肝癌晚期產(chǎn)生的腹水，在治療上確實是難度是很大的，雖然我們可以補充白蛋白，可以利尿，但是往往治療效果，并不是非常的理想，患者還是會感覺，肚子脹得非常厲害，水腫太厲害。
那么這個時候我們要不要抽腹水，主要是要看患者的癥狀的嚴(yán)重程度，我們之所以顧慮抽腹水，是因為我們抽了以后呢，腹水還會產(chǎn)生，腹水沒有辦法從源頭上去控制。但是如果患者的癥狀太重了，我們可能還是，要適當(dāng)?shù)亟o患者放一些。我們的目的并不是說徹底治好，我們主要是為了緩解癥狀。
肝癌晚期腹水能抽嗎
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 普外科
2018-11-2720016次
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肝癌腹水能抽嗎肝癌腹水如果比較少可以注意限制飲水量，同時口服一些利尿劑可以起到比較好的消除腹水的效果。腹水量比較少的時候是不需要抽腹水的。如果腹水量比較大，腹部張力比較高，病人的腹脹癥狀比較明顯，比較痛苦，這時候我們可以考慮腹腔穿刺抽腹水治療。由于抽腹水可能會造成一些營養(yǎng)物質(zhì)的丟失，所以要適當(dāng)?shù)难a充一些白蛋白，另外可以提高膠體滲透壓，有利于腹水的消退，同時可以防止因為血流動力學(xué)改變所引起的繼發(fā)的并發(fā)癥。但是如果腹腔腫瘤比較大，這時候腹腔穿刺應(yīng)該在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行，以免引起腫瘤的破裂出血，防止一些并發(fā)癥從而緩解癥狀。但是要在專業(yè)的肝臟內(nèi)科進(jìn)行選擇定期的抽放腹水，因為抽腹水的過程需要無菌的環(huán)境的不能出現(xiàn)感染的，否則對病人很不利的。
01:24
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 4527次
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肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的時候，其實和肝硬化的病人是差不多的。都是因為門靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內(nèi)科的藥物無法治療的時候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個不能夠治療的一個肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長一些。
02:08
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-10-31 14684次
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肝癌晚期腹水能抽嗎現(xiàn)在我們知道肝癌晚期出現(xiàn)腹水的一個病因主要是由于肝臟的合成功能減低，從而白蛋白降低而引起的腹水的情況，針對這種情況他的治療首選，第一就是可以采用抽腹水來進(jìn)行治療，但是由于原發(fā)疾病沒有得到控制，所以說抽液僅僅能夠緩解一時的癥狀，不能夠達(dá)到完全緩解的狀態(tài)。第二，針對一個肝癌腹水可以用病因進(jìn)行治療，對于肝癌癌細(xì)胞擴散而導(dǎo)致的腹水要及時地抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，并且提高患者的免疫功能防止腹水的滋生?？梢越o予輸入白蛋白提高膠體滲透壓來進(jìn)行治療，同時那可以吃一些修復(fù)肝功能的藥物。對于肝癌腹水的患者應(yīng)該盡量要少喝水，少吃鹽，減少腹水的產(chǎn)生，那么住院的患者那也必須盡可能少地進(jìn)行補液，有腹水的患者日補液量最好是不要超過五百毫升。語音時長 1:25”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 7681次
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肝癌晚期肝腹水能抽嗎肝癌晚期肝腹水可以抽，但是患者在抽腹水的同時應(yīng)該輸注白蛋白。并且要密切監(jiān)測患者電解質(zhì)變化的情況，防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。肝癌晚期常常會出現(xiàn)明顯的腹水，腹水會導(dǎo)致腹脹，腹痛等現(xiàn)象，影響患者的生活質(zhì)量。肝癌晚期治療方式主要給予靶向，介入支持對癥等處理，很難能夠達(dá)到治愈，所以肝癌應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，才能夠取得最理想的治療效果。一旦為晚期肝癌無法達(dá)到治愈，有肝癌高危因素的人群應(yīng)該進(jìn)行半年到1年的肝癌的相關(guān)篩查。語音時長 01:08”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2021-03-30 2403次
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肝癌晚期肝腹水能抽嗎病情分析：肝癌晚期的肝腹水是可以抽的。一般來說，如果是嚴(yán)重的肝腹水影響到患者的呼吸及生活的情況下，是可以抽取腹水的，用腹腔穿刺的方式來抽取部分的肝腹水，緩解癥狀。意見建議：同時也可以在腹腔里注射相關(guān)的藥物，減輕腹水的發(fā)生。同時也要注意，在抽取肝腹水以后，建議患者應(yīng)該補充部分的白蛋白，因為而抽取肝腹水以后會影響患者的營養(yǎng)狀態(tài)丟失的比較多，那么就建議要補充足夠的能量和蛋白。
江茜
副主任醫(yī)師合肥市濱湖醫(yī)院
2023-02-09 2003次
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肝癌腹水能抽嗎病情分析：患有肝癌的患者如果出現(xiàn)腹水量比較多，是可以進(jìn)行腹腔穿刺抽液的。但是單純進(jìn)行腹腔穿刺抽液，是不能解決根本問題的。因為穿刺抽腹水以后，腹水有可能會很快，再次產(chǎn)生。意見建議：由于肝癌的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，容易引起腹水。所以肝癌腹水的患者，還需要靜脈應(yīng)用白蛋白，這樣可以減少腹水的產(chǎn)生。另外還需要適當(dāng)?shù)募訌姞I養(yǎng)，補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-17 2901次
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肝癌晚期肝腹水能抽嗎肝癌晚期能抽肝腹水，抽取腹水后能夠很好的緩解腹脹的情況，肝癌晚期可以配合經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，使用介入治療的方法來控制病情，延續(xù)生命。在治療期間一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不可以吸煙、喝酒，飲食上也不可以吃一些膨化類、燒烤類、油炸類等刺激性過強的食
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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肝癌晚期抽腹水會加速病情發(fā)展嗎肝癌晚期抽腹水在方式方法正確的情況下不會加速病情發(fā)展，但如果抽腹水時方法、方式不當(dāng)，可能會加速病情發(fā)展。肝癌晚期因癌細(xì)胞侵犯腹膜或合并低蛋白血癥，會產(chǎn)生大量腹水，此時患者腹脹難忍，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，需要進(jìn)行處理抽腹水，通常在方式方法正確的情況下，肝癌晚期抽腹水不會加速病情發(fā)展，但如果方法、方
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-03-18 394次
