理論上來(lái)講透析幾年的時(shí)間，就是那種時(shí)間不是特別久的病人，他出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，包括周圍神經(jīng)炎的概率是很低的，但是如果長(zhǎng)期透析，這里指的長(zhǎng)期，是指的十年以上的透析，那么超過(guò)十年以上的透析的患者，導(dǎo)致透析相關(guān)周圍神經(jīng)病變，發(fā)生的概率會(huì)比較高，甚至能達(dá)到30%-50%以上，當(dāng)然出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，并不意味著非常嚴(yán)重，有的時(shí)候輕微的病變，甚至這個(gè)透析的患者本身并沒(méi)有覺(jué)察，好比說(shuō)只是手的輕微的麻木，腳背的輕微的麻木，他甚至都沒(méi)有覺(jué)察，那么根據(jù)我們大體的統(tǒng)計(jì)，超過(guò)10%的患者，就是透析超過(guò)十年的患者里，他會(huì)得比較嚴(yán)重的周圍神經(jīng)炎。
透析都會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病嗎
張黎主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-01-313122次
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透析周圍神經(jīng)病有哪些透析導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，最常見(jiàn)的是上肢的神經(jīng)病變，上肢最常受累的神經(jīng)主要有兩根，一根是正中神經(jīng)，它的病變出現(xiàn)以后，最常導(dǎo)致拇指、食指、中指，還有同側(cè)半邊無(wú)名指的，麻木還有疼痛，最終會(huì)導(dǎo)致大魚(yú)際的萎縮。第二根比較容易受累及的就是尺神經(jīng)，尺神經(jīng)主要支配小指，還有無(wú)名指這一側(cè)的感覺(jué)。如果尺神經(jīng)受累，會(huì)導(dǎo)致小指還有無(wú)名指，尺側(cè)的麻木還有疼痛，累及到運(yùn)動(dòng)功能的話，會(huì)導(dǎo)致小魚(yú)際的萎縮。那么對(duì)于下肢，當(dāng)然比上肢的發(fā)生概率要小一些，它累及的是三根神經(jīng)，分別是腓總神經(jīng)，腳背的腓深神經(jīng)，以及腳后跟位置，內(nèi)踝有一個(gè)脛后神經(jīng)。這三根神經(jīng)受累，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)腳的麻木，小腿前外側(cè)的麻木以及疼痛，以及走路不穩(wěn)，腳的力量下降。
01:36
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 5150次
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透析周圍神經(jīng)病如何治療透析周圍神經(jīng)病的治療，就要從它的病因開(kāi)始說(shuō)起。其實(shí)透析的患者，出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，本質(zhì)還是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓的表現(xiàn)，但是卡壓是惡性循環(huán)，因?yàn)橥肝霰旧?，?huì)使一些在人體的肢體正常的解剖生理狹窄，神經(jīng)通過(guò)的通道進(jìn)一步變狹窄，而透析有可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)變得腫脹，腫脹就是變粗。變粗的周圍神經(jīng)，在通過(guò)變窄的通道的時(shí)候，勢(shì)必會(huì)受到壓迫。而壓迫可能是惡性循環(huán)，就是越壓，壓得越厲害，周圍神經(jīng)腫得越厲害，變粗的也越厲害，腫的越厲害，它受到了壓迫也就越重，這是惡性循環(huán)。所以透析相關(guān)的周圍神經(jīng)病變，常規(guī)的保守治療，包括吃藥、注射一些藥物，包括康復(fù)和理療效果都不滿意。所以手術(shù)有可能是透析周圍神經(jīng)病變，最有效的治療方法，就是手術(shù)治療周圍神經(jīng)卡壓。
01:24
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 5770次
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周圍神經(jīng)病主要就是指的原發(fā)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)相應(yīng)的結(jié)構(gòu)功能損害而引起的疾病，周圍神經(jīng)性疾病有很多特征的癥狀和體征。感覺(jué)障礙最主要表現(xiàn)為感覺(jué)缺失、感覺(jué)異常、疼痛或甚至出現(xiàn)感覺(jué)性的神經(jīng)失調(diào)。運(yùn)動(dòng)障礙主要包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現(xiàn)為肌束的纖顫、肌纖維的抽搐、痛性的痙攣以及肌力減退甚至喪失，而肌萎縮則屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹的癥狀。另外，周圍神經(jīng)患者常常會(huì)伴有腱反射減弱或者消失的情況，而自主神經(jīng)受損會(huì)表現(xiàn)為無(wú)汗，豎毛障礙甚至是直立性的低血壓以及無(wú)淚，無(wú)涎等等相應(yīng)的毛孔問(wèn)題。周圍神經(jīng)病的病因復(fù)雜，可能與營(yíng)養(yǎng)代謝、藥物中毒、血管炎、遺傳、外傷等等有關(guān)。它選擇性的損傷周圍神經(jīng)的不同部位，會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。治療起來(lái)主要還是以對(duì)癥和改善相應(yīng)的周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)以及功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2019-04-28 3968次
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周圍神經(jīng)病運(yùn)動(dòng)異常首先，來(lái)了解一下它的相關(guān)的癥狀，主要兩個(gè)方面：第一，四肢的無(wú)力，還有肌肉的萎縮。一般情況下，肢體遠(yuǎn)端受到累及比較早，而且病情也是比較重的，可以是不對(duì)稱的，患者可能在拿筷子時(shí)候不利索，然后捏不住東西，走路的話容易絆倒，吉蘭巴雷綜合征的近端肌受累會(huì)更嚴(yán)重一些。第二，吞咽的困難，言語(yǔ)不清，還有呼吸的困難。體征會(huì)有肌力的減退，然后肌肉萎縮，肌張力低，腱反射減低或是消失，主要是麻痹性的癥狀。刺激性的癥狀，包括肌束的震顫，還有肌痙攣，痛性的痙攣等等。橈神經(jīng)如果損傷的話，可以出現(xiàn)垂腕。尺神經(jīng)損傷的話，可以出現(xiàn)爪形手。正中神經(jīng)損傷的話，可以出現(xiàn)祝福手。正中和尺神經(jīng)損傷的話，可以出現(xiàn)元手。需要鑒別的診斷就是偏癱、硬癱或是截癱等等，腦和脊髓的病變，還有一些疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-29 3184次
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周圍神經(jīng)病是什么病情分析：周圍神經(jīng)病就是周圍神經(jīng)的病變，人身上的神經(jīng)包括中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，除了中樞神經(jīng)以外，其他的神經(jīng)的病變就稱為周圍神經(jīng)病。意見(jiàn)建議：周圍神經(jīng)病大多數(shù)是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)代謝的異常，或者是用一些藥物以及中毒和腫瘤以及外傷等導(dǎo)致的?？梢员憩F(xiàn)為各種不同的癥狀，比如可以出現(xiàn)一些感覺(jué)的異常和感覺(jué)的消退，疼痛感，肢體活動(dòng)異常，肢體的震顫等，還可以出現(xiàn)肌肉的萎縮。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-02-26 3803次
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周圍神經(jīng)病能治愈嗎病情分析：有一些周圍神經(jīng)病是能夠治愈的。通常來(lái)說(shuō)這要看神經(jīng)的損傷程度以及患者是否依從醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行治療。比如說(shuō)面神經(jīng)炎如果損傷程度較輕，同時(shí)積極的進(jìn)行治療，有很大一部分患者是能夠癥狀完全消失了，也就是治愈了。意見(jiàn)建議：周圍神經(jīng)病并不會(huì)致命并且治愈的可能性比較高，建議患有此類疾病的患者應(yīng)該樹(shù)立自信心，最重要的是遵從醫(yī)師的指導(dǎo)，按時(shí)用藥。可以適量的服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1,維生素b12，如果癥狀嚴(yán)重的話也可以應(yīng)用激素治療。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-04-10 3702次
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如何診斷周圍神經(jīng)病根據(jù)病史描述、臨床體格檢查和必要的輔助檢查是診斷周圍神經(jīng)病的主要依據(jù)。一、仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史、癥狀、是否有誘因、病程以及既往檢查和治療經(jīng)過(guò)。二、體格檢查，檢查患者發(fā)病部位的肌力、肌張力、痛溫覺(jué)等體征，檢查時(shí)房間的溫度要控制在三十度左右，讓患者放松。三、神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌電圖檢查，神經(jīng)電生理檢查對(duì)周圍神
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 651次
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周圍神經(jīng)病常見(jiàn)癥狀周圍神經(jīng)病常見(jiàn)癥狀一般有疼痛、肌肉無(wú)力、手腳麻木、肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、感覺(jué)缺失等。若有這些癥狀出現(xiàn)，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。1、疼痛：周圍神經(jīng)受損后，會(huì)釋放一些致痛物質(zhì)，如前列腺素、白三烯等，這些物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，則會(huì)使患者感覺(jué)有疼痛感出現(xiàn)。2、肌肉無(wú)力：周圍神經(jīng)在正常情況下，會(huì)將大腦發(fā)出的運(yùn)動(dòng)指令傳遞給肌
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-14 0次
