腸外瘺是一種手術(shù)之后的并發(fā)癥，所以呢大多數(shù)的腸瘺，它的原因與手術(shù)有關(guān)，多見于腹腔，盆腔的手術(shù)，包括普外科的胃腸道手術(shù)，肝膽的手術(shù)，胰腺手術(shù)，甚至泌尿外科，婦科的手術(shù)，術(shù)后也可以出現(xiàn)腸外瘺。這是一方面，另一方面呢，對于具有盆腔放射治療的病人，尤其總的放射劑量比較高，大于五十個戈瑞的時候，它的并發(fā)癥，出現(xiàn)腸瘺并發(fā)癥就在增加。還有些腸瘺病人呢，表現(xiàn)為自發(fā)性的腸瘺，這樣的病人多見于，我們叫IBD的病人，就是炎性腸道疾病，多見于克羅恩疾病的病人，以上就是腸瘺的三個主要原因。
導致腸外瘺的原因是什么
樊躍平主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院 普外科
2018-07-133832次
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什么是腸外瘺腸外瘺呢，是一種手術(shù)的并發(fā)癥，多見于腹腔、盆腔、的手術(shù)，在臨床當中呢，多見于普外科、胃腸道的手術(shù)，有時候也可以見于肝膽、胰腺，甚至，婦產(chǎn)科的手術(shù)，及泌尿外科的手術(shù)，腸外瘺的實質(zhì)內(nèi)容呢，指的就是腸道與腹腔，甚至與體外大氣，有存在一個異常的通道，導致腸內(nèi)容物腸液，食物殘渣，甚至糞便，流出，溢出腸道，引起的一系列嚴重的，臨床的并發(fā)癥，處理不及時的時候，甚至可以導致病人死亡，目前腸外瘺診治，仍十分棘手，所以對許多的臨床醫(yī)生來講，仍然是談瘺色變。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-07-13 5655次
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腸外瘺如何治療大體方面呢分為兩類，一個是手術(shù)治療，還有一個是非手術(shù)治療，手術(shù)治療呢包括，腹腔的沖洗引流清創(chuàng)，及確定性手術(shù)，確定性手術(shù)又包括，早期確定性手術(shù)和后期確定性手術(shù)，而非手術(shù)治療呢，又包括營養(yǎng)的支持，內(nèi)穩(wěn)態(tài)的平衡，出血的控制，及組織臟器功能的支持。另外呢腸瘺治療呢，還是一個分階段的治療，在腸瘺的急性期，這時候我們是要救命，所以要積極的液體復蘇，當病人病情平穩(wěn)之后呢，就可以進入腸瘺的穩(wěn)定期，這個時候呢，我們要積極的營養(yǎng)支持，根據(jù)情況給予，腸外或者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，給予積極的感染源的控制，有許多病人，尤其是管狀瘺的病人，在腸瘺的穩(wěn)定期，可能就得到了治愈，腸瘺自行閉合，就不用進行確定性手術(shù)。另外一些病人，經(jīng)過非手術(shù)治療，無法治愈的管狀瘺病人，及唇狀瘺病人，我們就轉(zhuǎn)入確定性手術(shù)期，最后一期就是，腸瘺的康復期治療，包括腸內(nèi)營養(yǎng)的支持，谷氨酰胺及生長激素，所以呢腸瘺的治療是有特點的，它是一個分期治療。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-07-13 3772次
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導致腸外瘺的原因是什么在臨床上通常導致腸外瘺的原因如下：先天性畸形，比如卵黃管未閉形成臍腸瘺。手術(shù)并發(fā)癥，多見于胃腸與膽道手術(shù)、腎臟輸尿管手術(shù)、婦科手術(shù)，可并發(fā)腸外瘺，一般是誤傷所導致。腸外瘺也可繼發(fā)于比較嚴重的炎癥，感染等。腸外瘺是屬于普通外科的一種常見的疾病，常見的癥狀主要表現(xiàn)為腹壁有一個或者多個入口，可出現(xiàn)有膽汁，腸液，氣體以及食物排出。語音時長 01:21”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
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什么是腸外瘺腸外瘺主要是指腸瘺穿破腹壁與外界相通，比如包括小腸瘺，結(jié)腸瘺等。腸外瘺是腹部外科常見的一種嚴重的并發(fā)癥，通常主要有腹壁出現(xiàn)一個或者多個瘺口，有膽汁，腸液，氣體甚至食物不斷排出。常見的原因主要是先天性的畸形，比如卵黃管未閉形成臍腸瘺。還可見于手術(shù)并發(fā)癥，比如胃腸與膽道手術(shù)，腎輸尿管手術(shù)，婦科手術(shù)，大多數(shù)為誤傷所導致。也可繼發(fā)于炎癥，感染等。語音時長 01:15”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
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陳建富
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鄒方鵬
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方霖
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