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醫(yī)生主講實錄

枸櫞酸鉀緩釋片的功效作用是治療腎小管性酸中毒伴鈣結石、任何病因引起的低枸櫞酸尿所致的草酸鈣腎結石、伴有或不伴有鈣結石的尿酸結石,如拮適逍枸櫞酸鉀緩釋片。

枸櫞酸鉀緩釋片是泌尿系統(tǒng)結石防治的重要藥物,其代謝后會產生堿負荷,使尿液pH值穩(wěn)定在弱堿性環(huán)境,既能促進尿酸轉化為易溶解的尿酸鹽離子,又能降低尿酸結石的風險;又能通過枸櫞酸與鈣離子結合形成可溶性螯合物,減少草酸鈣、磷酸鈣結晶析出。

此外枸櫞酸還能抑制結晶自發(fā)成核,進一步降低結石的復發(fā)率。

在使用枸櫞酸鉀緩釋片時,可以與一些藥物合用,能在一定程度上增強治療效果,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、別嘌醇片。前者作為α受體阻滯劑,能通過松弛輸尿管平滑肌促進了結石的排出,與枸櫞酸鉀緩釋片從尿液成分調控角度抑制結石形成的機制形成互補;后者通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸的生成,與枸櫞酸鉀緩釋片的堿化尿液作用形成雙重的降尿酸防線。但需注意的是聯(lián)用期間需監(jiān)測血鉀和尿pH值,避免藥物相互作用導致的低鉀、電解質的紊亂。

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