長期血糖控制不佳的糖尿病患者，可繼發(fā)各種器官，尤其是眼、腎、心血管、神經(jīng)損害、器官衰竭，導致殘廢或致死率高。糖尿病患者在出現(xiàn)腎衰以后，最常見的情況，一般容易出現(xiàn)有貧血、少尿、浮腫、心衰等這些情況，這樣的病人一般只能靠血液透析，或者做腹膜透析等治療。條件好的機會成熟的，可以考慮做腎移植。
糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰竭后怎么辦
王力增主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-255164次
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血，要給抗貧血的治療，主要是鐵劑加促紅素。由于患者的促紅細胞生成素的減少，病人會出現(xiàn)貧血。另外糖尿病腎病的患者，往往還會有骨髓的造血功能的減退，造出來的紅細胞質(zhì)量相當一般，紅細胞平均的正常壽命應該是120天，這時造出來的紅細胞生存期就不能達到120天，再加上體內(nèi)有尿毒素的堆積，對紅細胞是有破壞的，紅細胞的水平會進一步的降低。另外病人會頻繁的抽血，也會出現(xiàn)貧血的情況。這時首先要給病人把促紅細胞生成素加上去，其次要給鐵劑的治療。如果缺鐵嚴重，甚至還會采取靜脈鐵劑的治療。如果病人缺乏葉酸、B12，還要把葉酸和維生素B12加上去。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5551次
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糖尿病腎病會導致腎衰竭嗎糖尿病腎病的最終階段，就是我們說的腎功能衰竭，所以糖尿病腎病可以導致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭，需要嚴格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過，來降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度，來延緩腎功能衰竭，腎功能減退的時間。
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周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 4066次
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰怎么辦糖尿病腎病的患者，一旦出現(xiàn)腎衰這種情況就說明患者已經(jīng)進入到了糖尿病腎病的終末期，那么這種情況下一定要注意積極對癥治療，緩解癥狀。第1個就是基礎治療，要對于血脂進行適當?shù)目刂?，還應該要注意積極控制血糖，使血糖控制在正常范圍之內(nèi)。同時還應該要注意患者的飲食上，盡量要以低鹽，低脂，低糖的飲食原則為主。另外在生活方式上也需要做相應的改善，比如說晚上不要熬夜，保證睡眠充足，適當?shù)倪\動，增強體質(zhì)，提高自身的抵抗力。第2個就是要針對患者的病情，對癥治療，要針對原發(fā)疾病積極治療緩解癥狀。同時還應該要注意，在這期間一定要放松心情，不要有太大的壓力，避免情緒過度緊張，焦慮激動。語音時長 01:08”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-12-25 2023次
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糖尿病腎病腎衰竭糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化癥，也是其全身微血管病的組成部分。隨著我國生活水平的提高，人口的老齡化，得糖尿病的人是越來越多了，約30%到40%的糖尿病患者可以發(fā)展為糖尿病腎病。糖尿病腎病的早期腎功能是正常的，但到了后期就會出現(xiàn)腎衰竭，腎功能的損害，血肌酐的升高。將糖尿病腎病根據(jù)自然病程和病理改變分為五期：一期和二期僅能檢測出是腎小球濾過率的升高，腎臟體積增大，無其他臨床異常。三期為微量的白蛋白尿期，標志為尿白蛋白排泄率達到了二十到兩百微克每分鐘。尿白蛋白的排泄率大于兩百微克每分鐘或者尿蛋白大于0.5克每天，則進入到了糖尿病的四期，臨床上逐步加重，表現(xiàn)為腎病綜合癥、高血壓、腎功能緩慢惡化，也稱大量的蛋白尿期。到了五期進入到終末期的腎臟病，需要行腎臟替代治療。所以預防糖尿病腎病引起的腎衰竭，需要早期的嚴格控制血糖及控制血壓。語音時長 1:37”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-27 2543次
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎衰怎么辦病情分析：糖尿病腎病出現(xiàn)腎衰，要根據(jù)病情程度選擇治療方案，如果肌酐小于707vmol/L，患者有尿的情況下，可以用保腎藥物治療；如果血肌酐超過707vmol/L，就需要透析治療。意見建議：糖尿病患者要嚴格糖尿病飲食，多食綠葉蔬菜，少食多餐，餐后適量運動，監(jiān)測血糖、血壓、血脂，并應用降糖藥物治療。對于糖尿病腎病的患者，首選胰島素治療，要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測尿的微量蛋白和血漿蛋白。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-07-22 1601次
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)貧血怎么辦病情分析：糖尿病腎病貧血需要看具體貧血的程度，如果血紅蛋白大于60克/升，可以不用輸血治療，每周皮下注射促紅細胞生成素，口服葉酸片、鐵劑，能促進紅細胞的生成。如果血紅蛋白小于60克/升，需要輸血治療。由于糖尿病出現(xiàn)腎功能不全，腎上腺促紅細胞生成素會減少，腎臟不能排除的毒素也會抑制骨髓的造血功能障礙會導致貧血。意見建議：糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全，需要定期復查血常規(guī)，了解血紅蛋白的情況。平時飲食上可以多吃補鐵的食物，比如說動物肝臟或者動物血制品，多吃含葉酸比較多的食物，綠葉的青菜。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2021-02-17 1905次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標準體重1.2克為上限。二
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-25 304次
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糖尿病腎病患者如何飲食糖尿病腎病的患者的飲食應營養(yǎng)均衡，少量多餐飲食，不要進食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應多吃一些高蛋白、高營養(yǎng)的食物。患者應戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，按時服用降糖類的藥物和調(diào)理腎臟的藥物，患
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
