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醫(yī)生主講實錄

膽管結石的臨床癥狀,主要是取決于這個結石,是不是造成了膽管梗阻。有很多病人,結石雖然在膽管里存在,但是并沒有阻塞膽管,這個時候,病人很可能沒有任何不適。我們只是去做查體的時候,會發(fā)現(xiàn)病人有一些轉氨酶的升高,轉肽酶的升高,同時我們做影像學檢查,能夠發(fā)現(xiàn)膽道里有石頭。另外就是,當石頭造成膽管阻塞以后,病人就會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀了,最典型的就是出現(xiàn)腹痛。嚴重的這種上腹部的絞痛,同時會伴有病人的這種發(fā)燒,有的時候會先發(fā)冷、然后高燒。

再有就是我們會發(fā)現(xiàn),病人他的眼睛的鞏膜,以及身上的皮膚發(fā)黃了,這是一個典型的,急性膽管炎的三聯(lián)征。如果這個感染進一步加重,病人可能會出現(xiàn)這種神智的改變,以及這種血壓下降,心率增快這樣一個休克的表現(xiàn),這個就是一個急性,梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)。

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