弱,愈合比較慢的,可能會達到就是兩周左右,尤其是小孩。
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闌尾炎檢查方法闌尾炎的檢查方法,通??梢酝ㄟ^正常查體,一般在右下腹部有固定壓痛點,還可以通過輔助的檢查來幫助診斷??梢孕薪Y(jié)腸充氣試驗,讓患者仰臥位,用右手壓迫左下腹,左手擠近側(cè)的結(jié)腸,如果右下腹疼痛則為(+)。還可以行腰大肌試驗,讓患者右大腿后伸,如果引起疼痛,說明闌尾位于腰大肌的前側(cè)。閉孔內(nèi)肌試驗也可以幫助診斷闌尾炎,可以讓患者仰臥位,然后被動的向內(nèi)旋轉(zhuǎn)右髖和右大腿,引起右下腹疼痛通常提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌。語音時長 01:11”
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闌尾炎手術(shù)方法有兩種手術(shù)方法:第1種為腹腔鏡下闌尾切除術(shù),第2種為傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)。發(fā)生了闌尾炎以后,患者會出現(xiàn)右下腹疼痛,有些患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,甚至合并發(fā)燒,腹脹,惡心等臨床癥狀,體格檢查的時候,右下腹麥?zhǔn)宵c會有壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張,提示發(fā)生了腹膜炎。確診為這種疾病以后,首選微創(chuàng)的術(shù)式,稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù),是指在腹部建立操作孔,插入手術(shù)器械,將闌尾切除。也可以采取傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù),是指在右下腹做手術(shù)切口,把闌尾切除,但是這種手術(shù)創(chuàng)傷相對大,恢復(fù)相對慢,并發(fā)癥相對多。語音時長 01:11”
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闌尾炎有幾種手術(shù)方法病情分析:闌尾炎的手術(shù)方法一共有兩種,一種是普通的傳統(tǒng)的開刀手術(shù),而另一種是微創(chuàng)手術(shù),也是腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。二者的主要區(qū)別在于微創(chuàng)手術(shù)損傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但是價格相比普通的來說要貴一些,手術(shù)的效果其實是一樣的。意見建議:建議闌尾炎的病人一經(jīng)確診,一定要及早的進行手術(shù)治療,選擇手術(shù)方法可以根據(jù)實際情況以及個人的經(jīng)濟條件來決定。
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闌尾炎膿腫的治療方法闌尾炎膿腫的治療方法闌尾炎的治療原則,當(dāng)診斷明確后,需要立即進行手術(shù)治療。要是沒有及時治療的話,出現(xiàn)闌尾炎膿腫,以及形成腹膜炎的表現(xiàn)。上述的情況建議,可以先消炎治療,疼痛是否緩解,最好是等癥狀好轉(zhuǎn)后,再進行手術(shù)治療,要是疼痛不能緩解,以及,會出現(xiàn)發(fā)熱的情況下,要及時的進行手術(shù)治療。 目前來講,穿孔的機會還是比較少,因為當(dāng)腹腔中某個地方出現(xiàn)炎癥的時候,大網(wǎng)膜會將其包裹起來,所以穿孔的機會還是比較少的。
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闌尾炎檢查方法闌尾炎的檢查方法包括體格檢查,血常規(guī)檢查、腹部CT、腹部超聲檢查,闌尾炎的患者進行體格檢查的話,患者的右下腹部會出現(xiàn)壓痛,甚至有的患者還會出現(xiàn)反跳痛,肌緊張,腸鳴減弱時消失;如果對患者進行血常規(guī)檢查,白細胞計數(shù)會出現(xiàn)升高;如果對患者進行腹部CT、腹部超聲檢查,會顯示出腫大的闌尾,闌尾周圍有炎癥性的滲
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闌尾炎治療方法闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,根據(jù)病程長短可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,以下所提及內(nèi)容多涉及急性闌尾炎,急性闌尾炎是一種最常見外科疾病,其預(yù)后取決于是否及時的診斷和治療。典型臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴發(fā)熱、惡心及嘔吐,右下腹有固定壓痛點,早期診治,病人多可短期內(nèi)康復(fù),死亡率為0.1%
