乙肝是我國(guó)肝硬化的最常見的原因，因?yàn)橐腋螌?dǎo)致的肝硬化既往認(rèn)為是非常難以逆轉(zhuǎn)的，因?yàn)樵诋?dāng)時(shí)慢性乙型肝炎還沒(méi)有得到非常有效的控制。但是近些年來(lái)，隨著核苷類似物的上市，慢乙肝的抗病毒治療已經(jīng)達(dá)到了非常高的水平。在我們學(xué)界，現(xiàn)在比較公認(rèn)乙肝導(dǎo)致的肝硬化可以進(jìn)行有效地阻斷。如果條件非常合適，比如患者比較年輕，抗病毒治療比較及時(shí)，療效也比較好，病毒應(yīng)答非常徹底，肝硬化是完全可以逆轉(zhuǎn)的。
妙手醫(yī)生精選
乙肝導(dǎo)致的肝硬化能否逆轉(zhuǎn)
杜宏波副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-09-078405次
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肝硬化可逆轉(zhuǎn)嗎患者可以采用西藥治療，主要是應(yīng)用抗病毒藥物，使患者病毒的載量逐步下降，肝功能逐步趨于正常，肝臟的肝細(xì)胞壞死性炎癥逐步減少，促進(jìn)肝的實(shí)質(zhì)、肝細(xì)胞再生，以有利于肝硬化患者肝的硬度逐步改善。此外，中醫(yī)中藥治療肝硬化主要是通過(guò)活血化瘀、抗肝纖維化的方式，如大黃蟄蟲丸、鱉甲煎丸，均已經(jīng)有1000多年歷史，在肝硬化治療中也有非常好的療效。肝硬化早期是實(shí)現(xiàn)肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵點(diǎn)。早期肝硬化經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，是可以實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的，并且也可以長(zhǎng)壽，生活和工作質(zhì)量不受影響。如果肝硬化進(jìn)一步發(fā)展，但還未發(fā)展到失代償期，可以實(shí)現(xiàn)炎癥靜止的代償性肝硬化。雖然肝硬化沒(méi)有逆轉(zhuǎn)，但是也不會(huì)進(jìn)一步損傷，生活承受能力當(dāng)然也會(huì)打些折扣。一旦發(fā)展到失代償期，也就失去了肝硬化治療的關(guān)鍵時(shí)期，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和壽命了。
01:42
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5912次
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什么會(huì)導(dǎo)致肝硬化肝硬化，從我們醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，它是多種的慢性肝病持續(xù)進(jìn)展之后的終末期的一種結(jié)局。這多種肝病其中包括了幾乎任何你可以見到的，導(dǎo)致肝臟慢性炎癥的疾病，比如病毒性肝炎里的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，是最為常見的肝硬化病因。此外我們還有一些代謝性肝病，比如銅代謝紊亂、鐵代謝紊亂、威爾遜氏病或者血色病，這樣的慢性微量元素的一種聚集，也可以出現(xiàn)肝硬化。另外還有一些遺傳相關(guān)的代謝性疾病，也可以出現(xiàn)肝硬化。比如遺傳相關(guān)的粘多糖累積癥或者糖原累積癥，也可以導(dǎo)致肝臟的持續(xù)的脂肪變性，最終產(chǎn)生炎癥和肝硬化。另外我們?cè)谌粘Ｉ钪?，如果長(zhǎng)期使用有毒的藥物或者食品，也有可能出現(xiàn)肝硬化。比如我們長(zhǎng)期飲酒，可以出現(xiàn)酒精性肝炎，最終導(dǎo)致肝硬化?；蛘呤俏覀兩娴沫h(huán)境當(dāng)中，存在一些可以導(dǎo)致肝損傷的毒素，也可以出現(xiàn)肝炎、肝硬化和腫瘤的情況。此外我們近些年來(lái)，發(fā)現(xiàn)自身免疫性肝病有明顯的上升趨勢(shì)。比如自身免疫性的肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎，以往的時(shí)候叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化，這樣的一些自身免疫性的肝病也可以導(dǎo)致慢性的肝臟炎癥，以及肝硬化。另外不健康的生活方式，也可以導(dǎo)致肝硬化，比如現(xiàn)在肥胖的患者特別多，出現(xiàn)的肥胖相關(guān)的脂肪肝，也可以出現(xiàn)慢性的肝臟炎癥，最終如果控制不佳也會(huì)出現(xiàn)肝硬化。
02:15
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-09-07 9692次
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乙肝的肝硬化可以逆轉(zhuǎn)嗎乙肝肝硬化是一種較為常見的慢性肝病，一旦進(jìn)展到肝硬化階段，大部分患者都是不可逆轉(zhuǎn)的，只有在肝纖維化階段才可以逆轉(zhuǎn)肝硬化，是一種較為嚴(yán)重的肝臟疾病，會(huì)導(dǎo)致一系列肝炎癥狀，比如全身乏力，惡心，反酸，腹脹，腹痛等等表現(xiàn)。有些患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，比如眼黃，尿黃，皮膚黃等相關(guān)癥狀，一定要定期監(jiān)測(cè)肝功能，肝纖維化四項(xiàng)和肝臟CT等等檢查，如果出現(xiàn)肝功能異常時(shí)，就需要積極的保肝抗炎治療，肝硬化患者需要長(zhǎng)期的服用恩替卡韋或者替諾福韋進(jìn)行抗病毒治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-01-07 3330次
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乙肝導(dǎo)致肝硬化的原因乙肝導(dǎo)致肝硬化的原因，是乙肝病毒在體內(nèi)活動(dòng)，從而引起肝臟的炎癥，長(zhǎng)期的肝臟炎癥會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維化，進(jìn)而發(fā)展成肝硬化的。所以，對(duì)于乙肝患者就需要積極的治療，乙肝最重要的治療是抗病毒治療，抗病毒治療可以減少肝硬化的發(fā)生率。如果乙肝患者已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化階段，也需要積極的抗病毒治療，這時(shí)抗病毒治療可以阻止病情的進(jìn)展，當(dāng)然也需要進(jìn)行一些保肝降酶等處理的。對(duì)于這類患者在日常生活中需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒，需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-03-12 2858次
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乙肝的肝硬化可以逆轉(zhuǎn)嗎病情分析：乙型肝炎后肝硬化患者經(jīng)過(guò)合理的、長(zhǎng)期的治療之后，患者肝硬化程度是可以部分逆轉(zhuǎn)的，部分患者經(jīng)過(guò)治療之后，肝纖維化及肝硬化可以得到一定程度的改善。意見建議：建議乙型肝炎肝硬化患者要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下盡早抗乙肝病毒治療，并堅(jiān)持用藥，不得隨意停藥，同時(shí)患者可以適當(dāng)配合一些護(hù)肝、保肝及抗纖維化的藥物治療，合理治療后可以防止病情進(jìn)展，并能使部分患者肝硬化程度逆轉(zhuǎn)。
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-03-19 2102次
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乙肝會(huì)導(dǎo)致肝硬化嗎乙肝可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，乙肝是引起肝硬化比較常見的原因。感染乙肝病毒以后，如果進(jìn)入到乙肝活動(dòng)期，造成肝臟反復(fù)的炎癥損傷，沒(méi)有得到及時(shí)正規(guī)的治療，病情會(huì)逐漸的進(jìn)展，逐漸的發(fā)展為肝纖維化，進(jìn)一步的進(jìn)展為肝硬化。所以對(duì)于乙肝要做好定期的復(fù)查，及時(shí)的正規(guī)治療，可以有效的預(yù)防疾病的進(jìn)展，防止乙肝導(dǎo)致肝硬化。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-22 2801次
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肝硬化：能否逆轉(zhuǎn)？很多人聽到“肝硬化”這個(gè)詞就會(huì)感到害怕，擔(dān)心自己的肝臟已經(jīng)無(wú)法挽回。就在前段時(shí)間，我的一位朋友得了肝硬化，我陪他去醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴我們，肝硬化并不意味著肝臟的完全硬化和無(wú)法改善。實(shí)際上，在肝硬化的早期階段，可以通過(guò)科學(xué)的治療和健康的生活方式調(diào)整，是有可能減緩病情進(jìn)展的，但是一般不能逆轉(zhuǎn)，以下是我為
2024-03-12 0次
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肝硬化可以逆轉(zhuǎn)嗎部分輕度肝硬化早期是可以逆轉(zhuǎn)的，通過(guò)臨床經(jīng)驗(yàn)表明，會(huì)有小部分的患者通過(guò)積極的藥物治療，可以達(dá)到肝硬化的逆轉(zhuǎn)，但是進(jìn)展為肝硬化失代償期后，則難以發(fā)生逆轉(zhuǎn)。不同類型的肝硬化應(yīng)當(dāng)根據(jù)病因的不同采取不同的治療方案，中醫(yī)注重肝喜條達(dá)，因此平日應(yīng)該保持
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
