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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般塑料支架可以用2~3個(gè)月,金屬支架可以長(zhǎng)達(dá)一年以上,至于膽管支架到底能夠放多久,還是要根據(jù)具體的疾病,、放置支架的種類,以及支架的通暢性來(lái)判斷。

膽道支架是用于治療膽道梗阻性疾病,包括膽管結(jié)石引起的急性膽管炎或者梗阻性化膿性膽管炎,內(nèi)科醫(yī)生可以通過(guò)內(nèi)鏡來(lái)進(jìn)行逆行的膽道取結(jié)石引流,同時(shí)放置一個(gè)塑料支架,塑料支架可以在炎癥控制,結(jié)石取凈之后1~2個(gè)月,就能夠完全拔掉了。而金屬支架適用于膽道的惡性腫瘤,特別是無(wú)法通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行切除的,包括肝門(mén)部膽管癌和膽管下段癌等,這種支架屬于永久性支架,由于晚期膽管癌患者的預(yù)期生存時(shí)間在一年左右,所以金屬支架平均的使用時(shí)間也是在一年左右。

在病人定期檢查過(guò)程當(dāng)中,如果出現(xiàn)了黃疸的再次升高,或者是合并有感染、腹痛等癥狀,就要考慮是否出現(xiàn)膽管堵塞,可以再次進(jìn)行膽道造影等影像學(xué)檢查來(lái)判斷。如果確實(shí)是膽道支架堵塞,可以再次放置膽道支架,來(lái)保證膽道的通暢性。

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