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醫(yī)生主講實錄

不一定。甲亢的病因主要是有兩種,一種是Graves病,Graves病是跟trab,跟促甲狀腺受體抗體具有相關性的,trab陽性一定是能診斷Graves病的,但是對于甲亢來說病因除了Graves病之外還有橋本甲狀腺炎,還有結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,還有甲狀腺腺瘤導致的甲亢,以及碘甲亢。

除了橋本甲狀腺炎之外還要考慮到可能是結節(jié)性甲狀腺腫或者甲狀腺腺瘤導致的甲亢,所以當患者的甲亢能夠確診,查了trab是陰性,到底是不是橋本甲狀腺炎引起來的甲亢還需要結合超聲來看,雖然結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢或者甲狀腺腺瘤導致的甲亢比例比較小,但是可能性是存在的,所以不能輕易的認為只要trab陰性的甲亢都是橋本甲狀腺炎導致的。如果是橋本甲狀腺炎導致的甲亢絕大多數(shù)都是可以通過禁碘,不一定需要用藥,甲亢是可以自己恢復的。但是如果說是結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢或者甲狀腺腺瘤導致的甲亢,必須使用藥物治療,或碘131治療,或者手術治療的。

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