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• 慢性膽囊炎并膽囊多發(fā)結(jié)石怎么回事

  慢性膽囊炎有很多病人是合并膽囊結(jié)石的，這個(gè)發(fā)生是比較高的，占慢性膽囊炎的90%。一般來說膽囊是儲(chǔ)存膽汁，膽汁濃縮了80倍存在膽囊里頭，在進(jìn)食油膩的時(shí)候可以排泄到十二指腸。如果長(zhǎng)時(shí)間不吃早飯，或者膽囊收縮功能減弱，膽囊濃縮、膽固醇沉積，形成膽固醇結(jié)晶。如果越來越大形成了結(jié)晶核，慢慢形成結(jié)石，越來越大，多發(fā)的結(jié)石就是導(dǎo)致了結(jié)石的發(fā)生。結(jié)石如果形成了充滿性結(jié)石，就膽囊功能沒有收縮能力，那就失去了它的功能了。結(jié)石如果沒有控制或者藥物治療，它會(huì)越長(zhǎng)越多、越來越大，膽囊功能隨之越來越差，形成無用性的膽囊。

  

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  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5906次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因?yàn)槟懩夜苤睆较鄬?duì)非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴(yán)重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對(duì)比較長(zhǎng)，超過72小時(shí)以后，局部解剖不清楚，強(qiáng)行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個(gè)膽囊造瘺，等三個(gè)月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5090次

• 膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎怎么辦
  一般來說，膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎的患者，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療才好，因?yàn)槟懩医Y(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎，會(huì)反復(fù)引起患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，而且會(huì)嚴(yán)重干擾到患者的日常生活和工作，所以當(dāng)患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。而且，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎的患者，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，而且術(shù)后患者的預(yù)后是很好，但是患者即使痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的術(shù)后康復(fù)情況才好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-08 3667次

• 慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石
  慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)性反復(fù)發(fā)作的炎癥過程，而且超過90%的病人有膽囊結(jié)石。它的臨床表現(xiàn)常不典型，多數(shù)的患者有膽囊絞痛的病史，患者常在飽餐、進(jìn)食油膩食物以后，出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹痛程度多不一，多在上腹部，牽扯到右側(cè)肩背部;有極少部分的患者還會(huì)出現(xiàn)胃寒、高熱和黃疸，而且可以伴有惡心和嘔吐。腹部檢查常可無體征或者僅有右上腹的輕度壓痛，Murphy征呈為陽性或者呈為陰性，對(duì)于臨床上伴有結(jié)石的慢性膽囊炎，一般建議及時(shí)地行手術(shù)切除，目前，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者，一般建議腹腔鏡膽囊切除，但是對(duì)于無有癥狀的，或者腹痛可能由其他的疾病所導(dǎo)致的，可以跟進(jìn)觀察并行保守治療，一般來說，常能收到很好的臨床治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-13 6360次

• 慢性膽囊炎并膽囊多發(fā)結(jié)石怎么回事
  病情分析：膽囊多發(fā)結(jié)石容易引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊的炎癥，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部的疼痛，而且有的患者因?yàn)椴〕瘫容^長(zhǎng)，所以會(huì)逐漸的演變成為慢性膽囊炎，而且這種情況是需要進(jìn)行進(jìn)一步處理的。意見建議：膽囊結(jié)石合并有慢性膽囊炎的患者，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，然后完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備工作，行手術(shù)治療，手術(shù)方式推薦為腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-08-01 1502次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽囊炎合并膽結(jié)石是比較嚴(yán)重的，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，另外還會(huì)伴有惡心嘔吐，甚至結(jié)石壓迫膽管可以導(dǎo)致患者有黃疸的情況出現(xiàn)，有一些患者會(huì)出現(xiàn)膽囊壞疽甚至膽囊穿孔，屬于炎癥感染性的病變。另外結(jié)石有可能會(huì)向下排，導(dǎo)致患者出現(xiàn)膽管結(jié)石，甚至誘發(fā)胰腺炎，所以要及時(shí)的治療。意見建議：建議患者完善膽囊超聲或者膽囊CT，血常規(guī)等檢查，進(jìn)一步判斷膽囊炎的嚴(yán)重程度，膽囊內(nèi)結(jié)石的數(shù)目及結(jié)石所發(fā)生的位置等等。通常建議要抗感染治療，必要的時(shí)候要做急診腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2021-08-04 4102次

• 膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎
  膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎考慮是膽囊管梗阻或致病菌經(jīng)膽管逆行后進(jìn)入膽囊引起，患者可以選擇藥物治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎可能是因?yàn)樯眢w過度肥胖或者長(zhǎng)期飲食不當(dāng)引起的膽囊結(jié)石，患病后沒有及時(shí)治療，導(dǎo)致結(jié)石嵌頓在膽囊頸管部位引發(fā)了梗阻，使患者并發(fā)了膽囊炎。也可能是因?yàn)橹虏【诮?jīng)膽管逆行后進(jìn)入膽囊，而膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-22 585次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦
  膽囊炎是臨床上的常見多發(fā)病，分為急性和慢性兩大種，其中以慢性膽囊炎最為多見。雖然慢性膽囊炎多數(shù)是由于急性膽囊炎轉(zhuǎn)換而成，但是，多數(shù)的慢性膽囊炎患者并沒有明顯的急性過程。大約70%的慢性膽囊炎患者，同時(shí)伴有膽結(jié)石。膽囊炎和膽結(jié)石相互影響，形成惡性循環(huán)，逐漸導(dǎo)致膽囊萎縮，膽囊腔縮小，功能喪失。到目前為止
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-12 4560次