肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次合并消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，又叫門脈高壓性胃病。當(dāng)然還有其他比如胃癌、血管畸形是非常非常少見的。那么針對(duì)不同病因，治療手段它是有所不同的。食管胃底靜脈曲張破裂的患者，目前最主要是內(nèi)鏡下治療，結(jié)合藥物治療；一般患者能夠止血，少數(shù)的患者需要介入治療，或者是手術(shù)治療；消化性潰瘍的患者，一般藥物治療即可以，必要時(shí)候結(jié)合下內(nèi)鏡下治療，或者是手術(shù)治療；其他病因它們治療是類似的，一般說來只要積極治療，肝硬化合并上消化道出血的患者，他的出血大多數(shù)能止住的。
肝硬化合并上消化道出血能止住嗎
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-172252次
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腦出血合并上消化道出血如何治療腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機(jī)體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。那么應(yīng)激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營(yíng)養(yǎng)的這個(gè)供給應(yīng)該由輸液來完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ)。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進(jìn)行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復(fù)，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續(xù)出血。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 4830次
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 2767次
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肝硬化合并上消化道出血肝硬化引起的上消化道出血，這種情況是比較危重的，它提示門靜脈壓力非常的高，這種情況它的治療包括幾個(gè)方面的。第一，飲食的調(diào)整。如果是出血急性期，要避免吃食物，如果出血得到控制之后，可以逐漸的流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和軟食。一定要注意避免過飽、過硬、過燙的食物，要注意養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。第二，積極的預(yù)防上消化道出血。如果在出血急性期的話，要積極地使用止血的藥物，包括輸血和補(bǔ)充血容量。如果出血得到控制之后，可以考慮進(jìn)行套扎治療或者進(jìn)行外科手術(shù)治療。第三，積極的治療肝硬化。它是治療的根本，要根據(jù)具體的情況采用病因的治療、護(hù)肝的治療和抗肝硬化的治療，要積極處理合并的腹水感染的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-03 3726次
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肝硬化合并上消化道出血的護(hù)理肝硬化的患者合并了上消化道出血，這個(gè)時(shí)候需要絕對(duì)臥床休息。其次，一定要嚴(yán)格的禁止飲食。第三、要注意血壓的變化，心率的變化和脈搏的變化，以及還要觀察患者臉色的變。第四、還需要注意患者的一些尿量。第五、還需要觀察患者大便的情況，那么要進(jìn)行積極的治療和處理，要抑制胃酸分泌，還需要在電子胃鏡下進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候在電子胃鏡下進(jìn)行曲張血管的套扎治療，在治療之后要密切監(jiān)測(cè)患者的上述各項(xiàng)檢查指標(biāo)，評(píng)估在出血的可能性。另外的話必要的時(shí)候還需要使用一些抗生素，預(yù)防一些肝性腦病的形成，要結(jié)合實(shí)際情況來采取合理的一些護(hù)理的措施。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-09 3738次
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李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-08 2001次
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肝硬化合并上消化道出血怎么辦病情分析：肝硬化合并上消化道出血是比較危重和兇險(xiǎn)的病情，死亡率非常高，建議立刻停止進(jìn)食，要防止誤吸導(dǎo)致的窒息發(fā)生，及時(shí)撥打120急救到醫(yī)院就診，充分告知病情。采取止血、輸血、降低門靜脈壓力、手術(shù)治療等搶救方法。意見建議：肝硬化合并上消化道出血以預(yù)防為主，肝硬化患者除了采取積極治療外，建議注意正確飲食，宜吃容易消化的食物，不要吃太過于堅(jiān)硬的食物。注意適當(dāng)活動(dòng)，不宜久臥在床。多喝水，預(yù)防便秘，不要增加腹部的壓力。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-03-28 1103次
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 295次
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肝硬化合并上消化道出血肝硬化合并上消化道出血是臨床常見的危急重癥，其治療需綜合考慮止血、護(hù)肝及預(yù)防再出血等多方面措施。針對(duì)這一復(fù)雜病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已形成一套行之有效的治療體系。在急性出血期，迅速止血是關(guān)鍵。常用藥物包括血管升壓素及其類似物，如特利加壓素，它們通過收
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-11 0次
