三叉神經(jīng)痛是特別特別劇烈的一種疼痛，一般發(fā)生在顏面部。因?yàn)槿嫔窠?jīng)支配區(qū)域就是在顏面部。一般疼痛的特點(diǎn)是那種爆發(fā)樣的、劇烈的撕裂樣的、刀割樣的、閃電樣的疼痛，一般不會(huì)經(jīng)過(guò)中線，就是不會(huì)經(jīng)過(guò)臉的正中線，所以一般發(fā)生在一側(cè)。一般的情況下，會(huì)影響到患者吃飯、刷牙、洗臉。它有一個(gè)扳機(jī)點(diǎn)，就是不敢碰的某一個(gè)地方，如果某一個(gè)地方一碰就誘發(fā)特別劇烈的疼痛，我們把它稱為扳機(jī)點(diǎn)。另外疼痛的時(shí)間也是比較短，一般在30秒到兩分鐘左右，不會(huì)持續(xù)時(shí)間特別長(zhǎng)，可以自發(fā)、自止。
三叉神經(jīng)痛的特征
郭凱凱主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 疼痛科
2019-07-233198次
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是：第一個(gè)，它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺(jué)區(qū)域內(nèi)的，劇烈的爆發(fā)性的疼痛，它多數(shù)持續(xù)的時(shí)間比較短。第二個(gè)，它有合并的扳機(jī)點(diǎn)。會(huì)有一些刺激之后，誘發(fā)出現(xiàn)這個(gè)疼痛，并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個(gè)，做口服藥物驗(yàn)證，卡馬西平治療有效。以上三點(diǎn)就可以基本上判斷，是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查，我們要做頭部的核磁去區(qū)別，進(jìn)一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。
01:07
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 10010次
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三叉神經(jīng)痛的特征三叉神經(jīng)痛的特征分為三叉，很形象地來(lái)說(shuō)明，三叉是指的神經(jīng)像樹(shù)杈一樣，分成三支。第一支，眼支，也就是在眼眶周圍，或者眼眶上方、眼眉上方額頭的部位，叫額支或者眼支。第二支，分布在鼻旁、上嘴唇和上頜，也就是有時(shí)候會(huì)覺(jué)得牙疼、上牙痛區(qū)域。第三支，分布在下頜區(qū)，也就是下牙、下嘴唇，甚至于耳朵、耳朵眼部位是三叉神經(jīng)第三支。那么這三支三叉神經(jīng)分布，可以同時(shí)發(fā)病，也可以其中的一支發(fā)病。
01:02
岳劍寧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-21 5532次
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三叉神經(jīng)痛的特征三叉神經(jīng)痛的典型表現(xiàn)：第一，中老年多見(jiàn)，即四十到五十歲以后才開(kāi)始發(fā)病。第二，疼痛性質(zhì)，如刀割、電擊樣、撕裂樣劇痛與牙痛、常見(jiàn)的肚子痛有明顯的區(qū)別。第三，疼痛部位僅限于顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)，以鼻子中線為界，只限于一側(cè)發(fā)作，沿三叉神經(jīng)某分支分布區(qū)域放射，不超過(guò)中線。第四，發(fā)作類型，疼痛發(fā)作為突發(fā)，歷時(shí)幾秒到幾分鐘，沒(méi)有明顯規(guī)律。可很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有，也可一天發(fā)作幾百次，往往隨著時(shí)間的推移，發(fā)作越來(lái)越頻繁。第五，最特征性表現(xiàn)，扳機(jī)點(diǎn)也叫觸發(fā)點(diǎn)，當(dāng)患者刷牙、進(jìn)食、喝水、講話時(shí)或觸碰面頰、上下唇、鼻翼等部位就會(huì)出現(xiàn)疼痛爆發(fā)，這一點(diǎn)稱為扳機(jī)點(diǎn)，也是三叉神經(jīng)痛區(qū)別牙痛顳頜關(guān)節(jié)痛等疾病最具特征性的表現(xiàn)。另外，典型三叉神經(jīng)痛對(duì)卡馬西平的治療反應(yīng)良好，至少早期止痛效果好，也是一大特征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 2548次
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐，是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于這種疾病女性是比較多見(jiàn)的，大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病，而且隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷的增加。疼痛的部位常常會(huì)位于單側(cè)，右側(cè)比較多見(jiàn)分布以三叉神經(jīng)的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見(jiàn)。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見(jiàn)的。一般三叉神經(jīng)痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或者說(shuō)是功能性的病變的患者，發(fā)病機(jī)制主要可以包括外周學(xué)說(shuō)，外周學(xué)說(shuō)有三叉神經(jīng)，微血管壓迫學(xué)說(shuō)和三叉神經(jīng)髓鞘學(xué)說(shuō)，然后就是中樞學(xué)說(shuō)，主要是癲癇藥的神經(jīng)痛學(xué)說(shuō)。繼發(fā)行三叉神經(jīng)痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形，動(dòng)脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等，其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見(jiàn)，然后就是抬高的巖骨脊，圓孔或者說(shuō)卵圓孔的狹窄等骨質(zhì)的發(fā)育異常，三叉神經(jīng)嚴(yán)重多發(fā)性硬化，腦干和丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性的病變都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生，出現(xiàn)疾病以后建議及時(shí)的接受治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-25 8624次
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強(qiáng)痛定等強(qiáng)效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術(shù)切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)治療，以達(dá)到緩解止痛作用，否則保守治療會(huì)反反復(fù)復(fù)進(jìn)行性的加重。所以，進(jìn)一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1802次
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)在什么位置病情分析：一般情況下三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)主要是在從眼角或嘴角到外耳道連線處的位置。期間病人會(huì)出現(xiàn)區(qū)域內(nèi)劇烈性疼痛的臨床癥狀，首先是可以進(jìn)行藥物治療，然后在效果不好時(shí)配合做微血管減壓術(shù)來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人也可以通過(guò)封閉術(shù)或者中醫(yī)理療的方式來(lái)很好的控制臨床癥狀，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-10 3204次
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說(shuō)話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來(lái)越短，發(fā)病時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 4640次
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見(jiàn)。在疼痛的時(shí)候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時(shí)
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 366次
