妙手醫(yī)生精選
當(dāng)病人出現(xiàn)下肢老爛腿的時(shí)候，要考慮病人的原因，潰瘍是動(dòng)脈性潰瘍、靜脈性潰瘍，或者是癌性潰瘍，需要區(qū)別開(kāi)來(lái)，實(shí)際上需要進(jìn)行診斷，首先需要到門診去進(jìn)行咨詢，做局部的物理檢查，然后做細(xì)菌培養(yǎng)，局部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，同時(shí)可以取部分組織，送病理學(xué)檢查，目的在于觀察這個(gè)潰瘍，有沒(méi)有癌變是不是癌性潰瘍，同時(shí)還要做全身檢查
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老爛腿的癥狀有哪些？病人下肢的皮膚破潰，長(zhǎng)期的不能夠治愈，皮膚向外滲出液體，合并感染的時(shí)候，局部有惡臭氣味難聞，影響病人的生活質(zhì)量和情緒，個(gè)別情況下病人有自殺的傾向，同時(shí)，靜脈潰瘍、動(dòng)脈潰瘍得不到治療，病變發(fā)展，局部疼痛難忍，有時(shí)候因?yàn)閯?dòng)脈潰瘍，動(dòng)脈血液供應(yīng)減少，患者是徹夜難眠痛不欲生
01:45
任師顏
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-05-08 4527次
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老爛腿的原因老爛腿實(shí)際上就是下肢的潰瘍，長(zhǎng)期治療不當(dāng)?shù)貌坏胶芎玫挠?，?jīng)久不愈，我們稱之為老爛腿，它形成的原因，不外乎靜脈性的原因，動(dòng)脈性的原因和神經(jīng)性的原因，靜脈性問(wèn)題，大部分是由于下肢靜脈曲張，出現(xiàn)了靜脈潰瘍，而動(dòng)脈性的原因，主要由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞，下肢動(dòng)脈供血不足，造成的下肢局部皮膚缺血壞死，或者是下肢的脈管炎，造成下肢皮膚缺血壞死。另外一種因素是糖尿病足，糖尿病足患者，由于長(zhǎng)期的血糖升高，造成下肢動(dòng)脈供血不足，同時(shí)神經(jīng)因素也受到影響，下肢的末梢動(dòng)脈，下肢的神經(jīng)受到破壞，造成下肢潰瘍，我們看屏幕上這位患者，這位患者是下肢靜脈曲張，合并潰瘍，40多年長(zhǎng)期不愈，這是靜脈因素造成的下肢潰瘍、下肢潰破比較明顯，這張圖片顯示，下肢潰瘍比較明顯，局部腫脹、發(fā)紅，患者紅腫熱疼，有潰瘍形成，主要是因?yàn)橄轮珓?dòng)脈缺血造成的，這是動(dòng)脈性因素造成的，我們看這位患者是糖尿病足，糖尿病長(zhǎng)期得不到控制，下肢皮膚出現(xiàn)感染，感染的皮膚累及到皮下組織，肌腱和骨骼，造成患者第四第五肢缺損，感染很嚴(yán)重，需要進(jìn)行住院治療，否則話患者又面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)，慶幸的是患者經(jīng)過(guò)治療之后，保存了肢體，避免了截肢。
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任師顏
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-30 7054次
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脈管炎老爛腿治療方法對(duì)于脈管炎的患者，如果出現(xiàn)腿部皮膚的潰瘍形成，而且經(jīng)久不愈，這種情況下需要考慮及時(shí)的使用碘伏或者是康復(fù)新液進(jìn)行局部的消毒。另外，患者還要考慮口服或者是靜脈輸注抗生素予以消炎治療?；颊哌€需要考慮適量的口服一些擴(kuò)血管的藥物、抗凝的藥物進(jìn)行治療，如鹽酸妥拉蘇林、煙酸等藥物。另外，患者必要的情況下，還要適當(dāng)?shù)姆靡恍┌⑺酒チ忠约傲u基脲等藥物進(jìn)行抗凝治療?；颊咴谥委煹倪^(guò)程當(dāng)中還要注意絕對(duì)禁煙、忌酒，吸煙之后會(huì)引起患者局部癥狀的加重。另外，對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，在平常的生活過(guò)程當(dāng)中，還要注意多休息，避免熬夜勞累的情況發(fā)生。另外還要注意腿部的保暖，避免著涼、凍傷的情況發(fā)生。必要的情況下，如果患者已經(jīng)形成肢體末端的壞疽，需要考慮進(jìn)行截肢手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-03-19 3658次
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脈管炎老爛腿怎么治對(duì)于脈管炎的患者，如果出現(xiàn)患者腿部反復(fù)發(fā)作的潰瘍以及破潰，這種情況下，多考慮患者脈管炎的程度較重，需要患者適量的服用一些擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行治療，如煙酸以及鹽酸妥拉蘇林。另外患者在治療的過(guò)程當(dāng)中，還需要禁煙忌酒，并且注意少吃膽固醇含量過(guò)高的食物。另外盡量少吃辛辣刺激性的食物，患者在平常應(yīng)適量的多吃一些酸性的水果?；颊咴谥委煹倪^(guò)程當(dāng)中，還需要予以局部的消毒、換藥、清創(chuàng)。對(duì)于部分患者，如果出現(xiàn)肢體末端的組織壞死，需要考慮進(jìn)行壞死組織的清除手術(shù)。另外對(duì)于部分患者，如果出現(xiàn)局部嚴(yán)重的感染，或者是壞疽的情況出現(xiàn)，還需要考慮進(jìn)行截肢治療。另外患者還要注意局部的保暖，以及避免局部沾水。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-03-04 3486次
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老爛腿該怎么治療病情分析：在臨床上老爛腿又被稱為小腿靜脈性潰瘍，大多數(shù)是由于靜脈曲張或者外傷的情況所導(dǎo)致的。期間病人可以應(yīng)用腸溶阿司匹林或者維生素c來(lái)進(jìn)行治療，促進(jìn)傷口的愈合。意見(jiàn)建議：建議在必要的情況下病人也可以多補(bǔ)充一些維生素和微量元素來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后一定要積極的改善局部的血液循環(huán)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-01 1701次
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白帶檢查需要做哪些病情分析：白帶檢查只需化驗(yàn)一個(gè)白帶常規(guī)化驗(yàn)，結(jié)果確診白帶里的菌群以及細(xì)菌的數(shù)量。也可通過(guò)做電子陰道鏡，還確定白帶的外觀狀況。正常的生理性白帶為白色稀糊狀，呈蛋清樣。意見(jiàn)建議：當(dāng)白帶顏色發(fā)黃或者伴有異味時(shí)，要考慮有可能是因?yàn)榛加袐D科炎癥感染所引起的，需要做白帶常規(guī)檢查確診。
李恒星
主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019-05-16 1802次
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老爛腿是怎么引起的老爛腿可能是靜脈曲張、下肢靜脈瓣膜功能不全、變應(yīng)性血管炎等原因?qū)е隆?、靜脈曲張：是慢性潰瘍的常見(jiàn)原因之一，由于大隱靜脈或小隱靜脈瓣膜功能不全，淺靜脈壓力增加，血液回流，靜脈擴(kuò)張。長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引起血瘀，血液中的一些成分滲入皮下，造成皮膚變色，皮膚營(yíng)養(yǎng)喪失，導(dǎo)致潰瘍，以及因創(chuàng)傷不易愈合的靜脈曲張，最終導(dǎo)致
遲慧彥
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2022-09-20 84次
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老爛腿潰瘍面積大需要植皮嗎老爛腿潰瘍面積大需要植皮嗎老爛腿潰瘍面積大是否需要植皮，需結(jié)合潰瘍的深度、感染情況、血供狀態(tài)及患者整體狀況綜合判斷，并非所有大面積潰瘍均需植皮。潰瘍深度：若潰瘍僅累及表皮或淺層真皮，通過(guò)清創(chuàng)、換藥及局部用藥可促進(jìn)愈合，無(wú)需植皮；但若潰瘍深達(dá)
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2026-03-27 0次
