正常情況下，絕大多數(shù)咳嗽時(shí)漏尿的病人，都屬于壓力性尿失禁。因?yàn)榭人晕覀兌贾?，它是一個(gè)增加腹壓的動(dòng)作，腹壓增加的時(shí)候，患者如果有尿液，不自主的從尿道流出，這種情況就稱之為壓力性尿失禁。但是往往有一些病人，在咳嗽的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)從尿道漏尿，也可能會(huì)出現(xiàn)從陰道或者說(shuō)是其他位置漏尿，這個(gè)時(shí)候我們要判斷，漏尿是否屬于壓力性尿失禁，還是屬于膀胱陰道瘺，或者是輸尿管陰道瘺。這個(gè)查體是非常重要的，當(dāng)然絕大多數(shù)咳嗽漏尿的病人，都屬于壓力性尿失禁，只是說(shuō)咳嗽的輕重，漏尿的輕重，決定了我們患者壓力性尿失禁的程度。在臨床診斷上，如果出現(xiàn)這樣的情況，我們建議做仔細(xì)的查體來(lái)判斷。
咳嗽的時(shí)候漏尿是壓力性尿失禁嗎
王建龍副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 泌尿外科
2019-08-273711次
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什么是壓力性尿失禁壓力性尿失禁是非常好理解的一個(gè)名詞，國(guó)際尿控協(xié)會(huì)在1917年的時(shí)候，就對(duì)壓力性尿失禁做了診斷，正常的定義是在腹壓增加的時(shí)候，出現(xiàn)的這種不自主的從尿道的漏尿，尿失禁就是尿道漏尿。我們有三個(gè)關(guān)鍵詞，需要跟大家講明：第一個(gè)就是，壓力性尿失禁，它必須有腹壓增加的情況。腹壓增加的內(nèi)容，包括了咳嗽、打噴嚏、笑、跑、跳，等等這些活動(dòng)，這些活動(dòng)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)腹部壓力的過(guò)度的增加，這些腹部壓力會(huì)傳導(dǎo)到盆腔，引起盆腔壓力增加。第二個(gè)就是，它是一種不自主的漏尿，所謂不自主的漏尿，就是患者不能夠主觀的控制，他沒(méi)有抑制住這種排尿的欲望。第三個(gè)就是，這種漏尿一定是從尿道漏出來(lái)的，才稱之為尿失禁，如果說(shuō)漏尿是從陰道出來(lái)的，那就稱之為膀胱陰道瘺。所以壓力性尿失禁這三點(diǎn)核心詞，需要大家理解。
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王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-08-27 9426次
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壓力性尿失禁分度壓力性的尿失禁分度，主要通過(guò)三方面進(jìn)行分度，最常見的是臨床癥狀進(jìn)行分度，包括輕度、中度和重度，輕度是指就是日常的生活和夜間，沒(méi)有尿失禁發(fā)生，在腹壓增加的時(shí)候，偶有、偶爾出現(xiàn)尿失禁，這是輕度，中度是在正常的行走，和生活過(guò)程中腹壓增加，出現(xiàn)頻繁的尿失禁，需要用尿墊、這是中度，重度是指在體位變化的時(shí)候，就有尿失禁發(fā)生，嚴(yán)重的影響了患者的生活，還有一個(gè)就是通過(guò)，尿失禁國(guó)際評(píng)分進(jìn)行分度，第三種的分度方法，是通過(guò)尿墊試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行，包括輕度重度和極重度，輕度是指一小時(shí)尿墊漏尿，小于1克，中度是1克到10克之間，重度是大于等于10克、小于50克，那么極重度就是大于50克，就是極重度的壓力性尿失禁。
01:29
孔濤
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-08-23 10397次
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漏尿就是尿失禁嗎漏尿不是尿失禁。漏尿是指尿液不經(jīng)正常尿道排出，而是從其他通道流出的臨床癥狀，如通過(guò)陰道或腸道流出。發(fā)生漏尿的常見疾病有膀胱陰道瘺，尿道陰道瘺，尿道直腸瘺等。如果瘺孔較小患者一般情況下正常排尿，往往因尿道瘺周圍炎癥就診才發(fā)現(xiàn)。如果瘺孔大則尿液全部由尿路相通的器官流出，是容易診斷的。尿道直腸瘺可表現(xiàn)為尿道排出氣體或含糞便的尿液，且肛門排尿。先天性輸尿管異位開口也是漏尿的常見原因之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-12-06 4442次
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壓力性尿失禁壓力性尿失禁屬于泌尿外科十分常見的一種疾病，壓力性尿失禁一般常見于女性患者，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦或者有盆腔手術(shù)史的病人。壓力性尿失禁主要的臨床癥狀表現(xiàn)為患者在大笑、咳嗽、彎腰、拎重物等腹壓增加的活動(dòng)時(shí)，就會(huì)有尿液不自主的從尿道流出來(lái)，這種情況嚴(yán)重影響患者的日常生活。壓力性尿失禁常見的原因是由于尿道括約肌功能失調(diào)造成的或者是由于盆腔神經(jīng)的損傷造成尿道括約肌功能的障礙，引起了壓力性的尿失禁。對(duì)于壓力性尿失禁一般需要進(jìn)行積極的治療，可以通過(guò)盆底肌肉功能訓(xùn)練來(lái)加強(qiáng)尿道括約肌的關(guān)閉功能來(lái)改善癥狀，也可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療。臨床上對(duì)于嚴(yán)重的壓力性尿失禁患者，還可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2019-05-04 7563次
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什么是壓力性的尿失禁病情分析：壓力性尿失禁主要指的是在腹壓增加的情況下，出現(xiàn)尿液不自主地從尿道外口漏出的現(xiàn)象。腹壓增加主要指的是咳嗽，大笑，打噴嚏，蹦跳等等。癥狀輕微的時(shí)候可以進(jìn)行收縮肛門鍛煉，增加盆底肌的肌肉力量來(lái)改善癥狀，癥狀嚴(yán)重的時(shí)候需要進(jìn)行藥物或者手術(shù)治療。意見建議：出現(xiàn)壓力性尿失禁，首先不要過(guò)于緊張，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查處理。平時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，盡量減少壓力性尿失禁的誘發(fā)因素。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2020-07-04 1502次
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漏尿就是尿失禁嗎病情分析：漏尿不是尿失禁，漏尿和尿失禁是不同的疾病，兩者之間有所區(qū)別。漏尿，一般是指尿液由其他通道排出，例如膀胱陰道瘺，會(huì)使尿液從陰道內(nèi)排出。膀胱直腸瘺，會(huì)導(dǎo)致尿液進(jìn)入到直腸當(dāng)中。尿失禁，一般是指膀胱不能正?？刂颇蛞号判?，使尿液不由自主的由膀胱和尿道排出。意見建議：建議完善膀胱和尿道等尿路系統(tǒng)超聲檢查，明確具體屬于哪種疾病。如果是漏尿，一般通過(guò)手術(shù)修復(fù)的方法即可治療。而尿失禁，通常積極治療原發(fā)疾病即可，比如可以保守治療或者手術(shù)治療。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2021-11-15 2404次
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壓力性尿失禁圖片壓力性尿失禁通常是指負(fù)壓增高或運(yùn)動(dòng)時(shí)尿液不自主漏出，可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練或在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-11-30 58次
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壓力性尿失禁指南壓力性尿失禁指南可能是指壓力性尿失禁治療指南。壓力性尿失禁一般是自然分娩造成的；也可能是由體內(nèi)雌激素缺乏引起的。1、自然分娩自然分娩是分娩方式的一種，是胎兒經(jīng)過(guò)陰道自然娩出的過(guò)程。自然分娩時(shí)盆底組織極度伸展，可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦陰道松弛、產(chǎn)后頭疼等不適，還會(huì)導(dǎo)致部分產(chǎn)婦產(chǎn)后尿液外溢、不受控制等，所以壓力性
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-18 408次
