我們總體上從臨床上來(lái)講的話，推薦進(jìn)行手術(shù)的治療，隨著我們對(duì)手術(shù)水平的不斷增高，包括各種微創(chuàng)技術(shù)，機(jī)器人或者腹腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)，患者手術(shù)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)降低了以后，那么其實(shí)我們也相對(duì)的將手術(shù)適應(yīng)癥進(jìn)行了擴(kuò)大，包括一部分發(fā)生局部的侵犯或者說(shuō)是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，目前也有人在進(jìn)行手術(shù)的治療，所以說(shuō)這是根據(jù)指南來(lái)講，目前還是推薦相對(duì)TRC范圍以內(nèi)的患者進(jìn)行手術(shù)。
什么情況下前列腺癌需要手術(shù)治療
韓毅力副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
2018-09-251421次
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什么情況下前列腺癌需要手術(shù)治療前列腺癌的手術(shù)治療包括根治性的手術(shù)治療，和姑息性的手術(shù)治療。那么所謂姑息性的手術(shù)治療，我們常用的方法就是患者可能因?yàn)榍傲邢侔┰斐闪四蜾罅簦敲丛谶@樣一種情況之下，有些人無(wú)法留置尿管，或者是不能留置尿管，不愿意留置尿管的情況下，做膀胱造瘺，這樣一種姑息的手術(shù)治療。當(dāng)然我們前列腺的手術(shù)更多的是指前列腺癌的根治性的治療方法，那么也就是前列腺的根治手術(shù)。那么這種手術(shù)可以通過(guò)傳統(tǒng)的開(kāi)刀，我們所說(shuō)的這種開(kāi)放的治療方式還可以通過(guò)腹腔鏡協(xié)助，這樣一種相對(duì)開(kāi)展比較普遍的一種治療方式。當(dāng)然在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，還有我國(guó)的一些大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，目前也相對(duì)比較廣泛地開(kāi)展了機(jī)器人輔助的這樣一種前列腺癌的根治手術(shù)治療。
01:29
張國(guó)輝
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-06-21 3296次
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輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。
01:35
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-11 5083次
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什么情況下前列腺癌需要進(jìn)行手術(shù)治療前列腺癌患者進(jìn)行手術(shù)具有一定的適應(yīng)癥。如果患者確診前列腺惡性腫瘤，gleason評(píng)分3+3分以上，psa超過(guò)十，是局限性前列腺惡性腫瘤，可以進(jìn)行手術(shù)根治，手術(shù)可以對(duì)前列腺癌起到很好的治療效果。如果患者前列腺癌穿刺gleason評(píng)分3+3分，患者沒(méi)有任何癥狀。psa小于十，屬于低危前列腺惡性腫瘤，如果分期是T1a，那么患者也可以進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)。如果患者是中危或者高危局限性前列腺癌，首先要選擇根治手術(shù)或者根治性放療，可以對(duì)患者生存期起到延長(zhǎng)的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-12-25 2511次
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前列腺癌患者在什么情況下需要手術(shù)治療前列腺癌患者在局限性前列腺癌的情況下可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)可以在前列腺癌早期達(dá)到根治的效果。如患者前列腺惡性腫瘤全部局限在前列腺當(dāng)中，并沒(méi)有導(dǎo)致周?chē)乙约鞍螂椎那址?，沒(méi)有達(dá)到T3期、T4期，可以進(jìn)行根治手術(shù)，可以選擇開(kāi)放手術(shù)或者腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，或者達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，都可以達(dá)到很好的治療效果。如果是局部晚期前列腺癌，如T3期或者T4期，可以進(jìn)行前列腺癌放射治療。如果前列腺癌已經(jīng)出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移，則需要進(jìn)行全身內(nèi)分泌治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-12-25 2047次
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什么情況下前列腺癌需要進(jìn)行手術(shù)治療病情分析：已經(jīng)確診前列腺癌，并且沒(méi)有身體其他部位的轉(zhuǎn)移時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。也就是癌組織只局限在前列腺包膜內(nèi)，這樣手術(shù)的效果比較好，可以達(dá)到臨床治愈的目的。如果已經(jīng)發(fā)生了肝、肺、腦、骨轉(zhuǎn)移等，則都不能進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)生活中需要避免一些不良的生活嗜好，比如抽煙飲酒，長(zhǎng)期的熬夜，或者接觸一些有毒有害的化學(xué)物質(zhì)、放射性組織。日常生活中需要適當(dāng)多飲水，多排尿。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-21 1303次
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前列腺癌患者在什么情況下需要手術(shù)治療病情分析：前列腺癌的患者一旦病理確診且不伴有前列腺以外器官的轉(zhuǎn)移，也就是癌變局限在前列腺內(nèi)，不超過(guò)前列腺的包膜，則都需要進(jìn)行手術(shù)治療。此時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，可以達(dá)到根治治療的效果，起到臨床治愈的目的。但是如果一旦發(fā)生有前列腺以外臟器的轉(zhuǎn)移或者侵犯，則不能手術(shù)。意見(jiàn)建議：日常生活中需要適當(dāng)多飲水，多排尿，避免長(zhǎng)期過(guò)量的飲酒，避免高油脂的飲食。年齡超過(guò)50周歲以上的男性，建議常規(guī)進(jìn)行前列腺特異性抗原的篩查。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-24 1102次
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前列腺癌患者在什么情況下需要手術(shù)治療前列腺癌患者在局限性前列腺癌的情況下可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)可以在前列腺癌早期達(dá)到根治的效果。如患者前列腺惡性腫瘤全部局限在前列腺當(dāng)中，并沒(méi)有導(dǎo)致周?chē)乙约鞍螂椎那址?，沒(méi)有達(dá)到T3期、T4期，可以進(jìn)行根治手術(shù)，可以選擇開(kāi)放手術(shù)或者腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，或者達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)，都
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 327次
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什么情況下需要做前列腺手術(shù)前列腺手術(shù)適用于前列腺癌的患者，根據(jù)病情可以切除部分或者全部前列腺以及周?chē)M織。前列腺手術(shù)還適用于前列腺增生引起的尿潴留，炎癥反復(fù)等情況，可以采取鏡下前列腺電切術(shù)?；颊咴谌粘Ｉ钪幸m當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，避免久坐，可以進(jìn)行深蹲、慢跑等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)下肢血液循環(huán)量，提高男性的性功能。保持清淡飲食，少吃辛辣刺激
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-20 0次
