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• 心絞痛發(fā)作有什么治療辦法

  心絞痛通常是由于冠狀動脈狹窄而引起心肌短暫性缺血缺氧的一種表現(xiàn)，在臨床上治療心絞痛最常用的就是使用擴(kuò)張冠狀動脈的藥物。硝酸甘油是目前臨床上常用的治療心絞痛的西藥，心絞痛發(fā)作時，立即舌下含服，約2分鐘起效。如果效果不明顯，可重復(fù)含服。如果疼痛仍持續(xù)存在，要警惕可能發(fā)生急性心肌梗死，應(yīng)立即撥打120，快速送醫(yī)。但是硝酸甘油并非人人適用。由于硝酸甘油服用后能擴(kuò)張血管，引起血壓下降，眼壓進(jìn)一步升高，因此，血壓低于90/60mmHg，或者是閉角型青光眼患者禁忌使用。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，臨床上還經(jīng)常用到麝香保心丸。該藥物可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，舌下含服最快30秒起效，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)。如果身邊沒有以上兩種急救藥，日常生活中常見的經(jīng)典藥物阿司匹林也可以用上。心絞痛急性發(fā)作可立即遵醫(yī)囑服用阿司匹林。服藥后仍建議及時到醫(yī)院通過心電圖、冠脈造影等檢查，明確治療方案。如果檢查提示冠狀動脈狹窄達(dá)到了支架植入指標(biāo)，建議及時接受介入手術(shù)治療。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:20
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 40406次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 11098次

• 長期心絞痛有什么危害
  長期心絞痛，對于身體的影響還是比較大的，它主要就是因為動脈粥樣硬化，導(dǎo)致了心肌缺血，缺氧而產(chǎn)生的一種典型癥狀。急性心絞痛，時間過長容易導(dǎo)致心肌缺血或者是心肌梗死，導(dǎo)致血壓降低，呼吸困難，嚴(yán)重的會導(dǎo)致猝死，另外只限到心絞痛，會使血液中的膽固醇滲入動脈血管，影響供血。還有就是患者經(jīng)常的會出現(xiàn)胸悶，或者是勞累之后出現(xiàn)這些癥狀，雖說平常一定要加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，不要勞累，避免精神緊張，還有就是要保持充足的睡眠和休息，一定要注意勞逸結(jié)合，情緒的穩(wěn)定，這些都有利于病情的控制。再一個就是患者需要積極的治療以外，還有就是每天堅持服用藥物，一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來應(yīng)用，不要隨意的增減藥量。
  語音時長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-16 2644次

• 心絞痛有什么危害
  第一、首先，如果心絞痛的發(fā)作頻繁而且控制不住，就有可能發(fā)展為心肌梗死。心肌梗死一般我們舌下含服硝酸甘油，心肌梗死的病人是不能夠得到緩解的。如果長時間的心絞痛，導(dǎo)致了我們的心肌的缺血缺氧，就很有可能會出現(xiàn)一個大面積的心肌缺血、缺導(dǎo)致休氧克，或者是猝死的危險，所以心絞痛，第一個危害就是害怕進(jìn)展為心肌梗死，所以我們要控制好我們的心絞痛的發(fā)作。第二，心絞痛也會常伴有心率失常，頻繁的出現(xiàn)心絞痛、心律失常也會進(jìn)一步的惡化，導(dǎo)致心律失常、房室的顫動。第三，心絞痛還會出現(xiàn)一些比如心力衰竭等等的情況。
  語音時長 1:29”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 3152次

• 長期心絞痛有什么危害
  病情分析：長期心絞痛對于身體影響還是比較大的，是因為動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血，缺氧而產(chǎn)生一種典型癥狀。急性心絞痛時間過長發(fā)生心肌缺血或是心肌梗死。意見建議：建議注意飲食，要清淡為主，要低鹽，低脂，低熱量飲食，不要吃高脂肪，高熱量食物，可以多吃蔬菜和水果，比如芹菜，菠菜，蘋果，獼猴桃。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-20 1401次

• 心絞痛的危害有什么
  病情分析：心絞痛如果得不到良好的控制會導(dǎo)致心肌缺血缺氧，如果長時間的缺血缺氧，會增加休克、猝死的危險。而且心絞痛會伴有心律失常，而心律失常也會進(jìn)一步惡化。意見建議：建議在日常生活中患有心絞痛的患者應(yīng)注意休息，避免情緒激動，并且避免發(fā)生劇烈運動。食物應(yīng)吃易消化的食物，保證大小便通暢，并且需要避免大便用力。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-20 1305次

• 心絞痛的危害有什么
  心絞痛的危害主要體現(xiàn)在發(fā)生急性心肌梗死時對人體的損害。如果心梗面積很大，可損傷心電傳導(dǎo)，導(dǎo)致室顫的發(fā)生，患者可發(fā)生心源性猝死。即使心梗發(fā)作時面積小，由于心肌細(xì)胞不可再生，心臟功能會隨著心肌細(xì)胞數(shù)目的減少隨之下降，久而久之會發(fā)生心力衰竭。心絞痛的常規(guī)藥物治療包括β受體阻滯劑（如美托洛爾、普萘洛爾、卡維
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-25 830次

• 長期心絞痛有危險嗎？
  穩(wěn)定型心絞痛的患者大多數(shù)能長期生存，但是也有發(fā)生急性心肌梗死或者是猝死的危險，有室性心律失?；蛘呤莻鲗?dǎo)阻滯的病人預(yù)后比較差。如果合并糖尿病那預(yù)后會明顯差于沒有糖尿病的病人，但是決定預(yù)后的主要因素是冠狀動脈病變的范圍和心功能。左冠狀動脈主干病變是最為嚴(yán)重的一種類型，據(jù)估計年病死率可以高達(dá)30%左右，然
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 203次