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醫(yī)生主講實(shí)錄

癲癇的病因目前總體上分成六大類。第一類就是結(jié)構(gòu)性的,就是比如說(shuō)腦子的先天的發(fā)育不好、腫瘤,或者腦外傷以后的腦疤痕,還有腦炎以后的腦疤痕這些,這是結(jié)構(gòu)性的。第二類就是遺傳性的,目前認(rèn)為遺傳性是癲癇的一個(gè)很重要的因素。就是說(shuō)有些患者,他有明確的單基因遺傳,比如像Drawet綜合征,他就是S1或Y1基因突變導(dǎo)致的。但是也有一些,他并不一定是單基因,他是多個(gè)基因或者是他遺傳背景不同。就像比如說(shuō)咱們剛才提到的腦外傷,腦外傷以后有些人得癲癇,有的人不得癲癇,這里除了跟腦外傷,自身的因素有關(guān)系,還跟基因有關(guān)系,就跟他的基因背景有關(guān)系,所以第二大因素就是基因。

第三個(gè)因素就是感染,比如說(shuō)咱們說(shuō)的這個(gè)顱內(nèi)的腦炎,這種感染。第四類就是免疫,現(xiàn)在大家聽(tīng)說(shuō)比較多的就是叫自免腦,就是自身免疫性腦炎,邊緣性腦炎,這都是跟免疫相關(guān)的。另外第五類就是代謝,比如說(shuō)有些苯丙酮尿癥,或者是葡萄糖代謝的異常,這些都可能會(huì)引起這種癲癇。另外還有一些,我們到現(xiàn)在還不能知道他的病因,這些我們就歸到未知的病因。這些患者將來(lái)也可能隨著科技的發(fā)現(xiàn),我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他有結(jié)構(gòu)的損害,他有遺傳的問(wèn)題,他有代謝的問(wèn)題,也有可能我們會(huì)出現(xiàn)新的一些病因?qū)W,目前總體分這六類。

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