靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)，是基于和過去經(jīng)典的，高位結(jié)扎剝脫手術(shù)來比較，新的微創(chuàng)手術(shù)，是采用激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)，或泡沫硬化劑注射治療，或者射頻消融進(jìn)行治療，之所以叫微創(chuàng)，是因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷比較小，住院時間比較短，患者可以避免過去全麻，或硬膜外麻醉所帶來的風(fēng)險，手術(shù)后能夠下地活動，不住院或者短時間住院，不影響生活和工作，具體怎么做，要取決于采用的具體方式，不外乎通過激光熱消融，或者是射頻熱消融，使曲張的靜脈閉塞，這有別于過去剝脫手術(shù)，過去的剝脫手術(shù)，是把靜脈剝?nèi)トコ?，而微?chuàng)像激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)，或者射頻消融手術(shù)，是使靜脈閉塞，靜脈并沒有被切除，這就是微創(chuàng)手術(shù)，和過去的經(jīng)典手術(shù)的區(qū)別，目前沒有說，哪一種微創(chuàng)手術(shù)更好、更有效，其療效各種微創(chuàng)手術(shù)大致相等，沒有明顯的區(qū)別。
靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做
任師顏主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 血管外科
2018-11-1325192次
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靜脈曲張手術(shù)怎么做靜脈曲張手術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)又叫高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，是在腰麻或者全麻下，將下肢大隱靜脈，從大腿根部到腳踝主干全部剝離，分支進(jìn)行點(diǎn)狀的剝脫。因?yàn)檫@個手術(shù)創(chuàng)傷比較大，患者恢復(fù)比較慢，所以現(xiàn)在有很多的改良微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。激光射頻是通過導(dǎo)絲，在膝蓋下方穿刺進(jìn)入到大隱靜脈主干當(dāng)中，通過腔內(nèi)熱消融的辦法，閉合大隱靜脈主干血管。這樣避免了抽剝手術(shù)引起的出血、血腫的并發(fā)癥，患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。硬化劑一般現(xiàn)在是用小腿分支的處理，像閉合分支曲張的血管比較有效。CHIVA手術(shù)是通過超聲定位，將反流點(diǎn)EP點(diǎn)定位好之后，保留RP點(diǎn)。患者局麻手術(shù)當(dāng)日可以正常行走，創(chuàng)傷比較小，遠(yuǎn)期效果更好一些。
01:24
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-01-14 33992次
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靜脈曲張手術(shù)怎么做靜脈曲張手術(shù)包括過去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，大部分是在大腿根部做一個切口，然后置入剝脫器或剝脫探子，從上向下將有病變的大隱靜脈進(jìn)行剝脫，這是過去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)，目前所開展的微創(chuàng)手術(shù)，是激光腔內(nèi)閉塞手術(shù)，把激光光纖置入有病變的大隱靜脈腔內(nèi)，通過激光使大隱靜脈閉塞，這樣就不需要把大隱靜脈剝脫出體外，另外一種措施是泡沫硬化劑注射治療，將泡沫硬化劑注入在大隱靜脈之內(nèi)，通過壓迫，像膠水一樣，使大隱靜脈粘合起來，使之閉塞，同樣達(dá)到治療下肢大隱靜脈曲張的目的。
01:33
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-13 35846次
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張很常見，可以采取微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行治療，主要包括射頻消融治療和激光治療。做手術(shù)的時候需要解剖出曲張的血管，然后插入手術(shù)器械，破壞血管的內(nèi)皮，破壞血管的內(nèi)皮以后血管組織可以增生，可以導(dǎo)致血管發(fā)生閉塞，從而將靜脈曲張給予治好。靜脈曲張是臨床上很多見的疾病，下肢會出現(xiàn)蚯蚓狀突起，常常迂曲成團(tuán)，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展有可能出現(xiàn)下肢色素沉著和皮膚破潰。確診為這種疾病以后可以穿彈力襪治療，也可以口服藥物治療，甚至做手術(shù)治療，做手術(shù)的時候可以采取微創(chuàng)的術(shù)式，也可以采取傳統(tǒng)的曲張的靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。語音時長 01:19”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-12-04 3366次
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)一般有幾種方法：首先，傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加點(diǎn)式剝脫術(shù)，它是在腹股溝區(qū)做一個不到5厘米的小切口，將大隱靜脈高位結(jié)扎，然后在曲張的靜脈行程中做2毫米到5毫米的小切口，將曲張靜脈通過一個靜脈鉤提出來從而剝脫掉，這種手術(shù)也是一種很微創(chuàng)的手術(shù)。還有就是激光閉合術(shù)，激光閉合術(shù)是通過光纖導(dǎo)入到大隱靜脈主干及曲張靜脈內(nèi)釋放激光，通過熱能將曲張靜脈閉合。射頻治療也是同樣將射頻導(dǎo)管導(dǎo)入曲張靜脈內(nèi)進(jìn)行閉合?？傊?chuàng)手術(shù)效果較好，恢復(fù)快，是一種很好的選擇。語音時長 01:12”
周濤
副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院
2020-08-27 7502次
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做手術(shù)之前必須要做下肢靜脈彩超或下肢深靜脈造影，來明確下肢深靜脈是否通脹，從而來明確下肢靜脈曲張是屬于大隱靜脈曲張還是小隱靜脈曲張，這樣為后續(xù)的治療手術(shù)方案的選擇是作為依據(jù)。相對于傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)就是創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)起來比較快，并發(fā)癥相對比較少?？梢宰龅较轮o脈曲張的腔內(nèi)激光治療術(shù)，靠激光光纖進(jìn)入下肢靜脈曲張的管腔內(nèi)，通過激光的熱能來達(dá)到破壞血管內(nèi)皮的目的，使至血管進(jìn)而閉塞，后需要進(jìn)行穿彈力襪治療等。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-09 7103次
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靜脈曲張手術(shù)怎么做病情分析：靜脈曲張多發(fā)生于雙下肢，手術(shù)治療的目的是去除曲張靜脈，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)，傳統(tǒng)的手術(shù)方式為大隱靜脈高位結(jié)扎，可行曲張靜脈剝脫術(shù)，還可以行交通支靜脈結(jié)扎術(shù)，用于交通靜脈功能不全的患者。意見建議：平時應(yīng)當(dāng)注意均衡飲食，防止便秘，避免過度肥胖，積極治療引起排尿困難以及慢性咳嗽的原發(fā)疾病。避免增加腹壓，平時應(yīng)當(dāng)注意多休息，休息時可墊高下肢，必要時按摩腿部，促進(jìn)血液循環(huán)。
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-07-31 1001次
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)一般有幾種方法：首先，傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加點(diǎn)式剝脫術(shù)，它是在腹股溝區(qū)做一個不到5厘米的小切口，將大隱靜脈高位結(jié)扎，然后在曲張的靜脈行程中做2毫米到5毫米的小切口，將曲張靜脈通過一個靜脈鉤提出來從而剝脫掉，這種手術(shù)也是一種很微創(chuàng)的手術(shù)。還有就是激光閉合術(shù)，激光閉合術(shù)是通過光纖導(dǎo)入到
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 590次
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靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)怎么做靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要技術(shù)，其通過微小的切口和先進(jìn)的設(shè)備，實(shí)現(xiàn)對曲張靜脈的精準(zhǔn)治療，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著的優(yōu)點(diǎn)。該手術(shù)主要包括射頻消融、激光腔內(nèi)閉合、硬化劑注射等方法。手術(shù)前，醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面評估，確保手術(shù)安全。術(shù)
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-25 0次
