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• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對病因來進(jìn)行治療，因為心衰不是具體的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險，減少再住院的風(fēng)險，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對心衰常見的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來進(jìn)行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14616次

• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 58676次

• 心衰病人怎么治
  心力衰竭患者的治療，主要有以下三方面：一，一般性治療：去除基礎(chǔ)病因，如缺血性心臟病患者，可以給予改善冠狀動脈血供的治療，瓣膜性疾病患者可以考慮瓣膜修補(bǔ)或者是置換術(shù)的治療。去除誘發(fā)因素，如積極的控制肺部感染、腸道感染以及心律失常等等。低鹽飲食，少食多餐，保證足量蛋白質(zhì)以及鉀的攝入，同時保證充足的睡眠，避免勞累以及情緒激動。二，藥物治療：包括利尿劑、ACEI類藥物、強(qiáng)心藥、血管擴(kuò)張藥物的使用。三，非藥物治療：包括心臟同步化治療以及ICD的治療等等。
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  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-20 2845次

• 心衰病人嘔吐怎么治
  心衰病人嘔吐首先應(yīng)考慮右心衰竭導(dǎo)致胃腸道淤血引起惡心嘔吐、腹脹、納差等。這個時候可行利尿劑治療以減輕鈉水潴留，減少消化道淤血，嘔吐癥狀可有效改善。如果患者應(yīng)用利尿劑治療心衰過程中出現(xiàn)了惡心嘔吐，則要考慮存在電解質(zhì)紊亂可能，應(yīng)及時行血離子分析檢查，了解有無電解質(zhì)紊亂，如低鈉血癥時可出現(xiàn)嘔吐，嚴(yán)重時可行補(bǔ)鈉治療。心衰引起消化道淤血時可引起肝淤血出現(xiàn)肝膽病變，也可出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)行肝功能及上腹部彩超檢查，了解有無肝膽囊疾病，以便積極對癥處理。
  語音時長 01:17”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-23 3023次

• 心衰病人怎么治
  病情分析：心力衰竭的病人需要給予強(qiáng)心利尿治療，強(qiáng)心藥物有利于增加心臟收縮力，提高心臟排血量，利尿藥物可以改善心臟前負(fù)荷，減輕心臟的負(fù)擔(dān)?；颊呷绻嬖诟哐獕旱那闆r，還需要使用降壓藥物來減輕心臟的后負(fù)荷。意見建議：除藥物治療以外，心衰的患者應(yīng)當(dāng)避免劇烈搬動，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，引起循環(huán)不穩(wěn)定的情況。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-01 1901次

• 心衰病人嘔吐怎么治
  病情分析：心衰病人出現(xiàn)嘔吐的這個情況要考慮，可能是因為心衰加重了一種表現(xiàn)。建議要進(jìn)行住院治療，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的藥物來進(jìn)行治療才能夠改善病情。意見建議：心衰治療的時間也是比較漫長的，治療的時候也具有一定的難度。所以還是要保持一個平和樂觀的心態(tài)，積極的面對疾病。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-22 2703次

• 心衰病人怎么治療
  第一、積極的尋找病因，這也是最關(guān)鍵的，導(dǎo)致心衰的常見病，主要就是缺血性心肌病，高血壓性心臟病，心臟瓣膜病，先天性心臟病，原發(fā)性心肌病這些病。首先針對缺血性心肌病主要是改善心肌供血，高血壓性心臟病，嚴(yán)格規(guī)范的控制血壓，如果是因為心臟瓣膜病導(dǎo)致的心衰，應(yīng)該積極的處理心臟瓣膜的問題，如果是重度瓣膜疾病建議
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 350次

• 腎周膿腫合并心衰的病人怎么治
  腎周膿腫合并心衰的病人一般可以通過藥物進(jìn)行治療。腎周膿腫大多都與細(xì)菌感染有關(guān)，在明確診斷以后，可以使用抗菌性的藥物進(jìn)行治療，比如阿莫西林膠囊等，避免感染持續(xù)加重。如果合并心衰可以通過服用呋塞米片等藥物，增加排尿來減輕患者心臟負(fù)擔(dān)，該藥物是心衰治療的基礎(chǔ)藥。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-21 61次