帶狀皰疹神經(jīng)痛治療，最簡(jiǎn)單的治療就是口服藥物，那么口服藥物，比如說(shuō)患者有胃腸道一些疾病，和肝腎問(wèn)題的話，或者出現(xiàn)難以耐受的副作用的話，我們還有其他的療法，比如說(shuō)局部的神經(jīng)阻滯，神經(jīng)射頻治療，甚至相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)的，一些神經(jīng)電刺激，都可以非常有效地控制住，帶狀皰疹患者的疼痛癥狀，但是這個(gè)療程相對(duì)要漫長(zhǎng)，在醫(yī)患之間相互配合的前提下，疼痛還是可以有效控制的。
帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法是什么
路桂軍副主任醫(yī)師
北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 疼痛科
2019-03-117445次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法帶狀皰疹神經(jīng)痛，它的原因就是由于病毒復(fù)制，在外周神經(jīng)的末梢被我們免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，然后對(duì)病毒進(jìn)行攻擊。在攻擊的過(guò)程中，由于我們的免疫系統(tǒng)不能區(qū)分自身的神經(jīng)末梢還是病毒，所以在清除病毒同時(shí)，對(duì)我們神經(jīng)的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴(yán)重，我們就會(huì)產(chǎn)生帶狀皰疹并發(fā)的神經(jīng)痛，甚至?xí)a(chǎn)生后遺癥神經(jīng)痛。治療的原理也是讓我們機(jī)體過(guò)度強(qiáng)烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個(gè)我們?cè)诰植坑醒装Y的部位，有神經(jīng)損傷的部位，我們改善局部的炎性反應(yīng)，改善它的血液循環(huán)，達(dá)到避免神經(jīng)進(jìn)一步損傷的目的。治療的有效方法，我們可以通過(guò)抗病毒藥物。如果局部有感染，我們用抗感染的藥物。局部有破潰，我們用理療，讓他的破潰盡快愈合。在防止神經(jīng)損傷方面，我們用甲鈷胺和維生素B1，這一類神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，早期促進(jìn)神經(jīng)的愈合。我們可以在皰疹神經(jīng)損傷的區(qū)域，我們用利多卡因的局部麻醉藥，加一些非甾體類的藥物，加一些甾體類的激素，局部注射，也可以通過(guò)這樣減少局部過(guò)度強(qiáng)烈的免疫攻擊，神經(jīng)損傷就會(huì)避免。當(dāng)然如果持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，我們也可以考慮進(jìn)行一些神經(jīng)的脈沖調(diào)節(jié)，甚至對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生比較頑固的神經(jīng)痛的神經(jīng)，進(jìn)行一個(gè)神經(jīng)毀損，這是我們后期采用的一個(gè)方法。總之大部分的帶狀皰疹，我們還是希望在早期，中早期我們就及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。到皮膚科，或者疼痛科，或者理療科、中醫(yī)科，總之我們要采取這些手段進(jìn)行及早干預(yù)。在中后期我們要找專業(yè)的疼痛科，來(lái)進(jìn)行神經(jīng)的脈沖調(diào)治。最終如果解決不了，我們也可以考慮做神經(jīng)射頻毀損的治療，大部分帶狀皰疹伴發(fā)的疼痛都能得到控制。
02:39
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-01-18 43045次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們?cè)偌由锨R多，這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個(gè)是通過(guò)局麻藥來(lái)當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛，第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們?cè)谧⑸涞乃幬锢锩婕右恍┥倭康奶瞧べ|(zhì)激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過(guò)強(qiáng)過(guò)嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個(gè)藥物治療，一個(gè)神經(jīng)阻滯治療，當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過(guò)一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來(lái)對(duì)病毒進(jìn)行驅(qū)離，然后對(duì)神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長(zhǎng)期存在，比如已經(jīng)病了一個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候，你可以做神經(jīng)切斷術(shù)，這些外科手術(shù)的方法。
02:11
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-10-26 47327次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療應(yīng)該是在對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估的基礎(chǔ)上才去個(gè)體化的綜合治療方案，治療方法比較多，有以下幾個(gè)方面：第一藥物療法，藥物治療，仍然是我們最基本，最常用的一個(gè)方法，可供選擇的藥物，抗抑郁的藥，抗癲癇的藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥，還有非麻醉性的鎮(zhèn)痛藥物等。第二神經(jīng)阻滯療法，神經(jīng)阻滯是治療我們帶狀皰疹后神經(jīng)痛的有效的方法，它是在我們藥物療法的同時(shí)對(duì)病變的部位進(jìn)行神經(jīng)阻滯，以達(dá)到這種迅速緩解疼痛的目的。第三就是神經(jīng)毀損，神經(jīng)毀損是治療我們帶狀皰疹后神經(jīng)痛的最為直接有效的方法，其他的像包括物理療法，心理療法等對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛都有一定的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-07 10581次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛是什么帶狀皰疹神經(jīng)痛主要是帶狀皰疹患者最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，疼痛往往比較劇烈，發(fā)病率也比較高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，給患者的工作和生活帶來(lái)了很大的影響。主要是指帶狀皰疹患者在原來(lái)的皮疹消退之后仍然有疼痛的表現(xiàn)，疼痛可以是持續(xù)性的，也可以是發(fā)作性的，痛的時(shí)候可以表現(xiàn)為灼痛、撕裂樣疼痛、刀割樣疼痛。主要是因?yàn)楸桓腥镜耐庵苌窠?jīng)炎癥、壞死、脫髓鞘，從而引起疼痛的表現(xiàn)。治療方面可以包括以下幾點(diǎn)：第一，三環(huán)類的抗抑郁藥，比如阿米替林。第二，抗癲癇藥，比如卡馬西平，苯妥英鈉。還有止痛藥，比如嗎啡。也可以加上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、維生素B1等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-28 6285次
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法病情分析：在臨床上帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強(qiáng)的松或者卡馬西平等藥物來(lái)進(jìn)行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量，避免過(guò)多，另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來(lái)進(jìn)行注入的治療。意見(jiàn)建議：建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后飲食清淡。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-08-02 2901次
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛是什么治療帶狀皰疹神經(jīng)后遺神經(jīng)痛以止痛劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物為主，止痛劑如消炎痛，百服寧，芬必得等。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可選用維生素b1，b12，甲鈷胺，腺苷鈷胺，普瑞巴林，加巴噴丁等。嚴(yán)重者口服曲馬多，多塞平，卡馬西平等藥物。穴位封閉，深紅外線照射也有助于緩解疼痛。外用辣椒堿軟膏，扶他林軟膏也有一定療效。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2018-11-27 2601次
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對(duì)癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對(duì)癥狀很嚴(yán)重的患者無(wú)效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng)，這類藥物會(huì)刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會(huì)引起胃
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-01-21 308次
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法帶狀皰疹引起的后遺神經(jīng)痛，口服板藍(lán)根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來(lái)進(jìn)行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數(shù)，這種類長(zhǎng)期難治性神經(jīng)痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-03-18 13240次
