中醫(yī)認為，痰的形成與肺、脾、腎三臟密切相關(guān)。喉嚨總有痰卻咳不干凈，核心病機是肺、脾、腎三臟功能失調(diào)，導(dǎo)致痰濕/痰熱內(nèi)停，或氣機不暢、痰濁阻滯咽喉，痰的質(zhì)地和伴隨癥狀不同，對應(yīng)的病因也不同。
比較常見的是濕痰、熱痰。濕痰典型表現(xiàn)為痰白稀或呈黏液狀，量多，咳時感覺痰黏在喉嚨或氣管里，咳完還會有，伴隨胸悶、身體困重、舌苔白膩。主要原因是長期受涼、感冒未愈、飲食油膩等導(dǎo)致脾虛，水濕無法代謝，因而生成痰濕，向上堆積到肺部和咽喉，導(dǎo)致痰黏難咳。治療以清肺化痰、燥濕健脾為原則，可選用清肺化痰丸聯(lián)合健脾燥濕藥如二陳丸等來調(diào)理治療。
熱痰則主要表現(xiàn)為痰黃稠、質(zhì)地黏，咳時費力，咳不干凈，常伴隨咽喉干痛、口干、口苦，或有口臭、大便偏干。多是由于外感風(fēng)熱、長期吃辛辣刺激食物，或感冒、感染后肺內(nèi)郁熱未清，導(dǎo)致水濕被“熱”煎熬成黏稠的“痰熱”。這類痰質(zhì)地黏稠，像膠水一樣黏在咽喉和氣道黏膜上，自然難以咳出。治療上可選用清肺化痰丸以降氣化痰、止咳平喘，同時搭配清熱解毒藥以清熱。
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