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• 什么是繼發(fā)性高血壓

  什么是繼發(fā)性高血壓，高血壓我們通常把它分成，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓就是我們?cè)冢R床上大部分病人的高血壓，都是原發(fā)性高血壓。它是找不到確切病因的，在臨床上大概95%的人，都是沒(méi)有確切病因的高血壓。但是另外一些病人，我們?cè)谂R床上可以找到一些，確切的可以引起高血壓的病因，比如說(shuō)有的人腎動(dòng)脈狹窄，有的人他腎上腺長(zhǎng)了東西，會(huì)引起一個(gè)病叫做，原發(fā)性醛固酮增多癥，或者引起另外一個(gè)病，叫做皮質(zhì)醇增多癥，它也會(huì)引起高血壓。所以當(dāng)我們把它的腎上腺的問(wèn)題，解決了以后，這些病人的血壓就不再增高了，所以繼發(fā)性高血壓，指的是我們可以找到，明確的病因的，這部分高血壓，他大概占到高血壓人群的5%，最常見(jiàn)的原因包括腎臟的原因，比如說(shuō)腎實(shí)質(zhì)性的高血壓，還有腎血管性的高血壓，還有內(nèi)分泌性的高血壓，就是剛才所提到的，原發(fā)性醛固酮增多癥，或者皮質(zhì)醇增多癥，還有一些人比如說(shuō)包括像，睡眠呼吸暫停，還有像腦子里邊長(zhǎng)了腫瘤，還有的人他有一些，先天性的疾病，比如說(shuō)主動(dòng)脈縮窄，都會(huì)導(dǎo)致血壓的增高，這些有明確的原因，導(dǎo)致血壓增高的疾病，我們就把它叫做繼發(fā)性高血壓。

  

  01:42
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 13556次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過(guò)兩個(gè)方面，一個(gè)是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說(shuō)你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問(wèn)題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來(lái)說(shuō)，血液方面的檢查，就是說(shuō)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒(méi)有蛋白尿有沒(méi)有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來(lái)做檢查，打個(gè)比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來(lái)明確你的病灶的部位。如果說(shuō)是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄，我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌茈y說(shuō)一下把它說(shuō)清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說(shuō)B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25863次

• 什么是高血壓繼發(fā)性高血壓
  繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓，剛查出病因并有效去除和控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩減，繼發(fā)性高血壓在高血壓人群中占5%到10%，常見(jiàn)病因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)性，腎血管性高血壓，內(nèi)分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等，由于精神心理問(wèn)題而引發(fā)的高血壓也時(shí)?？梢砸?jiàn)到。繼發(fā)性高血壓患者發(fā)生心血管病中，腎功能不全的危險(xiǎn)性更高，病因常被忽略以致延誤，提高對(duì)繼發(fā)性高血壓的認(rèn)識(shí)，及時(shí)明確病因并積極針對(duì)病因治療，將會(huì)大大降低因高血壓及并發(fā)癥造成的高致死及致殘率。近年來(lái)，對(duì)繼發(fā)性高血壓的鑒別，已成為高血壓診斷治療的重要方面。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-05 2294次

• ?什么是繼發(fā)性高血壓
  高血壓的話指的是患者這個(gè)動(dòng)脈血壓的收縮壓或者舒張壓超過(guò)了正常值，這一類病都稱為高血壓。高血壓根據(jù)其發(fā)病原因話，我們可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類。原發(fā)性高血壓的時(shí)候就是沒(méi)有一些原發(fā)的疾病，患者只有高血壓的這一組癥狀，或者是因?yàn)楦哐獕憾霈F(xiàn)了一些心血管的疾病或者其他的疾病。而繼發(fā)性高血壓，它是有明確的原發(fā)病，比如說(shuō)他它由腎實(shí)質(zhì)的病變或者腎血管的問(wèn)題而出現(xiàn)的高血壓。這一類高血壓，我們都叫為腎性高血壓。比如還有就是嗜鉻細(xì)胞瘤，也會(huì)出現(xiàn)血壓的升高，還有一些內(nèi)分泌性疾病。比如說(shuō)原發(fā)性醛固酮增多癥，以及這個(gè)庫(kù)欣綜合癥，甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候，都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)血壓升高的情況。以上這些情況的話，是我們最常見(jiàn)的這個(gè)繼發(fā)性高血壓的一些原發(fā)病，因此一旦發(fā)現(xiàn)患者血壓升高的時(shí)候，我們一定要先排除繼發(fā)性高血壓這一種情況。需要做一些相關(guān)的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)生化全項(xiàng)、腎臟的b超。必要的時(shí)候要做顱腦的ct或者核磁，排除有沒(méi)有內(nèi)分泌代謝方面的一些問(wèn)題，還需要做甲狀腺功能的血檢和甲狀腺的超聲，排除甲狀腺的問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院

  2018-11-18 3584次

• 什么是繼發(fā)性高血壓？
  繼發(fā)性高血壓又叫癥狀性高血壓，是由疾病引起來(lái)的血壓升高，患病率只占高血壓人群的5%左右。引起它的病因有腎臟病變，大血管病變、妊娠高血壓綜合征、內(nèi)分泌病變、腦部疾患、藥物因素、發(fā)病因素與年齡、生活習(xí)慣等相關(guān)。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-16 2404次

• 什么是繼發(fā)性高血壓
  繼發(fā)性的高血壓指的是，目前已經(jīng)明確了其病因，并可以進(jìn)行有效的治療，或者是緩解。建議患者及時(shí)去心血管內(nèi)科檢查，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理的服用降壓藥物進(jìn)行治療。對(duì)于高血壓的患者來(lái)說(shuō)，平時(shí)就不要抽煙喝酒，有一個(gè)良好的生活習(xí)慣，要控制住自己的情緒。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2001次

• 什么是繼發(fā)性高血壓
  繼發(fā)性高血壓主要是指由于某些疾病而引起的血壓升高。繼發(fā)性高血壓的發(fā)病原因比較復(fù)雜，目前認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)，當(dāng)父母患有該疾病的情況，很可能遺傳給子女。同時(shí)也是由腎臟病變而引起的，患病后的患者可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)多尿、全身乏力的癥狀，患者需要及時(shí)就醫(yī)檢查，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 繼發(fā)性高血壓檢查
  繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2034次