妙手醫(yī)生精選
胃腸間質瘤通常不需要活檢，因為我們通過胃鏡、超聲胃鏡或者是CT就可以認出它來。因為這種腫瘤比較脆，而且它容易碎，因為這個特點也不主張活檢。因為從醫(yī)學手段上，無論是什么手段，它只要是破碎了，這就是將來復發(fā)轉移的很高的危險因素。所以這種腫瘤在治療，或者在診斷的過程中，特別忌諱把它弄碎。而且它在黏膜下，長在黏膜下面也不容易活檢到。所以，這個腫瘤通常不做活檢。
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多大的胃腸間質瘤需要切除大小的界限我想是兩厘米，共識是兩厘米，超過兩厘米的胃腸間質瘤，需要手術切除，但是這個也不絕對。有一批間質瘤小于兩厘米，也是需要切除，比如不是長在胃上，比如長在結腸、小腸者是腹膜等等一些器官。這些地方的間質瘤，盡管小于兩厘米，但是它的惡性程度比較高，也需要切除。另外，超聲內鏡的重要作用，如果腫瘤無論它多大，哪怕是小于兩厘米。但是超聲內鏡觀察，有危險因素，比如它質地不均勻，有囊性病變，或者有潰瘍形成等等邊界不清楚。這些危險因素，也提示比較活躍，這時候也需要手術切除。還有一種情況，就是間質瘤，無論它大小在觀察它的過程中，發(fā)現(xiàn)它生長的比較快，它在長大或者有明顯的癥狀，這時候也需要手術切除。
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孫躍民
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2026-03-29 451次
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怎樣診斷胃腸間質瘤我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。
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孫躍民
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2026-03-29 794次
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胃腸間質瘤胃腸間質瘤為獨立起源于胃腸道，壁間組織的腫瘤，臨床表現(xiàn)如下，病史較長，粘劑、黑便、貧血、腹部腫塊、腹痛等，血紅蛋白偏低，多發(fā)于成人女性多于男性平均年齡57.2到66歲。胃鏡或鋇劑為主要檢查，胃腸造影腫瘤位于賁門部胃底后壁突入胃腔似圓形直徑約5厘米，中央有1厘米大小的潰瘍不是胃癌僵硬，向外生長過大可構成外壓性表現(xiàn)，術前正確診斷率為39%，胃鏡檢查賁門部病灶和巨大隆起表面，蜂窩狀糜爛潰瘍、粘液和大量咖啡樣液體，息肉樣表面光滑胃體到胃底表面后壁常誤診為胃癌，病理均提示胃間質性腫瘤以及向外生長病變，胃鏡檢查不理想，間質性腫瘤血供豐富。語音時長 1:50”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 6233次
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胃腸道間質瘤是否適合針吸活檢臨床上認為胃腸道間質瘤是不適合行針吸活檢的，因為這種活檢方式會導致腫瘤的播散，給臨床治療增加困難。胃腸道間質瘤是臨床上比較常見的惡性腫瘤，這個疾病常常進展比較慢，因此大部分患者出現(xiàn)癥狀以后，病灶都比較大。對于這個腫瘤，首先行CT檢查，評估腫瘤的大小、位置與周圍臟器的關系，若臨床診斷考慮是這個疾病，首選的治療是手術切除。根據術后的病理評估來決定是否需要靶向治療。若臨床上診斷為晚期的，也可以給予直接靶向藥物應用，等病灶比較小的時候再行手術切除。語音時長 01:12”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-02-20 2020次
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胃腸道間質瘤需要化療嗎病情分析：胃腸道間質瘤患者是不需要化療的?；颊叽_診疾病后，可在正規(guī)的醫(yī)院通過切除腫瘤進行治療，同時在術后要服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，伊馬替尼等進行輔助治療，降低復發(fā)轉移率，提高治愈率。意見建議：患者在術后每3~6個月要到醫(yī)院做腹部ct復查，對病情進行評估，以免出現(xiàn)復發(fā)或轉移而未得到及時的治療?；颊咴谌粘Ｉ钪酗嬍骋?guī)律，不暴飲暴食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-26 1804次
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膠質瘤活檢有必要嗎目前對于膠質瘤是否需要活檢尚無定論，但越來越多的醫(yī)生認為建議最好要謹慎選擇做接受活檢。這是因為對于膠質瘤患者來說，如果在接受活檢的過程中，有可能會導致腫瘤出現(xiàn)擴散的情況，從而給患者接受進一步治療帶來困擾或者是增加了難度。因此建議最好選擇去當?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院就診，完善相關的手術檢查，如果確診為膠質瘤的話，建議選擇早期手術治療。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-20 26305次
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胃腸道間質瘤活檢會擴散嗎胃腸道間質瘤活檢，如果規(guī)范操作一般不會擴散。如果操作不當或者技術不達標等，有可能會擴散。1、不會擴散：活檢是通過切除、鉗夾、搔刮等方式采取一部分的活體組織，然后進行檢驗。胃腸道間質瘤的患者容易出現(xiàn)腹痛、腹脹、黑便、腹部包塊等癥狀。需要到醫(yī)院進行病理組織活檢確定病情程度。如果嚴格的遵醫(yī)囑，按照流程規(guī)范
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2023-06-30 0次
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胃腸道間質瘤是否適合針吸活檢胃腸道間質瘤不適合針吸活檢，這樣的檢查方式可能會導致患者的腫瘤出現(xiàn)擴散的幾率，為后期治療增加了一定難度，可以先進行CT檢查，評估腫瘤大小以及位置。胃腸道間質腫瘤可以在醫(yī)生的指導下進行手術治療，如果身體條件不允許，也可以先用藥物治療或者是靶向
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-20 0次
