腦室大是不是積水，這兩種情況看如何分，嚴(yán)格來(lái)講不論是什么，只要腦室大于正常，我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說(shuō)是合并腦萎縮，或者要腦萎縮來(lái)要區(qū)分。其實(shí)這種區(qū)分，反而會(huì)影響我們的治療，有的很多情況就因?yàn)樗辛四X萎縮，腦室擴(kuò)大，治療腦室擴(kuò)大的方法，仍然能改善癥狀。所以把這兩個(gè)能截然分開(kāi)，在臨床上會(huì)耽誤一些病人。
腦室大是不是腦積水
李小勇主任醫(yī)師
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-10-252807次
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腦水腫是不是腦積水腦水腫是不是腦積水，這個(gè)看似很簡(jiǎn)單的問(wèn)題在學(xué)術(shù)上也引起了爭(zhēng)論。但是在一般人情況來(lái)說(shuō)，一般情況來(lái)說(shuō)，腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個(gè)團(tuán)都是水體，是水這個(gè)水體多了，不是水分多了。腦水腫是在硬的那個(gè)東西，腦組織里頭的水分多了，是我們看不見(jiàn)那個(gè)水團(tuán)，看不著水體，所以這兩個(gè)是不同的。但是國(guó)外曾經(jīng)有人還說(shuō)，凡是顱內(nèi)那個(gè)水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談，所以現(xiàn)在我們從治療的角度來(lái)講，從治療方法的角度來(lái)講，因?yàn)樗鼉煞N方法完全不一樣，所以一定要嚴(yán)格區(qū)分開(kāi)來(lái)。
01:19
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-10-28 2870次
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小兒腦積水腦室腹腔分流關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過(guò)置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說(shuō)循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來(lái)說(shuō)，應(yīng)對(duì)的比較好的措施，但是對(duì)于一些比較大的孩子，一旦說(shuō)循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過(guò)腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實(shí)它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會(huì)通過(guò)管引流到腹腔，也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒(méi)法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管，需要終身置管，隨著孩子的長(zhǎng)大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說(shuō)早期置管，可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展，生長(zhǎng)和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過(guò)程，就是置管以后，是沒(méi)有辦法取出的。
01:53
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-13 5604次
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腦室大是不是腦積水首先大家知道什么是腦積水。腦積水，是顱腔內(nèi)部腦脊液一邊生成，一邊吸收，是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程，如果某種原因，比如說(shuō)顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染將這種平衡打破，顱腔內(nèi)部腦脊液就會(huì)生成多于吸收，積液會(huì)增多，在頭顱ct上表現(xiàn)為腦室的增寬，蛛網(wǎng)膜間隙的增寬以及間質(zhì)水腫等情況?；颊哌€可表現(xiàn)為一定的高度壓的臨床癥狀，比如說(shuō)頭痛、頭暈、惡心等癥狀。腦室大不一定就是腦積水，因?yàn)橛行├夏昊颊吣X組織萎縮非常嚴(yán)重，萎縮以后腦室自然就會(huì)增大，增大以后，這些增大的空間，必然是腦脊液去填充，所以在臨床影像學(xué)上，腦積水和腦萎縮性腦室增大，有一定的類似性，但是需要去鑒別，腦室大不一定合并顱壓增高，不一定有間質(zhì)水腫，所以二者不能劃等號(hào)，有一定的區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-02-10 3415次
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大枕大池是不是腦積水大枕大池并不是腦積水，有些患者有可能是先天性的發(fā)育異常，從而使患者出現(xiàn)大枕大池，這些患者一般來(lái)說(shuō)顱內(nèi)壓力不高，對(duì)患者日常生活影響也不大。如果患者存在腦積水，這些患者往往是由于腦脊液分泌過(guò)多或者腦脊液的重吸收障礙，以及腦脊液循環(huán)的障礙，都有可能會(huì)出現(xiàn)腦積水。如果患者存在腦積水，假如同時(shí)合并顱內(nèi)壓力的增高，這些患者會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，行走不穩(wěn)，以及大腦皮質(zhì)萎縮等情況，患者要及時(shí)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-12 3940次
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腦室大是不是腦積水腦積水確實(shí)可以引起腦室大，但是單純腦室大并不能診斷為腦積水的，腦室大如果同時(shí)伴有腦溝和腦裂的增寬，那這是屬于腦萎縮的表現(xiàn)，是因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)的縮小引起的，如果是腦溝腦裂正常，而存在腦室增大，那就是屬于腦積水了。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-08 2201次
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大枕大池是不是腦積水病情分析：大枕大池不是腦積水。枕大池是顱內(nèi)的正常生理結(jié)構(gòu)，只不過(guò)是有些人的枕大池發(fā)育增寬，較正常人群相比直徑大一些。這是屬于正常的，不用處理。意見(jiàn)建議：建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診治療，完善顱腦ct或核磁共振檢查觀察腦室是否有明顯擴(kuò)大。如果有腦積水的癥狀建議選擇手術(shù)治療。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-06-13 2402次
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大枕大池是不是腦積水大枕大池并不是腦積水，有些患者有可能是先天性的發(fā)育異常，從而使患者出現(xiàn)大枕大池，這些患者一般來(lái)說(shuō)顱內(nèi)壓力不高，對(duì)患者日常生活影響也不大。如果患者存在腦積水，這些患者往往是由于腦脊液分泌過(guò)多或者腦脊液的重吸收障礙，以及腦脊液循環(huán)的障礙，都有可能會(huì)出現(xiàn)腦積水。如果患者存在腦積水，假如同時(shí)合并顱內(nèi)壓力的增
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-17 395次
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腦水腫是不是腦積水腦水腫不是腦積水，這兩者是不同的疾病，腦水腫是腦組織腦細(xì)胞的腫脹，而腦積水是出現(xiàn)腦脊液的增多和聚積，兩者在CT的影像表現(xiàn)上也是完全不一樣，腦水腫在做CT的時(shí)候，會(huì)有腦溝腦裂的消失，也可以出現(xiàn)腦室的縮小，而腦積水在做檢查的時(shí)候，主要是表現(xiàn)為腦室的增大和增寬，以及側(cè)腦室的額角鈍圓。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-28 2304次
