房顫、冠心病沒(méi)有直接的聯(lián)系，我們做造影的目的是看有沒(méi)有冠心病。尤其老年房顫是10年高血壓，以及10年動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的房顫。10年的動(dòng)脈硬化，可能合并明顯的冠心病，和腦動(dòng)脈硬化的現(xiàn)象。如果病人經(jīng)過(guò)治療之后，還有胸悶、氣短癥狀，這個(gè)病人就毫不猶豫到醫(yī)院要做冠脈CT或者冠脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈病變，以利于這個(gè)病很好的早期控制，使壽命得到延長(zhǎng)。
老年人房顫需要做造影嗎
侯允天副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心 心血管內(nèi)科
2020-04-243509次
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老年人房顫需要手術(shù)治療嗎房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話(huà)治療目前治療分幾大類(lèi)：第一，是藥物治療；第二，手術(shù)治療。手術(shù)治療，主要是解決叫復(fù)律問(wèn)題，現(xiàn)在手術(shù)通過(guò)射頻消融或者外科的叫迷宮術(shù)，使房顫的病人恢復(fù)的竇性心律，這很重要。但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)老年人房顫大部分，都是因?yàn)?0年以上的高血壓，或者是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的現(xiàn)象。這時(shí)候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對(duì)于明顯變形的心臟來(lái)說(shuō)，我們目前的手術(shù)可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個(gè)通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實(shí)際上通常希望事半功倍。老年人來(lái)說(shuō)，我們建議病人的話(huà)要慎重手術(shù)，尤其是動(dòng)脈硬化10年以上的情況。病人一定要專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估，先經(jīng)過(guò)藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術(shù)，但是要慎重。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 4027次
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老年人房顫需要長(zhǎng)期用藥嗎房顫不是正常現(xiàn)象，一定是病理現(xiàn)象，那么房顫一定是血壓和心率沒(méi)控制好10年以上。如果你不控制好房顫，這個(gè)病人很可能動(dòng)脈硬化加重，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常意想不到的快速心失常，導(dǎo)致病人出現(xiàn)危險(xiǎn)狀態(tài)。所以房顫病人要堅(jiān)持用藥，房顫病人一定不能斷藥，尤其一些維持血壓、維持心率的藥，真的不能停。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-05-06 3533次
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老年人房顫需要做造影嗎老年人的房顫，有些是需要進(jìn)一步行冠狀動(dòng)脈造影，以明確是否存在冠心病的。老年人的房顫常常發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的病人，如冠心病、高血壓心臟病。對(duì)于老年人房顫存在冠心病危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，以及心電圖上有心肌缺血的證據(jù)，同時(shí)老年人房顫還伴有心肌缺血的臨床表現(xiàn)，對(duì)于這些老年人房顫患者，是需要給予冠狀動(dòng)脈造影，以明確是否存在冠心病。如果老年人的房顫存在冠心病，需要積極的治療冠心病，要給予規(guī)范的冠心病二級(jí)預(yù)防治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-14 2127次
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老年人房顫需要做手術(shù)嗎老年房顫患者，并不一定非要做手術(shù)。如果是陣發(fā)性的老年房顫患者，而且左心房的內(nèi)徑不是很大，那么這個(gè)時(shí)候可以選擇做射頻消融手術(shù)，使房顫完全的恢復(fù)竇律，成功率也比較高。還有一部分老年房顫的患者，因?yàn)橥瑫r(shí)合并了比較多的出血傾向，而又必須口服抗凝藥來(lái)預(yù)防心房?jī)?nèi)的血栓形成，會(huì)產(chǎn)生治療上的矛盾，這個(gè)時(shí)候可以考慮做左心耳封堵手術(shù)，加左心耳內(nèi)形成血栓的幾率大大降低，有利于下一步的治療語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-02-14 4000次
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老年人房顫需要做造影嗎病情分析：房顫的患者如果有冠狀動(dòng)脈狹窄的情況，是需要進(jìn)行造影檢測(cè)的。房顫的確診通常就是應(yīng)用心電圖超聲心動(dòng)圖，以及胸部x線(xiàn)的檢測(cè)，結(jié)合患者的臨床癥狀就能夠明確診斷。意見(jiàn)建議：在此期間一定要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，避免吵鬧，還要讓患者保持平和的心態(tài)，避免焦慮和緊張?；颊咭欢ㄒ苊獬源碳ば缘氖澄铮貏e是避免喝濃茶以及濃咖啡。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-15 903次
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老年房顫要做造影嗎病情分析：老年房顫的患者是需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢測(cè)的，如果出現(xiàn)了血管狹窄的情況，那么是需要應(yīng)用介入治療的方法?；颊咭欢ㄒ苊庖恍┎涣嫉囊蛩兀€要加強(qiáng)護(hù)理。意見(jiàn)建議：患者的飲食要以清淡易消化的為主，要避免暴飲暴食，避免吃刺激性的食物，還要戒煙戒酒?；颊咭欢ㄒ⒁舛嘈菹?，避免勞累和熬夜
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-12 1203次
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老年人房顫需要做造影嗎老年人在出現(xiàn)房顫癥狀的時(shí)候，需要去做心臟造影來(lái)觀察有沒(méi)有其他的一些器官出現(xiàn)變化，同時(shí)也可以有效的，清楚的看出引起房顫的具體原因以及嚴(yán)重程度。通常房顫是可以用藥物來(lái)進(jìn)行控制和緩解的，常用的藥物是一些阻斷劑以及調(diào)節(jié)心律失常的藥物和抗炎的藥物來(lái)進(jìn)行緩解和預(yù)防，同時(shí)，如果用藥物沒(méi)有辦法進(jìn)行很好的控制，還可以
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
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老年人房顫老年人房顫是一種常見(jiàn)的心律失常狀況。隨著年齡增長(zhǎng)，心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸改變，老年人的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)容易出現(xiàn)老化、異常，這就導(dǎo)致心房顫動(dòng)更容易發(fā)生。從病因方面來(lái)看，多種因素共同作用促使老年房顫的出現(xiàn)。一是心臟基礎(chǔ)疾病，像高血壓、冠心病、心肌病等，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
