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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺癌發(fā)生屬于多因素導致的。一,碘使甲狀腺癌發(fā)病率增加,這個目前意見尚不一致,而高碘飲食可能增加,甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。二,放射線。放射線能促進甲狀腺癌,使細胞核變形,甲狀腺素的合成大為減少,導致癌變,另一方面使甲狀腺破壞,而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素,因此引起了TSH的大量分泌,也能促發(fā)甲狀腺細胞癌變。三,促甲狀腺激素TSH長期慢性刺激,容易導致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,給予誘變劑和TSH刺激后,可誘導出甲狀腺濾泡狀癌。四,性激素的作用與甲狀腺癌,在分化良好的甲狀腺癌患者中,女性明顯多于男性,因而性激素與甲狀腺癌的關(guān)系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體,并發(fā)現(xiàn)甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要,約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者,有明顯的家族史,呈常染色體顯性遺傳。

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