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• 急慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性腎炎實(shí)際上，它主要是和細(xì)菌、病毒感染相關(guān)，一般都是一過性的。我們臨床上比較常見的，就是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它是一個(gè)自限性的病程，一般4到8周就會(huì)恢復(fù)正常，臨床主要表現(xiàn)為是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。同時(shí)有一過性的氮質(zhì)血癥，預(yù)后一般都是好的。而慢性腎炎的診斷，它是一個(gè)起病比較隱襲、緩慢進(jìn)展，雖然臨床表現(xiàn)也是血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，但是它是一個(gè)非自限性的病程，它是一個(gè)緩慢進(jìn)展，可以進(jìn)展到尿毒癥的病。因此它們是兩個(gè)病，急性腎小球腎炎，只有少數(shù)的病人可以轉(zhuǎn)為慢性腎炎。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4625次

• 慢性腎炎的癥狀表現(xiàn)

  慢性腎炎它是一組不同原因，不同表現(xiàn)，不同病理機(jī)制導(dǎo)致的臨床綜合征，所以它的病理表現(xiàn)多種多樣。首先，它是一個(gè)慢性的，遷延性的疾病，它可以在一定時(shí)間內(nèi)表現(xiàn)沒有癥狀。但是總體來說，它的癥狀是血尿、蛋白尿，水腫和高血壓。血尿一般是，在尿紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè)下，它是一個(gè)非均一的血尿；然后蛋白尿可以多、可以少、也可以沒有；水腫主要是在眼瞼和雙下肢的水腫，初期以眼瞼水腫為多見，隨著疾病的進(jìn)展，雙下肢的水腫會(huì)越來越嚴(yán)重。那么高血壓也是，隨著時(shí)間的延長，很多病人會(huì)有高血壓，另外還有一部分病人，會(huì)發(fā)展到慢性的腎功能不全。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 8819次

• 急慢性腎炎臨床表現(xiàn)
  急性與慢性的腎小球腎炎，在臨床表現(xiàn)上有相似之處。兩種疾病均可以出現(xiàn)不同程度的水腫及泡沫尿。尤其是可以出現(xiàn)眼瞼及下肢的浮腫、尿中泡沫可明顯增多、并且長時(shí)間放置不容易消退。而且無論急性腎炎還是慢性腎炎，都可能會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓的情況，也可能會(huì)有腎功能的減退，因此通過臨床表現(xiàn)無法做有效鑒別。急性腎炎與慢性相比，通常有一定的前驅(qū)感染史，而且補(bǔ)體下降，通過腎臟病理可以對(duì)兩種疾病做很好的鑒別診斷。因此患者一旦發(fā)現(xiàn)有腎炎，需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來做最終的診斷。
  語音時(shí)長 01:09”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-04-13 2086次

• 急慢性腎炎表現(xiàn)
  在臨床上，急性腎小球腎炎典型臨床表現(xiàn)為前驅(qū)鏈球菌感染后，經(jīng)過一到三周無癥狀間歇期而急性起病，患者可以表現(xiàn)為水腫，血尿，以及程度不同的腎功能下降，另外患者還可以出現(xiàn)乏力，惡心，嘔吐，頭暈，腹痛等癥狀。而慢性腎小球腎炎患者一般沒有前驅(qū)癥狀，無急性腎炎和鏈球菌感染病史，難以確定病因，部分患者可以沒有明顯臨床癥狀，早期可以出現(xiàn)乏力，疲倦，腰部酸痛，進(jìn)食不佳等一般表現(xiàn)，患者水腫可有可無，一般不是很嚴(yán)重，部分患者可以表現(xiàn)為頭暈，頭痛，與高血壓，貧血，某些代謝以及內(nèi)分泌功能紊亂有一定關(guān)系。另外少數(shù)患者可以出現(xiàn)少尿，腎小管功能損害較明顯者可以出現(xiàn)尿量增多，夜尿頻繁，此類患者水腫不明顯，甚至可以出現(xiàn)脫水的表現(xiàn)，另外部分患者病情常因感染，勞累，使用腎毒性藥物等因素成急性發(fā)作或急驟惡化，經(jīng)及時(shí)去除誘因和恰當(dāng)治療后，病情可有一定程度緩解，但也可能由此而進(jìn)入不可逆的腎衰進(jìn)程。
  語音時(shí)長 2:15”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1912次

• 慢性腎炎有哪些臨床表現(xiàn)
  慢性腎炎基本的臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。患者的表現(xiàn)呈多樣化。早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦，腰部疼痛和納差，水腫可有可無，一般不嚴(yán)重，血壓可以正常，或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年，甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血，血壓增高等，最終進(jìn)入終末期腎衰竭，有的患者除了上述一般表現(xiàn)之外，血壓可以呈持續(xù)中等以上程度升高，嚴(yán)重者可有眼底出血滲出，甚至視盤水腫。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2103次

• 慢性腎炎病人有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：慢性腎炎又稱之為慢性腎小球腎炎，它的臨床表現(xiàn)主要有雙下肢浮腫，甚則全身浮腫，惡心，納差，乏力等。以上癥狀出現(xiàn)的原因是由于腎炎引起尿蛋白增多，而造成體內(nèi)白蛋白下降，出現(xiàn)低蛋白血癥，故出現(xiàn)水腫等癥狀。意見建議：治療一般是應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物等聯(lián)合治療，若浮腫明顯可以加用利尿劑。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-10 1903次

• 慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)
  慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)一般為蛋白尿、血尿、水腫以及高血壓等，患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。慢性腎炎的形成原因主要考慮與不良飲食習(xí)慣、作息不規(guī)律以及感染等因素有關(guān)，患者在發(fā)病早期可沒有明顯的臨床癥狀，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、泡沫尿、水腫、腰膝酸痛、倦怠乏力以及食欲不振、高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 急慢性腎炎嚴(yán)重嗎
  在臨床上急性腎小球腎炎有些患者病情比較嚴(yán)重，有些患者在病程中可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。當(dāng)患者并發(fā)高血壓腦病時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈應(yīng)用降壓藥物來盡快將患者血壓降至安全水平；當(dāng)患者病發(fā)了充血性心力衰竭時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的利尿、降壓以及擴(kuò)張
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 135次