妙手醫(yī)生精選
肝癌可以出現(xiàn)上消化道出血，但是上消化道出血，并不能等于肝癌，上消化道出血一般是指十二指腸、胃、食道的出血，這些部位的出血有很多原因，有的原因和肝病有關(guān)系，肝硬化或者肝癌晚期，可以出現(xiàn)上消化道出血，還有和胃、食道本身的疾病有關(guān)系，比如說胃潰瘍、胃黏膜糜爛，它都可以出現(xiàn)吐血。因此當(dāng)出現(xiàn)上消化道出血的時(shí)候，一定要進(jìn)一步的檢查來明確病因，是什么部位，什么原因出血，這樣才能夠有的放矢的治療。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6854次
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 6816次
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上消化道出血是肝癌嗎上消化道出血可能是肝癌造成的，也可能是消化性潰瘍以及肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，也可能是胃癌以及急性胃粘膜糜爛等，都可能造成上消化道出血。所以一旦出現(xiàn)上消化道出血，一定要進(jìn)行積極的止血、補(bǔ)液和輸血的治療的基礎(chǔ)上，要進(jìn)行胃鏡的檢查，明確是否存在潰瘍或者食管胃底靜脈曲張或者胃癌的可能。如果證實(shí)存在食管胃底靜脈曲張，就需要明確具體的造成食管胃底靜脈曲張的病因，通常是有門脈高壓，門脈高壓癥它可能就是單純的肝硬化，也可能是肝癌，這種情況我們就需要進(jìn)行甲胎蛋白以及肝臟ct或者磁共振的檢查，明確是否存在肝癌可能，如果沒有肝癌，就可能是單純的肝硬化，所以出現(xiàn)上消化道出血的病人一定要積極的治療，明確病因，然后再針對(duì)病因作出處理，而不要盲目的擔(dān)心是肝癌。語音時(shí)長 01:23”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-04 1837次
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肝癌晚期上消化道出血肝癌本身是一種消化系統(tǒng)，比較常見的惡性腫瘤，治療方法相對(duì)來說比較少。如果不是很早期的那種肝癌，沒有什么太好的治療方式。大部分肝癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是中晚期，這個(gè)可能會(huì)引起上消化道出血，而且是那種出血比較多的大出血，隨時(shí)有導(dǎo)致失血性休克，甚至死亡的可能。一方面需要應(yīng)用止血的藥物治療，還有可以應(yīng)用介入止血，持續(xù)堵塞出血的血管。一般肝癌晚期也沒有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，只能夠盡用一些介入化療還有放療的方式。但是出現(xiàn)上消化道出血的情況下，一般也不能夠做放化療，只能夠先把出血止住。然后營養(yǎng)支持，觀察患者生命體征變化，邊治療邊看，有可能隨時(shí)都有危險(xiǎn)，但是也不要放棄治療。語音時(shí)長 1:32”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-09 4254次
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?什么是上消化道出血上消化道出血:是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸，或胰膽等病變引起的出血。常見的病因:潰瘍，食管胃底靜脈曲張，胃癌等。常見的癥狀嘔吐，黑便，頭暈，口渴，肢冷等。是常見的急癥，病死率8~13.7%。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-12-19 2502次
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牙齒出血是上消化道出血嗎病情分析：牙齦出血不是上消化道的出血，牙齒出血有很多原因。意見建議：第一為牙齦的出血，牙齦出血多是由于有炎癥，治療的話，可以去醫(yī)院的口腔科進(jìn)行洗牙，通過超聲震蕩的方式去除牙體周圍的牙結(jié)石牙菌斑。第二要排除血液系統(tǒng)疾病，如果經(jīng)常性的牙齦出血，這個(gè)時(shí)候需要去醫(yī)院檢查，血常規(guī)凝血，必要時(shí)做血涂片，排除血液系統(tǒng)疾病。
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-27 2103次
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肝癌上消化道出血護(hù)理肝癌上消化道出血的患者，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，保持安靜，平臥時(shí)將下肢略抬高，這樣可以保證腦部供血，嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，保證呼吸道通暢，防止窒息或誤吸。必要的時(shí)候用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物、血液或者嘔吐物，保持呼吸道通暢。在出血活動(dòng)期，應(yīng)該禁食，出血停止后1-2天可進(jìn)高熱量、高維生素流質(zhì)飲食，同時(shí)限制鈉
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 105次
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上消化道出血是急診嗎上消化道出血一般都是急診。當(dāng)然也有少部分上消化道出血的病人可以沒有任何的癥狀，只是在拉大便的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)大便呈現(xiàn)一個(gè)黑色。這時(shí)候才進(jìn)行入院來治療。所以出現(xiàn)上消化道出血，一般還是要及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)院治療，通過檢查發(fā)現(xiàn)引起上消化道出血的原因。例如消化道出血的原因，包括像食管的疾病，食管潰瘍，食管炎，食管癌，食
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 115次
