高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個主要類型?；颊咄ǔＪ窃诙嗄旮哐獕旱幕A上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時候，誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂，從而引起腦內(nèi)的出血。對于這些患者，我們建議應該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發(fā)生，一旦發(fā)生出血，應及時到醫(yī)院就診，進行合理的評估，通過內(nèi)科保守治療的方式，或者手術治療方式，來盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。
高血壓性腦出血
范存剛主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-12-149555次
醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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高血壓性腦出血如何診斷高血壓的病人，血壓控制得不好，在突然的打擊來了以后情緒波動、過度疲勞等等，突發(fā)事件這些影響之下血管、動脈血管，由于急速的血壓升高而破裂，造成了腦出血的一系列的臨床癥狀，這個診斷，目前現(xiàn)代醫(yī)學的條件下，很快就能診斷，比如說你到急診給這病人做影像學的檢查，急診CT或者是急診的核磁等等，通過影像學的檢查，就很快就能確診，腦出血的診斷率還是非常高的，診斷了以后，就應該開辟綠色通道，及時入病房或者及時入搶救室，進行一系列的搶救措施，這樣的病人預后還是很好的。
01:08
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-15 3637次
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高血壓性腦出血吃什么好高血壓腦出血，這樣的病人在急性期，我們是不主張給他吃東西的，腦出血的病人，由于出血的部位和他出血的多少，造成的臨床上的損害，也不完全一樣，嚴重的可以有昏迷，可以有典型的三偏征，輕一點的話可以有頭痛，有輕度的意識障礙，也可以出現(xiàn)輕一點的三偏征等等；那么在病人在急性期，有可能造成一個應激性的消化道的潰瘍，可以引起消化道的出血，上消化道出血可以有嘔吐，吐出物里邊有鮮血，下消化道出血可以有大便排出的是瀝青一樣的黑便，這樣的話，這樣的病人是不宜吃東西，不宜吃這個食物的；那么在緩解期，在這個康復的時期，在這個能吃飯的情況下，我們要給病人吃一些個流食、半流食，而且是一個低熱量的低脂肪的清爽的，所謂的淡飯粗茶，只要他能支持自己，正常的生理活動就可以了，不一定要補充很多的這個營養(yǎng)，因為他的吸收能力，他的消化能力還是很薄弱的，這樣的病人最宜清淡，不宜這個太油膩，也有的病人，根據(jù)他自己有沒有基礎病，比如說高血脂、糖尿病等等，根據(jù)這一些，由營養(yǎng)師要制定一個很好的，合理的科學的食譜，不宜給他大魚大肉的的補充，因為他的機體的恢復，腦細胞的恢復，不是靠這些東西來恢復的。
01:59
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-15 7584次
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高血壓性腦出血高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發(fā)癥之一，好發(fā)于五十到七十歲的男性，冬春季節(jié)容易發(fā)生，高血壓病常導致腦底的小動脈發(fā)生病理性的變化，突出的表現(xiàn)就是在這些小動脈的管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣變性，以及局灶性出血、缺血以及壞死，削弱了血管壁的強度，出現(xiàn)局限性的擴張并可形成微小動脈瘤，在情緒激動過度的腦力勞動與體力勞動以及其他因素的誘因下，有可能會導致血壓劇烈升高，導致已經(jīng)病變的腦血管破裂出血，其中以動紋動脈破裂最為多見，其他的就是丘腦穿通脈動，還有就是丘腦膝狀動脈。產(chǎn)生的病因是跟長期高血壓有關系，另外有可能是因為長期的小腦動脈痙攣，再就是有可能是因為有小的腦血管瘤。還有就是對于高血壓性腦出血的治療，如果出血量不到，關鍵就是要注意休息、控制好血壓，但是如果出血量比較大的話，這種情況有可能需要手術治療，另外需要適當?shù)闹寡?、預防感染。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 4310次
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高血壓性腦出血手術高血壓性腦出血手術治療，可以挽救重癥患者的生命以及促進神經(jīng)功能的恢復，手術應該在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后直接與術前意識水平有關系，昏迷的患者通常手術效果不佳。手術有適應癥：比如說腦出血的患者顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢，血壓升高，呼吸節(jié)律變慢，意識水平下降等。再就是小腦半球血腫量大于10毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓癥狀和急性阻塞性腦積水征象者，重癥腦室出血導致梗阻性腦積水。再就是腦葉出血，特別是腦動脈畸形所導致的。再有就是占位效應明顯的。手術也是有禁忌癥：腦干出血，大腦深部的出血，淀粉樣血管病導致的腦葉出血不適合做手術。常用的手術方法主要就是小腦減壓術，開顱血腫清除術，再就是鉆孔，擴大這種血腫清除，鉆孔微創(chuàng)，顱內(nèi)血腫清除術等。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 2899次
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什么是高血壓性腦出血病情分析：高血壓腦出血主要是因為高血壓導致的腦出血?；颊咂綍r有高血壓病史，長期的高血壓容易導致動脈粥樣硬化硬化，血管壁的損傷，由于血壓增高，血管內(nèi)的壓力增加，當血管內(nèi)的壓力達到一定的程度就容易導致血管的破裂出血。意見建議：對于高血壓腦出血的患者一定要控制好血壓，避免患者躁動，預防繼發(fā)性出血。另外，要根據(jù)出血量的多少采取不同的治療措施。其次就是要加強護理，按時翻身拍背協(xié)助患者肢體活動，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2021-02-10 1101次
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如何預防高血壓性腦出血病情分析：如果患有高血壓，血壓突然急劇升高就有可能會導致腦出血，平時要根據(jù)血壓的測量結果，服用降壓藥物治療。中重度的高血壓，可以兩種以上降壓藥物、小劑量、聯(lián)合用藥治療，副作用比較小，而且效果也比較好。意見建議：高血壓病人平時的飲食運動以及睡眠都非常重要，要保持低脂以及低鹽飲食，多參加有氧的戶外運動，保持穩(wěn)定的情緒，避免突然的激動、生氣，要保證每天6~8小時的睡眠。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-08-11 1602次
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什么是高血壓性腦出血高血壓性腦出血指的是由于血壓急劇上升，造成顱內(nèi)血管破裂出血。常見的誘因包括情緒激動，降壓藥物服用不規(guī)律以及近期過于勞累等。平時生活中要注意規(guī)律服用降壓藥物，并定期監(jiān)測自身血壓情況。飲食上要以清淡為主，避免大量鹽類及油膩食物的攝入，要做到戒煙
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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高血壓性腦出血吃什么好？高血壓性腦出血的病人，主要是吃清淡的飲食，吃低脂、低能量、低膽固醇的飲食，比如多吃新鮮的水果蔬菜，吃一些五谷雜糧，比如紅薯，芋頭，玉米，花生會比較好，還有吃一些粗糧會比較好些，小米或者玉米等，還可以吃豆制品，它可以軟化我們的血管硬化。防止這個血管脆性增加，可以吃一些香菌，木耳，銀耳，海帶，肉類可以吃
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 240次
