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• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

  對(duì)于腦梗死的患者來(lái)說(shuō)，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開(kāi)顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開(kāi)顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險(xiǎn)的患者應(yīng)進(jìn)行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時(shí)如果沒(méi)有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 5798次

• 腦梗死要怎樣治療

  對(duì)于急性腦梗死。在發(fā)病4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)，可以考慮進(jìn)行一個(gè)靜脈的溶栓處理。我們要做好體格的檢查，病史的詢問(wèn)還有輔助檢查。如果是大血管閉塞的話，在24小時(shí)里面是可以進(jìn)行取栓治療。當(dāng)然，所有的這個(gè)治療應(yīng)該是越短的時(shí)間去干預(yù)他效果越好。對(duì)于不能靜脈溶栓或者取栓的患者，應(yīng)該按照嚴(yán)格按照醫(yī)囑。醫(yī)生的一個(gè)要求進(jìn)行一個(gè)定時(shí)的、定量的堅(jiān)持服藥，不要自己去調(diào)整用藥的，不要自己去調(diào)整藥物用量或者方法。第三，吃藥。藥吃完之前要請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)的看看，要不要中斷服藥。第四，如果聽(tīng)說(shuō)其他藥物或者方法可以治療腦梗死，一定要到醫(yī)院去咨詢醫(yī)生，不要輕信謠言。第五，就是藥物可能帶來(lái)牙齦出血、胃腸不好、大小便代謝等。如果是難以忍受的話，應(yīng)該到醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生對(duì)你的這個(gè)治療方案進(jìn)行調(diào)整。第六、是藥物治療。需要持之以恒，即使出院以后那也應(yīng)該按照，醫(yī)生的要求進(jìn)行服藥。

  

  01:34
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3120次

• 腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腦梗死一般情況下不需要?jiǎng)邮中g(shù)。如果考慮是大面積腦梗死，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，甚至引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡，可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要是切除部分腦組織，以臨時(shí)緩解高顱壓，可能會(huì)挽救患者的生命。如果患者有嚴(yán)重動(dòng)脈狹窄，比如狹窄程度大于75%以上時(shí)大血管的病變，也可以進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行支架植入手術(shù)，如果患者有嚴(yán)重血管閉塞時(shí)，必要的情況下也可以進(jìn)行搭橋手術(shù)治療。對(duì)腦梗死患者，一般情況下是要進(jìn)行保守治療，包括降顱壓治療，神經(jīng)保護(hù)治療，醒腦治療以及抗血小板凝聚治療，抗凝治療。患者病情穩(wěn)定后，要進(jìn)行康復(fù)和針灸治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-27 3393次

• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  大部分的腦梗死患者是不需要做手術(shù)的，在治療方式上主要是給患者應(yīng)用藥物治療，并且要進(jìn)行康復(fù)功能的訓(xùn)練的，但是也有一部分患者是需要做手術(shù)的，比如第1種患者，發(fā)病時(shí)間比較短，考慮是大動(dòng)脈閉塞的患者，又在動(dòng)脈取栓的時(shí)間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行介入手術(shù)治療，有些患者能夠從這小治療當(dāng)中獲益的，但是這種手術(shù)治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥的。第2種情況，如果患者是大面積的腦梗死，形成腦疝是會(huì)危及生命的，在這時(shí)也可能需要進(jìn)行手術(shù)的治療來(lái)挽救患者的生命的，腦梗死是神經(jīng)科常見(jiàn)的疾病，致死率致殘率還是比較高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-24 2516次

• 腦梗死要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：腦梗死不一定要?jiǎng)邮中g(shù)。病情嚴(yán)重的患者建議進(jìn)行手術(shù)治療，癥狀輕者一般采用藥物治療的方法。有后遺癥的需要定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。意見(jiàn)建議：一般采用藥物治療的方法，使用神經(jīng)保護(hù)類的藥物或者活血化瘀的藥物。癥狀嚴(yán)重的可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行顱內(nèi)降壓和局部腦組織切除手術(shù)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 腦梗死需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  病情分析：腦梗死的患者一般是不需要做手術(shù)來(lái)治療的，多采取內(nèi)科保守治療，比如說(shuō)通過(guò)靜點(diǎn)溶栓、降纖、抗凝、抗血小板腦保護(hù)這些方案來(lái)治療，促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)，只有是患者腦梗死大面積的時(shí)候有腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，才考慮通過(guò)做手術(shù)去骨瓣減壓治療。意見(jiàn)建議：腦梗死的形成主要是因?yàn)榇竽X動(dòng)脈硬化，血管狹窄的原因，在急性期的時(shí)候，除了應(yīng)用藥物治療，護(hù)理也是比較關(guān)鍵的，患者飲食要保持清淡，對(duì)于不能自主進(jìn)食的要給予鼻飼流食。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-29 1402次

• 腦梗死要看什么科
  如果患者存在急性腦梗死，這些患者要到神經(jīng)內(nèi)科就診，患者往往是由于存在高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險(xiǎn)因素，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)動(dòng)脈的粥樣硬化。如果累及顱內(nèi)的血管，這些患者就容易出現(xiàn)腦組織的壞死，導(dǎo)致腦梗死，還有一些患者如果存在心臟病，像心室或者心房粘液瘤患者心肌梗死導(dǎo)致的心室附
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 200次

• 腔隙性腦梗死要住院?jiǎn)?/div>

  建議住院，因?yàn)獒t(yī)生會(huì)根據(jù)患者年齡、病情程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當(dāng)?shù)闹委?；采取支持療法、?duì)癥治療和早期康復(fù)治療，這對(duì)疾病的預(yù)后十分重要。建議患者床鋪要保持平整、松軟，最好能夠每天用溫水擦浴，使局部皮膚血液循環(huán)能得到改善。腔隙性腦梗塞病人要經(jīng)常

  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次