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為你推薦

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來(lái)講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過(guò)生物治療，把病人的血抽出來(lái)，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過(guò)多次的回輸。現(xiàn)在開(kāi)展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒(méi)有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門(mén)話題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國(guó)家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 6767次

• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開(kāi)胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門(mén)癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過(guò)右側(cè)開(kāi)胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開(kāi)胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開(kāi)胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開(kāi)胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 13681次

• 食道癌進(jìn)展期
  一般食道癌如果不是很早期的或者是局部有浸潤(rùn)，還有轉(zhuǎn)移屬于食道癌進(jìn)展期，說(shuō)明病情不是太早，這種情況一般進(jìn)食梗阻的癥狀是比較重的。有一些會(huì)有頸部或者鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者的身體狀況如果比較差，可能變形會(huì)進(jìn)展的更快。對(duì)于食道癌進(jìn)展期也不要放棄治療，一般只要沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者身體狀況能夠耐受，可以考慮做食道癌根治手術(shù)治療?？梢圆捎脗鹘y(tǒng)的開(kāi)胸或者開(kāi)腹手術(shù)。還有就是可以考慮做腔鏡下的手術(shù)治療，創(chuàng)傷更小一點(diǎn)，而且術(shù)后康復(fù)的比較快一點(diǎn)，對(duì)于進(jìn)展期的食道癌來(lái)說(shuō)，做手術(shù)只是第一步，術(shù)后還需要配合輔助的放療、化療等綜合治療，控制病情發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-09-13 5263次

• 進(jìn)展期食道癌
  進(jìn)展期食道癌是相對(duì)于早期食道癌而言的，除了早期以外都稱(chēng)為進(jìn)展期。一般是指腫瘤侵犯了黏膜下層以下，例如肌層或者是穿透肌漿膜層，到達(dá)周?chē)囊恍┢鞴俳M織或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。進(jìn)展期食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有：第一、直接播散與浸潤(rùn)，食管壁內(nèi)直接擴(kuò)散，病灶穿透食管周?chē)慕M織和器官。上段食管癌可浸潤(rùn)支氣管，形成氣管支氣管瘺，也可侵及胸導(dǎo)管，肌靜脈，肺門(mén)。少數(shù)病理癌組織浸及主動(dòng)脈弓，形成主動(dòng)脈瘺，導(dǎo)致大出血。下段食管癌可浸及心包，膈肌，賁門(mén)以及肝臟左葉。第二、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，食管癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為常見(jiàn)。第三、血行轉(zhuǎn)移，通過(guò)血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期食管的患者，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有肝，肺，骨，腎上腺等等。食管癌的進(jìn)展期一般來(lái)講，如果能手術(shù)的還是首選手術(shù)治療，當(dāng)然一般還要輔助以化療或放療等綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 4413次

• 食道癌怎么引起的
  病情分析：食管癌的確切病因目前尚不清楚。食管癌的發(fā)生與該地區(qū)的生活條件、飲食習(xí)慣、存在強(qiáng)致癌物、缺乏一些抗癌因素，及有遺傳易感性等有關(guān)。如亞硝胺類(lèi)化合物和真菌毒素被公認(rèn)的化學(xué)致癌物；食物粗糙、進(jìn)食過(guò)燙，咀嚼檳榔、抽煙等，造成對(duì)食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或彌漫性上皮增生，形成食管癌的癌前病變；飲食缺乏動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜和水果，攝入的維生素 A、B2和C缺乏，是食管癌的危險(xiǎn)因素；食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)家族性聚集現(xiàn)象；環(huán)境因素也會(huì)引起食管癌；人乳頭狀病毒也與食道癌的發(fā)生有關(guān)。意見(jiàn)建議：如出現(xiàn)吞咽食物時(shí)有梗噎感、異物感、胸骨后疼痛，或明顯的吞咽困難，或長(zhǎng)期有反酸、噯氣、吐黏液等，考慮有食管癌的可能，應(yīng)進(jìn)一步檢查。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-01 2304次

• 食道癌的治療要注意什么
  食道癌的患者在治療的時(shí)候要注意日常的飲食，飲食方面你一定要注意不要吃辣椒、生蒜、充八角等這些刺激性比較強(qiáng)的食物。在飲食方面盡量要以非常柔軟的，易消化的流質(zhì)或者是半流質(zhì)的食物為主，可以多吃一些粥類(lèi)，以及混沌、面條等比較容易消化的食物，注意配合醫(yī)生的治療，保持良好的心情。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-08 2303次

• 食道癌治療
  食道癌一般可以通過(guò)化療、手術(shù)治療、放射療法等方法進(jìn)行治療。建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，以免耽誤病情。1、化療：食管癌的化療分為姑息性化療、新輔助化療和輔助化療。化療可以提高食管癌患者的療效，緩解癥狀。2、手術(shù)治療：手術(shù)治療是治療食管癌的首選方法，手術(shù)原則是將完整的腫瘤切除，然后進(jìn)行淋巴結(jié)清掃，包括頸部、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-18 707次

• 食道癌的早期治療
  如果已經(jīng)確診了是早期的食道癌，應(yīng)該抓緊機(jī)會(huì)，全面的進(jìn)行治療?？梢圆扇∈中g(shù)治療的方法，外科手術(shù)是治療早期食道癌的首選方法。如果病人的身體條件允許，應(yīng)該采取手術(shù)治療的方法，手術(shù)治療又可以根據(jù)病情分為姑息手術(shù)和根治手術(shù)兩種類(lèi)型。姑息手術(shù)主要是對(duì)不能夠根治或者是放療后的患者采用的是食道-胃轉(zhuǎn)流技術(shù)，食道腔內(nèi)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 182次