肺癌靶向治療顧名思義，就是肺癌有一個(gè)固定的靶點(diǎn)，咱們通過一個(gè)藥物可以作用到這個(gè)靶點(diǎn)，然后能夠特異性的殺滅腫瘤細(xì)胞。咱們常見的靶點(diǎn)有這么幾個(gè)，第一個(gè)就是EGFR、ALK、ROS1，還有一些免疫的治療靶點(diǎn)，比如PDL1。最常見的靶向靶點(diǎn)就是EGFR跟ALK。EGFR通常是鑒于腺癌。在咱們不吸煙的腺癌女性患者，大概有40%-50%的患者是有基因突變陽性的，所以當(dāng)這個(gè)患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者說是沒有條件做手術(shù)，這個(gè)靶向治療效果要比單純化療的效果好。
什么是肺癌靶向治療
王沖主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 胸外科
2019-12-165215次
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肺癌的靶向治療靶向治療實(shí)際上現(xiàn)在是一個(gè)比較熱門的話題，對手術(shù)以后，或者是有些晚期的不能做手術(shù)的這些病人，靶向治療確實(shí)是一個(gè)很好的選擇，但是靶向治療的前提是對有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現(xiàn)在也有靶向治療藥了，但是目前這個(gè)效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個(gè)基因檢測，基因檢測的話就是，基因檢測的這個(gè)項(xiàng)目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測的EGFR，如果是EGFR檢測陽性，對好多病人來講都能用那個(gè)靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現(xiàn)在咱們最常用的，在國內(nèi)就是有進(jìn)口的和國產(chǎn)的，進(jìn)口的目前在咱們國內(nèi)像醫(yī)院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國內(nèi)還沒有上市，目前現(xiàn)在在國內(nèi)有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經(jīng)在咱們國內(nèi)有了，但是現(xiàn)在好多醫(yī)院還沒有，只是在一些藥店有賣的。
01:38
曹智理
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-10-08 23785次
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肺癌靶向治療好嗎肺癌的靶向治療，是我們目前一種很新型的手段。這個(gè)手段的話，因?yàn)樗邢?，顧名思義它是要有靶點(diǎn)的，它針對性很強(qiáng)。所以的話，一方面它是對這個(gè)病人的選擇是很高的，就必須有這靶點(diǎn)，我才能用這個(gè)靶向藥。那么如果一旦我有這個(gè)靶點(diǎn)，我用這種藥，療效是非常好的。我們很多患者用靶向藥，可能用一兩周就發(fā)現(xiàn)，局部的腫塊縮小了，或者他轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)縮小了，那么相應(yīng)的這個(gè)癥狀，也緩解了。所以靶向藥，如果只要是對癥，這個(gè)靶點(diǎn)對應(yīng)，那么就是說它療效是非常好的。但是的話，我們一定要做一個(gè)靶點(diǎn)的篩查，當(dāng)然，現(xiàn)在可能也有一些，盲吃靶向藥的。這個(gè)也有一點(diǎn)的比例，患者是獲益的，但是我們比較標(biāo)準(zhǔn)的療法，是肯定要有這個(gè)靶點(diǎn)，才吃這個(gè)靶向藥，效果非常好。但是的話，我這里要講到它的一個(gè)弱點(diǎn)，它是一個(gè)比較容易耐藥的，一吃靶向藥的時(shí)候，效果是非常好，但是有好多患者到了九個(gè)月，十個(gè)月的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他耐藥了，這個(gè)腫瘤就控制的沒那么好了。他只要一旦耐藥，這個(gè)腫瘤就控制不住。因?yàn)槲覀兡[瘤的這個(gè)增殖是非常猖狂的，所以在耐藥情況下，他可能控制不住，就要配合放化療，這樣子才能把腫瘤控制住。
02:06
潘國鳳
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-10-28 9380次
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什么是肺癌靶向治療肺癌的靶向治療是指肺癌的病人進(jìn)行基因檢測了以后，存在了突變的靶向基因，比如EGFR，ALK，ROS1等基因的突變，可以針對這些基因突變的類型，選用靶向的治療藥物進(jìn)行靶向治療，控制肺癌的病情。對于肺癌晚期的病人，靶向治療是一種比較有效的治療方法。如果病人是EGFR突變的這類的病人，可以選擇吉非替尼，?？颂婺?，奧希替尼等藥物進(jìn)行靶向治療。而如果病人是ALK或者ROS1等突變的病人，可以選擇克唑替尼進(jìn)行靶向的治療。同時(shí)，在治療的過程當(dāng)中，積極的給予對癥支持等方面的處理，病人的治療效果是比較明顯的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:21”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-01-13 2915次
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什么是肺癌的靶向治療由于傳統(tǒng)的化療和放療的療效已到達(dá)了平臺期，很難進(jìn)步提高療效，而且由于其治療缺乏特異性，在取得療效的同時(shí)，也往往給患者帶來較大毒副作用，因此醫(yī)學(xué)工作者去努力尋找其他更有效的治療新方式。這幾年來隨著對肺癌分子生物行為的不斷深入研究，發(fā)現(xiàn)多個(gè)可用于治療的特異性靶位點(diǎn)，肺癌分子靶向治療取得非常大的進(jìn)展，靶向治療新藥不斷出現(xiàn)，選擇肺癌細(xì)胞特異的分子靶點(diǎn)應(yīng)用，針對開發(fā)的藥物進(jìn)行治療，在取得明顯療效同時(shí)，又避免對正常細(xì)胞的傷害，大大減少治療的毒副作用。這種高效低副作用的治療模式，就是所謂的肺癌分子靶向治療，其越來越被主流學(xué)術(shù)界和廣大的患者所認(rèn)同，肺癌分子的靶向治療，其常用的有細(xì)胞受體，細(xì)胞的信號傳導(dǎo)，抗血管生成等，其中表皮生長因子受體是目前最為主要的靶點(diǎn)，常用的藥物如易瑞沙、特羅凱等。語音時(shí)長 1:15”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-17 4573次
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什么是肺癌靶向治療病情分析：根據(jù)肺癌治療指南，晚期非小細(xì)胞肺癌可行靶向治療，但需要根據(jù)基因檢測的結(jié)果行靶向治療，目前肺癌的主要驅(qū)動(dòng)基因有EGFR，ALK，Ros-1，c-Met等，針對EGFR，ALK，Ros-1，突變，目前有相應(yīng)的藥物。1. EGFR酪氨酸激酶抑制劑，主要有吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?，阿法替尼，奧西替尼。2. ALK抑制劑主要有克唑替尼，色瑞替尼、艾樂替尼等。意見建議：建議晚期非小細(xì)胞肺癌有基因突變的患者行靶向治療，對于1期，2期，3期的有基因突變的肺癌患者，目前沒有靶向治療的證據(jù)，對于小細(xì)胞肺癌，目前沒有靶向治療藥物。
宋曉燕
主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2020-07-01 2302次
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肺癌靶向治療好嗎病情分析：好。靶向治療主要是針對腫瘤進(jìn)行治療，而對人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見建議：如果得了肺癌能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除，而如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期，已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，如果是非小細(xì)胞肺癌做基因檢測顯示有基因突變的話，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細(xì)胞肺癌，無法手術(shù)，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-06-10 1905次
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肺癌晚期靶向治療肺癌晚期靶向治療的方案制定，可以通過患者的病理、基因表達(dá)的情況，還有患者自身的情況來決定。如果基因表達(dá)陽性，然后患者經(jīng)濟(jì)條件都還可以，仍然可以考慮EGFR之類的藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼。這類藥出現(xiàn)進(jìn)展之后，仍然可以通過基因去看，是否適合吃奧希替尼之類針對于TG90突變的靶向藥。另外，患者如果是奧
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 460次
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肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療靶向治療是指特殊藥物針對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行攻擊，具有針對性，靶向性，不傷害正常的細(xì)胞，目前肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療主要體現(xiàn)在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉(zhuǎn)移伴隨有人表皮生長因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺徇M(jìn)行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進(jìn)行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 349次
