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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29481次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落癥狀？

  糖尿病性視網(wǎng)膜脫離，是糖尿病對(duì)視網(wǎng)膜影響的最嚴(yán)重的階段，也就是說(shuō)發(fā)展到最后，才會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。因此，糖尿病性視網(wǎng)膜脫離和孔源性網(wǎng)脫不太一樣，它有早期的，逐漸的視力下降的過(guò)程，也可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的玻璃體出血，也就是反復(fù)的眼內(nèi)出血，突然導(dǎo)致視力看不見(jiàn)的病史，經(jīng)過(guò)逐漸地發(fā)展，才會(huì)發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離的階段。因此，和其他的孔源性視網(wǎng)膜脫離，沒(méi)有逐漸視力下降的過(guò)程，突然就有視野上的損害，逐漸發(fā)展的過(guò)程是不一樣的。并且糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，它有長(zhǎng)期血糖高的這種病史，所以從他的病史上和癥狀上，和普通的孔源性視網(wǎng)膜脫離，還是有一定區(qū)別的。

  

  01:24
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 6248次

• 糖尿病視網(wǎng)膜分級(jí)
  糖尿病視網(wǎng)膜的病變，根據(jù)各期的特點(diǎn)不一樣將其分為六期：一期主要是由于眼底出現(xiàn)了微血管瘤，主要是由于毛細(xì)血管盤繞屈曲所形成。二期是在微血管瘤的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了硬性的滲出，是由于視網(wǎng)膜水腫后留下的脂肪斑。三期的特征是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了軟性滲出，軟性滲出多是由于視網(wǎng)膜點(diǎn)狀出血所留下的斑痕。四期是標(biāo)志著增值性病變的開(kāi)始，其特點(diǎn)是眼底伴隨著新生血管的增生，這些血管的通透性比較強(qiáng)，所以會(huì)導(dǎo)致出血滲出。第五期，說(shuō)明玻璃體出現(xiàn)了積血，并且產(chǎn)生了積化物。第六期是出現(xiàn)增殖牽拉導(dǎo)致視網(wǎng)膜的脫離。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-09-25 2599次

• 糖尿病細(xì)視網(wǎng)膜
  糖尿病性視網(wǎng)膜指的是糖尿病性微血管病變重中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底疾病。病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，臨床上根據(jù)是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為標(biāo)志，將沒(méi)有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變，或者是稱單純性或背景型。而將有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者主要是胰島素代謝異常，引起眼組織神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼的影響和視功能的損害，微血管是指介于微小動(dòng)脈和微小靜脈之間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1712次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變目前無(wú)法通過(guò)做視網(wǎng)膜移植進(jìn)行治療，目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要依靠做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無(wú)灌注區(qū)，阻止病情加重，對(duì)于發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血的患者，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者定期對(duì)眼底進(jìn)行檢查，能夠充分評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，光學(xué)相干光斷層掃描檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 2801次

• 糖尿病多久視網(wǎng)膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ剑强梢员苊獍l(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見(jiàn)建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，主要通過(guò)對(duì)眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-23 3002次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理
  在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致，所以我們?cè)诤笃谧o(hù)理中一定要保證患者的心情開(kāi)朗?！〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動(dòng)是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素?！?/div>

  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3070次