腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔，是一個(gè)比較常見的出血。我們首先要考慮什么呢，我們要考慮是個(gè)動(dòng)脈瘤。因?yàn)槟X出血破入蛛網(wǎng)膜下腔，一個(gè)是非常少，只有動(dòng)脈瘤這種情況下，是比較多的。神經(jīng)科大夫首先要建議你，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。如果是動(dòng)脈瘤我們可以做栓塞，把瘤子給它栓住，也可以開顱，把動(dòng)脈瘤給夾閉。除外這個(gè)以外，就是純粹的腦出血，破入蛛網(wǎng)膜下腔，我們可以給他止血藥，脫水藥。同時(shí)沒有動(dòng)脈瘤的情況下，病情稍微穩(wěn)定了，還可以做腰穿，釋放血性腦脊液，就可以改善他的癥狀，達(dá)到治療的目的。
腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔的治療方法
黃輝主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-04-164378次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 25029次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會(huì)出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險(xiǎn)的癥狀。它的治療原則應(yīng)該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時(shí)，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應(yīng)當(dāng)是在急診，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 4414次
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腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔的治療方法腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，要遵循以下治療原則，絕對(duì)的臥床，脫水降顱壓，調(diào)整血壓，防治繼續(xù)出血，加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥。遵循以上原則盡量的挽救患者的生命，降低死亡率、殘疾率，減少?gòu)?fù)發(fā)。腦出血的預(yù)后總體較差，對(duì)于內(nèi)科保守治療，效果不明顯的患者，可以考慮行手術(shù)治療。腦疝的形成、顱內(nèi)高壓、腦水腫是腦出血患者常見的死亡原因，腦出血破入蛛網(wǎng)膜下腔的患者，要積極的尋找病因，明確是否合并有動(dòng)靜脈的畸形，及時(shí)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-29 3245次
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蛛網(wǎng)膜下腔腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血分為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是因?yàn)轭^部的撞擊外傷，導(dǎo)致的腦挫傷所致。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血一般影響不大，早期可以出現(xiàn)頭疼的癥狀可以通過靜脈輸液，用一些脫水消腫和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及止血藥物治療逐漸就能夠吸收恢復(fù)。癥狀特別重的還可以做腰穿治療，釋放血性腦積液做生理鹽水置換。而自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤破裂所致，這種蛛網(wǎng)膜下腔出血就比較重，動(dòng)脈瘤隨時(shí)有再次破裂的風(fēng)險(xiǎn)，動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)性非常高，致死率和致殘率很高。一旦出現(xiàn)二次破裂死亡率更高。所以需要進(jìn)行治療處理需要做腦血管造影檢查，在檢查確定動(dòng)脈瘤以后需要通過開顱手術(shù)夾閉或者進(jìn)行介入栓塞處理，這樣能夠預(yù)防再出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-01 1870次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血嗎腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血，臨床上一般指有明顯的血腫，多指高血壓腦出血等。蛛網(wǎng)膜下腔出血，是顱內(nèi)血管破裂出血，流入蛛網(wǎng)膜下腔形成的。多是由于動(dòng)脈瘤破裂出血或腦血管畸形引起的。因此，蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血臨床上是有區(qū)別的。
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-22 2701次
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蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血嗎病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦出血當(dāng)中的一種，只是形態(tài)學(xué)上來講比較特殊，而且絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜下腔出血都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂，或者是血管畸形破裂而造成的，甚至有的還可能是因?yàn)橥鈧斐傻?。意見建議：建議對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者一定要引起重視，尤其是對(duì)于動(dòng)脈瘤破裂出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦動(dòng)脈瘤再次破裂，很有可能會(huì)造成患者的殘疾甚至是死亡。建議及早的完善頭部CT以及腦血管造影檢測(cè)。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-08-09 2203次
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腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血需要及時(shí)治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常是因?yàn)檠芑?、氣候變化、血壓波?dòng)的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，腦出血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺障礙等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-08-11 315次
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腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血腦出血是指腦實(shí)質(zhì)的出血，多數(shù)發(fā)生在內(nèi)囊附近的小動(dòng)脈破裂出血，原因多見于高血壓等，癥狀可有三偏綜合征的，也有其他腦動(dòng)脈出血的情況，如腦干出血，嚴(yán)重者可有腦疝等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是連接蛛網(wǎng)膜與大腦表面血管破裂引起的出血，它表現(xiàn)的是腦均勻一致，全面的損害，局部體征相對(duì)不明顯，常見于先天性腦動(dòng)脈脈瘤，在血壓增
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 125次
